Arthrose de la main et prévention
L'arthrose de la main (AO) est l'une des maladies articulaires les plus courantes chez les personnes âgées, provoquant des douleurs et affectant considérablement la fonction motrice et la vie.
Main normale et main arthritique.
Les anciens avaient un dicton : « Riche de deux yeux, pauvre de deux mains ». Les mains sont très habiles, flexibles et constituent un outil de travail extrêmement efficace. Cependant, au Vietnam, la THKBT représente 14 % des cas, se classant au quatrième rang des affections articulaires dégénératives les plus courantes.
L’arthrose apparaît souvent avec l’âge.
L'âge moyen des patients atteints de THKBT est de 60 à 65 ans. Cependant, à partir de 55 ans, les symptômes de la THKBT commencent à apparaître. Le taux de THK augmente avec l'âge, plus élevé chez les 60 ans et plus, et plus élevé chez les 70 à 79 ans. L'âge avancé constitue le facteur de risque le plus élevé de THK. On constate que plus on vieillit, moins le sang alimente l'articulation, plus le vieillissement du cartilage est marqué, ce qui réduit sa résistance aux facteurs de risque.
De plus, les personnes âgées doivent encore travailler davantage pour gagner leur vie, s'occuper des tâches ménagères comme la lessive, le babysitting et autres tâches ménagères, et effectuent principalement des travaux manuels, ce qui favorise le développement de la THK. De plus, la maladie est également fréquente chez les femmes (75 %).
La cause pourrait être due à des changements hormonaux, comme les œstrogènes, qui entraînent des modifications des cellules du cartilage articulaire. Troisièmement, les personnes obèses sont également sensibles à la THKBT. Jusqu'à un tiers des patients atteints de THKBT sont obèses. Quatrièmement, la THKBT apparaît souvent après certaines maladies de la main, telles qu'un traumatisme, une fracture articulaire ou une nécrose osseuse.polyarthrite rhumatoïde, goutte chronique, diabète...
Quels sont les signes du THKBT ?
La main droite est plus sujette à la dégénérescence, car la plupart d'entre nous sommes droitiers et l'utilisons davantage dans la vie quotidienne, au travail et dans les activités quotidiennes. Parmi les cinq doigts, le pouce, l'index et le majeur (doigts I, II, III) sont les plus sujets à la dégénérescence, car ces doigts sont les plus sollicités, notamment pour tenir, saisir, porter ou soulever des objets.
Parmi les articulations des doigts, l'articulation du pouce est la plus fréquemment touchée par l'arthrose, liée à leur utilisation principale pour la préhension d'objets. L'articulation du pouce, en particulier, est en forme de selle, responsable de la préhension d'objets, ce qui la rend plus vulnérable aux blessures. Le rôle des facteurs professionnels dans l'arthrose du pouce chez les femmes est actuellement prouvé.
Les patients se plaignent de douleurs articulaires d'une ou des deux mains, douleurs mécaniques, c'est-à-dire douloureuses lors des mouvements et atténuées au repos. La douleur s'intensifie à l'habillage, au boutonnage d'une chemise, en serrant la main, en versant de l'eau dans un verre, et s'atténue au repos. La douleur est généralement légère à modérée. Le matin, au réveil, l'articulation est raide et difficile à bouger, pendant 15 à 30 minutes. Une raideur après le repos est également fréquente. C'est un signe de détérioration articulaire. Progressivement, la main devient plus difficile à réaliser les activités quotidiennes, émet un crépitement lors des mouvements et ses muscles s'atrophient.
Aux stades avancés, un tiers des patients présentent des doigts déformés. Ceci est dû à la présence d'excroissances osseuses au niveau de l'articulation interphalangienne distale (nodules d'Heberden) ou proximale (nodules de Bouchad), affectant l'esthétique. Environ 50 % des patients atteints de THKBT éprouvent des difficultés à prendre soin d'eux-mêmes, à effectuer les tâches ménagères et autres activités quotidiennes telles que se coiffer, se laver, s'habiller, manger, boire, prendre soin de leurs enfants et petits-enfants, et les tenir dans leurs bras. La THKBT se caractérise par quatre signes fondamentaux : excroissances osseuses, pincement des interlignes articulaires, sclérose sous-chondrale et cavités osseuses. Des radiographies des mains peuvent être réalisées pour un diagnostic définitif.
Que faire pour prévenir le THKBT ?
Évitez les travaux lourds et le port de charges. N'utilisez pas vos mains de manière continue et prolongée. Les proches et la communauté doivent prendre soin des personnes âgées et partager leur fardeau. Si possible, augmentez l'utilisation de machines pour faciliter le travail et les activités quotidiennes. Un dépistage précoce de l'arthrose de la main est essentiel, car il permettra un traitement précoce et minimisera les conséquences de la maladie. En cas de signes tels que des douleurs articulaires de la main, des déformations articulaires, une raideur matinale ou une limitation des mouvements de la main, consultez un orthopédiste pour obtenir rapidement des conseils et un traitement.
Selon Santé & Vie - NT
