L'éthique médicale des médecins de Nghe An - Partie 2
Nghe An compte de nombreux membres du personnel médical qui illustrent parfaitement l'éthique professionnelle. Ils aiment leur profession et les autres, et se consacrent en silence à la protection de la santé publique. Leur blouse blanche incarne le savoir, l'honneur et la noblesse de la personnalité médicale.
Leçon 2 :
Dédicace silencieuse
Nghe An compte de nombreux membres du personnel médical qui illustrent parfaitement l'éthique professionnelle. Ils aiment leur profession et les autres, et se consacrent en silence à la protection de la santé publique. Leur blouse blanche incarne le savoir, l'honneur et la noblesse de la personnalité médicale.
Pionniers dans la lutte contre le Covid-19
Bien que la pandémie de Covid-19 ait reculé, ses conséquences restent gravées dans les esprits de nombreuses personnes. Le docteur Bui Tien Hoan, chef adjoint du département des virus parasitaires du Centre des maladies tropicales de l'hôpital général de Nghe An, fait partie de ceux qui ont subi de si lourdes conséquences. Trois années de lutte contre la pandémie de Covid-19 l'ont fait paraître beaucoup plus âgé…
Dès l'apparition des premiers cas à Nghe An, le Dr Bui Tien Hoan a été le premier à prendre en charge la zone de quarantaine du Centre des maladies tropicales (Hôpital général de Nghe An), devenu plus tard le Centre de soins intensifs n° 1 de Nghe An, afin de traiter les patients atteints de Covid-19 graves et critiques. Sa mission consistait à gérer et à traiter directement les patients de la zone de quarantaine.
Lors du traitement des patients atteints de la Covid-19, le personnel médical est confronté à d'innombrables difficultés. Chaque jour, il travaille en deux équipes de 12 heures, soit trois à quatre fois plus que ses collègues à l'extérieur. Durant ces 12 heures, ils transpirent souvent dans leurs combinaisons de protection ; ils ne mangent pas, ne boivent pas, ne dorment pas, ne vont pas aux toilettes ; ils sont constamment en mouvement : ils examinent, injectent, placent les patients sous respirateur, pratiquent des interventions chirurgicales… sans une minute de repos. Avant qu'un patient ait terminé, un autre nécessite une intervention.
Le docteur Bui Tien Hoan a déclaré : « La prévention et le contrôle des épidémies sont ma spécialité. La pandémie de Covid-19 menace la vie de nombreux patients. Si je ne prends pas l'initiative d'entrer en zone de quarantaine pour soigner les patients, qui le fera ? Je suis une personne active, passionnée de sport et de voyages. Cependant, plus que jamais, je pense devoir sacrifier mes intérêts et mes passions pour me consacrer volontairement à la vie des patients et à la santé publique. »
Dans la zone de traitement de quarantaine, la pression sur le personnel médical est très forte. Fin 2021-début 2022, l'épidémie de Covid-19 s'est fortement déclarée dans la communauté. Chaque jour, Nghe An enregistrait plus de 2 000 cas, dont des personnes traitées pour d'autres maladies, des personnes souffrant de maladies sous-jacentes… Par conséquent, le nombre de personnes atteintes de Covid-19 sévères et critiques est très élevé. Le centre de soins intensifs n° 1 de Nghe An est souvent surchargé, avec plus de 230 patients traités chaque jour. Alors que le centre compte 100 lits et plus de 100 soignants, le centre était surchargé, mais les patients des niveaux inférieurs (1er et 2e étages) continuaient d'être transférés en continu.
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Pendant deux ans (2021-2022), le Dr Bui Tien Hoan, comme beaucoup d'autres membres du personnel médical, ne rentrait pratiquement pas chez lui, mangeant, dormant et travaillant sans relâche dans le service de soins aux patients gravement atteints de la Covid-19. Jeune et beau médecin à l'origine, le Dr Bui Tien Hoan a rapidement perdu son apparence. Son visage était décharné, couvert de marques de masque, sa peau ridée et constamment rouge d'irritation. Et jusqu'à aujourd'hui, les traces de cette période de lutte contre l'épidémie sont toujours présentes.
