Arthrose de la main et méthodes de prévention.

August 6, 2013 21:49

L’arthrose de la main (OA) est l’une des maladies articulaires courantes chez les personnes âgées, provoquant des douleurs et affectant considérablement la mobilité et la qualité de vie.




Main normale et main arthritique.

Un vieux proverbe dit : « La richesse se trouve dans les yeux, la pauvreté dans les mains. » Les mains sont habiles, flexibles et constituent un outil de travail incroyablement efficace. Pourtant, au Vietnam, l’arthrose représente 14 % des cas, se classant au quatrième rang des formes les plus courantes d’arthrose.

L'arthrose est souvent associée au vieillissement.

L'âge moyen des personnes atteintes d'arthrose se situe entre 60 et 65 ans. Cependant, les symptômes peuvent apparaître dès 55 ans. L'incidence de l'arthrose augmente avec l'âge, étant plus élevée chez les personnes de 60 ans et plus, et maximale chez les 70-79 ans. L'âge avancé est le principal facteur de risque d'arthrose ; en effet, plus une personne vieillit, moins ses articulations sont vascularisées, plus le vieillissement du cartilage s'accentue, ce qui le rend moins résistant aux agressions extérieures.

De plus, les personnes âgées doivent souvent travailler davantage pour subvenir à leurs besoins, en s'occupant des tâches ménagères comme le linge, la garde d'enfants et autres travaux domestiques. Elles effectuent principalement des travaux manuels, ce qui favorise l'apparition de l'arthrose. Par ailleurs, cette maladie est plus fréquente chez les femmes (75 %).

La cause pourrait être liée à des changements hormonaux, notamment au niveau des œstrogènes, entraînant des modifications des cellules du cartilage articulaire. De plus, les personnes obèses sont plus sujettes à l'arthrose de la main. Jusqu'à un tiers des patients atteints d'arthrose sont obèses. Enfin, l'arthrose de la main apparaît souvent après certaines affections telles que les traumatismes, les fractures et l'ostéonécrose.polyarthrite rhumatoïdegoutte chronique, diabète...

Quels sont les signes et symptômes du THKBT ?

La main droite est plus sujette à la dégénérescence car la plupart d'entre nous sommes droitiers et l'utilisons davantage au quotidien, au travail et dans nos activités. Parmi les cinq doigts, le pouce, l'index et le majeur (doigts I, II et III) sont les plus fréquemment touchés par la dégénérescence, car ce sont les doigts les plus sollicités pour tenir, saisir, porter ou soulever des objets.

Parmi les articulations de chaque doigt, celle de la racine du pouce est la plus fréquemment touchée par l'arthrose, du fait de sa sollicitation intense pour la préhension. Plus précisément, cette articulation, avec sa structure en forme de selle, est essentielle à la fonction de préhension de la main, ce qui la rend plus vulnérable aux blessures. Le rôle des facteurs professionnels dans l'arthrose de la racine du pouce chez la femme est désormais clairement établi.

Les patients se plaignent de douleurs à une ou aux deux articulations des mains, caractérisées par une douleur mécanique (douleur lors des mouvements et soulagement au repos). La douleur s'intensifie lorsqu'on s'habille, qu'on boutonne sa chemise, qu'on serre le poing ou qu'on verse de l'eau dans un verre, et s'atténue au repos. La douleur est généralement légère à modérée. Le matin, au réveil, les articulations sont raides et difficiles à mobiliser pendant 15 à 30 minutes. Une raideur après une période de repos est également fréquente. Il s'agit d'un signe de dégénérescence articulaire. Progressivement, les mains deviennent plus difficiles à utiliser pour les activités quotidiennes, des craquements apparaissent lors des mouvements et les muscles des mains s'atrophient.

Aux stades avancés, un tiers des patients présentent des déformations des doigts. Celles-ci sont dues à la présence d'excroissances osseuses, se développant au niveau des phalanges distales (nodules d'Heberden) ou proximales (nodules de Bouchad), et altérant l'esthétique. Environ 50 % des patients atteints de chondrites oropharyngées (COP) éprouvent des difficultés à réaliser les gestes du quotidien, les tâches ménagères et d'autres activités quotidiennes telles que se brosser les cheveux, laver son linge, s'habiller, manger, boire, s'occuper des enfants et porter ses petits-enfants. Les quatre principaux signes des COP sont les ostéophytes, le pincement articulaire et la sclérose sous-chondrale. Une radiographie de la main permet d'établir un diagnostic précis.

Que peut-on faire pour prévenir le VIH/SIDA ?

Les travaux pénibles et le port de charges lourdes sont à éviter. Il est déconseillé de solliciter les mains de façon continue et prolongée. La famille et la communauté doivent se montrer solidaires et partager le fardeau des personnes âgées. L'utilisation d'aides techniques pour le travail et les activités quotidiennes doit être encouragée autant que possible. Un dépistage précoce de l'arthrose de la main est essentiel, car il permet une prise en charge rapide et minimise les conséquences de la maladie. En cas de symptômes tels que douleurs articulaires, déformations, raideur matinale ou limitation des mouvements de la main, une consultation avec un chirurgien orthopédiste est recommandée pour obtenir des conseils et un traitement adaptés.


Selon Santé et Vie - NT

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