Le ministère de la Santé propose de soutenir 165 milliards de VND pour que 8 hôpitaux mettent en œuvre l'autonomie
(Baonghean.vn) - C'était l'une des deux propositions faites par les dirigeants du ministère de la Santé lors d'une réunion pour discuter et résoudre les problèmes dans le processus de mise en œuvre de l'autonomie dans 8 hôpitaux publics organisée par le Comité populaire provincial le matin du 8 mars.
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Le camarade Le Minh Thong, membre du Comité permanent du Parti provincial et vice-président du Comité populaire provincial, a demandé aux hôpitaux de se concentrer sur leurs efforts, d'être proactifs et flexibles pour réussir dans le processus de transformation. Photo : Thanh Chung. |
Le camarade Le Minh Thong, membre du Comité permanent du Parti provincial et vice-président du Comité populaire provincial, a présidé la réunion. Étaient présents des représentants du Conseil populaire provincial, du Bureau du Comité populaire provincial, du Département des Finances, du Département de la Planification et de l'Investissement, du Département de l'Intérieur, du Département de la Santé et de huit hôpitaux publics qui mettent en œuvre ou mettront en œuvre l'autonomie en 2017. |
Lors de la réunion, les délégués ont tous convenu d'une vision commune : l'autonomie financière est une exigence incontournable pour les hôpitaux publics à l'avenir, dans un contexte de déficit budgétaire et de politique de réduction des dépenses courantes. La mise en œuvre de cette autonomie permettra aux unités de développer leur expertise technique et leurs installations, ainsi que d'améliorer la qualité des examens et des traitements médicaux.
Les représentants de 8 hôpitaux préparant et mettant en œuvre l'autonomie pilote ont soulevé une série de difficultés, d'obstacles et de questions obscures, à savoir : La question de la socialisation des coentreprises et des associations en autonomie ; le temps et l'agence recevant les rapports et le suivi du recrutement des ressources humaines et des appareils ; les appels d'offres pour l'achat d'équipements ; les prix des services médicaux pour les patients avec une assurance maladie et les patients volontaires ; le paiement de l'assurance maladie dans le cadre de l'autonomie ; le personnel fixe, les contrats selon les quotas de lits ; la fonction de réserve de l'hôpital lors de la mise en œuvre de l'autonomie ; l'utilisation des ressources de la réforme salariale...
En application du décret 16/2015/ND-CP relatif au mécanisme d'autonomie des unités de services publics et du décret 85/2012/ND-CP relatif au mécanisme de fonctionnement, au mécanisme de financement des unités de services de santé publique et aux tarifs des services d'examen et de traitement médicaux des établissements publics, le Comité populaire provincial et le Département de la Santé de Nghe An ont décidé, en 2017, d'autoriser huit unités à bénéficier de l'autonomie : l'hôpital général de la ville de Vinh, l'hôpital général provincial, l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie, l'hôpital d'oncologie, l'hôpital d'endocrinologie, l'hôpital de réadaptation, l'hôpital général de Tay Bac et l'hôpital général de Tay Nam. À ce jour, deux hôpitaux ont mis en œuvre le premier projet pilote de niveau 2 « Autonomie financière des unités auto-assurant la régularité de leurs dépenses ». |
Lors de la réunion, des représentants des ministères des Finances, de la Planification et de l'Investissement, ainsi que de l'Intérieur ont répondu à tour de rôle aux questions. Cependant, de nombreuses questions restaient sans réponse immédiate à la satisfaction des huit hôpitaux.
Français Le représentant du Département de la Santé a deux propositions à faire au Comité populaire provincial : Premièrement, demander au Comité populaire provincial d'examiner et de soutenir un budget unique au cours de la première année de conversion, avec un niveau maximum égal au budget des dépenses ordinaires affecté à l'unité au cours de l'année précédant immédiatement l'année de conversion (conformément à la clause 5, article 13, décret 85/2012/ND-CP). Pour 8 hôpitaux, le Département de la Santé demande au Comité populaire provincial de soutenir 165 milliards de VND.
Deuxièmement, proposer au Comité populaire provincial de présider une réunion avec la participation du Département de la santé et de l'assurance sociale pour résoudre les problèmes et les désaccords dans le processus de paiement et de règlement.
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Traitement et soins des patients à l'hôpital général provincial de l'Amitié. Photo : Duc Anh. |
En conclusion de la réunion, le camarade Le Minh Thong a clairement énoncé la question de l'autonomie : les hôpitaux autonomes sont des entreprises d'État ; ils exécutent des tâches et fonctionnent selon des mécanismes, des politiques, une planification et des plans et sont soumis à l'inspection et à la supervision de l'État.
Les huit hôpitaux autonomes de 2017 ont tous enregistré un chiffre d'affaires positif au cours des trois dernières années et remplissent les conditions de mise en œuvre. Il est donc recommandé aux hôpitaux de s'efforcer, de faire preuve de proactivité et de flexibilité pour réussir cette transition.
Le vice-président du Comité populaire provincial a demandé que les services des affaires intérieures, des finances et de la planification des investissements se concentrent sur l'élaboration de lignes directrices sur l'autonomie, fondées sur les documents d'État existants, afin que les huit hôpitaux disposent d'une base de mise en œuvre. Le ministère de la Santé accepte les avis et les lignes directrices pour se concentrer sur la conduite d'une transformation autonome efficace. Les niveaux et services chargés de l'inspection et de la supervision doivent créer les conditions permettant aux huit hôpitaux de bien s'acquitter de leurs tâches, dans le sens d'une réforme des procédures administratives.
Français Concernant les deux propositions du Département de la Santé, le camarade Le Minh Thong a suggéré : Le Département de la Santé devrait se coordonner avec le Département des Finances pour étudier le document et le soumettre au Comité permanent du Comité provincial du Parti et au Comité populaire provincial pour examen ; Les réglementations juridiques de l'État doivent être strictement appliquées, les deux secteurs de la Santé et de l'Assurance sociale doivent s'unir pour bien accomplir leurs tâches.
Thanh Son