Après la pandémie, sans une minute de répit, le Dr Hoan et ses collègues se sont lancés dans la lutte contre de nombreuses autres maladies. Le Dr Hoan s'est à nouveau investi avec passion dans la résolution de problèmes complexes pour sauver des patients atteints de maladies infectieuses traités au département de parasitologie du Centre des maladies tropicales, où il travaille depuis 16 ans. Le Dr Bui Tien Hoan a confié : « Je souhaite toujours aider les personnes en difficulté ; je souhaite examiner les patients directement et mettre mes connaissances professionnelles au service de leur survie. Chaque fois que je trouve une solution et que je sauve la vie d'un patient, c'est une source de joie immense. C'est la fierté de la profession médicale, et ce n'est pas donné à toutes les professions. »
Silencieusement sur la haute montagne
À Nghe An, de nombreux soignants ont dû, jour et nuit, « se dévouer aux endroits sales pour les nettoyer, se dévouer aux lieux de souffrance pour apaiser les souffrances » (enseignements de l'Oncle Ho sur les médecins en 1946). Le docteur Tran Van Cong, directeur adjoint du centre médical du district de Tuong Duong, est l'un d'eux. Pendant la pandémie de Covid-19, le docteur Cong était la personne « permanente » sur les lieux sensibles pour coordonner la prévention, le triage, la quarantaine, le prélèvement d'échantillons et le traitement des malades. Lorsqu'un cas se déclarait, il était présent ; une fois l'épidémie maîtrisée, lui et ses collègues se rendaient dans un autre lieu sensible.
Français Lors de sa rencontre avec le Dr Tran Van Cong lors de l'épidémie de Covid-19 dans le village de Cham Puong (commune de Luong Minh) en juillet 2021 ; de l'épidémie dans la commune de Nhon Mai en décembre 2021 ; de l'épidémie dans le village de Na Khom (commune de Yen Na) et de l'épidémie dans le village de Vang Mon (commune de Nga My) du 26 au 29 décembre 2021..., on le voyait constamment en sueur ; des cernes sous les yeux dus au manque de sommeil et sa peau était foncée. Lutter contre l'épidémie dans cette zone montagneuse était difficile, mais il ne s'en était jamais plaint une seule fois. Lui et ses collègues ont lutté silencieusement et avec diligence contre l'épidémie, travaillant avec la plus grande détermination, espérant simplement ramener bientôt la paix au village.
Parlant de son travail de prévention et de contrôle des maladies, le Dr Tran Van Cong a déclaré : « J'y suis habitué. » Sa carrière médicale a été marquée par des jours et des mois de lutte contre l'épidémie. En 1990, après avoir obtenu son diplôme de médecine, il s'est porté volontaire pour travailler au centre médical du district de Ky Son. À cette époque, dans le district frontalier le plus reculé et le plus élevé de la province de Nghe An, le paludisme, le choléra et la dysenterie faisaient rage. Le « nouveau soldat » Tran Van Cong n'avait pas encore eu le temps de se réchauffer que lui et ses collègues de la promotion précédente se sont précipités pour combattre l'épidémie, sac au dos.
À cette époque, Nghe An était le foyer national du paludisme. L'épidémie était continue. Tous les districts montagneux et du centre du pays étaient touchés. Les villages de l'ouest de Nghe An étaient dévastés par le paludisme. Dans certains villages, 90 % de la population était porteuse du parasite ; le riz était mûr dans les champs, mais il n'y avait personne en bonne santé pour le récolter. Dans le seul district de Ky Son, en moyenne, 50 à 60 personnes mouraient chaque année de cette maladie.
Sans routes ni moyens de transport, lui et ses collègues ont dû traverser montagnes et forêts à pied pour se rendre dans les villages touchés par l'épidémie. Dans ces villages, le personnel médical menait des campagnes de propagande, se mobilisait pour la prévention et le contrôle, prélevait des échantillons pour détecter le paludisme, pulvérisait des pesticides, imprégnait les moustiquaires et dispensait des soins. Après l'épidémie dans un village, ils se déplaçaient dans un autre pour lutter contre l'épidémie. Chaque mission durait généralement deux à trois mois… La forêt était sacrée et l'eau toxique. Les crises de paludisme duraient longtemps. La peau du médecin généraliste Tran Van Cong devint alors « noircie en permanence ».
En 1993, le médecin Tran Van Cong a demandé à être muté au centre médical du district de Tuong Duong afin de pouvoir prendre soin de sa mère âgée. Bien que son cabinet soit proche de chez lui, il devait néanmoins s'absenter fréquemment. À cette époque, les épidémies dans les districts montagneux de la province de Nghe An, dont celui de Tuong Duong, avaient temporairement diminué. Cependant, le risque de résurgence persistait. La principale raison était le manque d'éducation et de sensibilisation de la population à la prévention des maladies. Pour prévenir et combattre les épidémies, le centre médical du district organisait régulièrement des groupes de travail qui se rendaient dans les villages et les communes pour diffuser et surveiller la situation. Chaque mission durait généralement plusieurs semaines. Le médecin Tran Van Cong était un membre clé de ces groupes de travail.
Au cours de son travail, il apprend constamment de ses collègues afin de s'améliorer et de bien s'acquitter de ses tâches. Plus il étudie, plus il acquiert de connaissances et d'expérience dans le traitement de diverses maladies. Grâce à ses excellentes compétences professionnelles, il a été reconnu par le centre de santé du district et le département de la Santé et nommé chef de service, puis directeur adjoint du centre. Le docteur Tran Van Cong a largement contribué à la mise en œuvre des programmes nationaux ciblés en matière de santé, de prévention et de contrôle des maladies dans le district de Tuong Duong.
La vie du docteur Tran Van Cong est étroitement liée à la lutte contre l'épidémie. Il a déclaré : « En 2007, après des études de médecine, je me suis consacré à la prévention et au contrôle du VIH/sida. Cette année-là, la centrale hydroélectrique de Ban Ve a été construite. Les conséquences négatives de ce développement ont entraîné l'apparition de la toxicomanie et du VIH/sida. Les années suivantes ont été marquées par une épidémie de méningite à méningocoque dans le village de Minh Tien (commune de Luong Minh), une épidémie de rougeole dans le village de Pieng Cooc (commune de Mai Son), une épidémie de Covid-19 et une épidémie de diphtérie… Lorsque ces épidémies ont éclaté, je ne me suis senti ni fatigué ni épuisé, mais simplement convaincu de la nécessité de contribuer davantage à la prévention et à une meilleure prise en charge de la santé des populations. La santé des populations est le moteur de la profession médicale. »
Lorsque l'épidémie s'est atténuée, le Dr Cong, comme de nombreux autres membres du personnel médical de Nghe An, s'est lancé dans d'autres « combats » silencieux : prévenir et combattre la malnutrition infantile ; prévenir et combattre le VIH/sida ; garantir la sécurité alimentaire ; étendre la vaccination ; mettre en œuvre la transformation numérique des soins de santé ; améliorer les capacités d'examen et de traitement médicaux dans les établissements de santé de proximité ; prendre soin de la santé reproductive… Dans ce « combat », le Dr Tran Van Cong s'interrogeait constamment sur des questions sans réponse précise : « Comment prévenir et combattre la malnutrition infantile lorsque les parents d'enfants n'ont que quelques mois et travaillent déjà dans l'entreprise ? Comment garantir la sécurité alimentaire face à la multitude de produits en circulation ? Comment créer des emplois pour les toxicomanes afin de prévenir et de combattre efficacement la drogue et le VIH/sida ? »
