Le centre de santé reproductive de Nghe An applique des méthodes modernes pour dépister le cancer du col de l'utérus

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(Baonghean) - Le Centre de santé reproductive de Nghe An (CSSKSS) a récemment mis en place un dépistage efficace du cancer du col de l'utérus. Depuis 2016, le centre a intégré le test Pap ThinPrep à son processus de dépistage et de diagnostic, afin d'améliorer la qualité du dépistage et la détection précoce de cette maladie dangereuse.

Le cancer du col de l'utérus (CTC) est le quatrième cancer le plus fréquent et la deuxième cause de décès chez les femmes, après le cancer du sein. Détecté tôt, le cancer peut être complètement guéri, mais s'il progresse à un stade avancé, le risque de décès est élevé. Le virus HPV est responsable de plus de 99 % des cas de cancer du col de l'utérus. Très contagieux, il se transmet principalement par contact sexuel. Le cancer du col de l'utérus ne présente souvent aucun symptôme aux premiers stades. Lorsqu'ils apparaissent, c'est généralement lorsque le cancer est déjà développé et à un stade difficile à traiter.

Bác sỹ tư vấn cho phụ nữ thăm khám tại Trung tâm CSSKSS tỉnh về cách dự phòng và tầm soát ung thư CTC. Ảnh: Nguyệt Minh
Les médecins conseillent aux femmes qui consultent le Centre provincial de santé reproductive sur la prévention et le dépistage du cancer du col de l'utérus. Photo : Nguyet Minh

Par conséquent, le dépistage précoce du cancer du col de l'utérus permet une prise en charge rapide et une efficacité accrue du traitement. Auparavant, le Centre provincial de santé reproductive (CPR) pratiquait le dépistage du cancer du col de l'utérus par frottis cervico-vaginal (FCP). Afin de faciliter l'accès aux services médicaux modernes de dépistage précoce de cette maladie dangereuse, le Centre a mis en place depuis 2016 le test de dépistage du cancer du col de l'utérus ThinPrep Pap Test. Cette méthode constitue une amélioration majeure par rapport au frottis cervico-vaginal classique. Si le test de Pap précédent n'atteignait qu'une sensibilité de 70 %, le test ThinPrep Pap Test permet d'atteindre 95 % de sensibilité. Le ThinPrep améliore la spécificité de détection des cellules précancéreuses, notamment des cellules épithéliales glandulaires, un type de cellules cancéreuses très difficiles à détecter.

Selon des études, la méthode Thinprep permet d'augmenter de 55 % le nombre de cellules cancéreuses à haut risque détectées par rapport à la méthode Pap traditionnelle. Elle améliore également significativement l'uniformité des cellules lors du prélèvement, facilitant ainsi la détection de lésions cellulaires pré-invasives chez les patients hospitalisés, ainsi que les résultats du dépistage en milieu communautaire.

L'application de la méthode Thinprep permet de réduire considérablement le taux de faux négatifs, d'augmenter notamment le taux de détection des lésions des cellules épithéliales glandulaires, de faciliter un diagnostic précis à un stade précoce, d'améliorer l'efficacité du traitement, de réduire les coûts et de diminuer la mortalité. Le dépistage du cancer du col de l'utérus par cette nouvelle méthode est très simple, comme un examen gynécologique classique. Les patientes sont testées et conservées conformément aux normes, puis le Centre provincial de santé reproductive envoie les échantillons à Hanoï et reçoit les résultats environ une semaine plus tard. Pour optimiser le dépistage du cancer du col de l'utérus, le Centre a investi dans un système d'armoires de stockage standardisées et des procédures de conservation et de transport adaptées ; il s'est également associé à un centre d'analyse cellulaire réputé à Hanoï pour l'analyse des échantillons.

Mme Nguyen Phuong Thuy (quartier de Quan Bau, ville de Vinh) a choisi le Centre provincial d'examen gynécologique et de dépistage du cancer du col de l'utérus une fois par an. Elle a déclaré : « L'année dernière, les médecins du centre m'ont conseillé de faire un dépistage du cancer du col de l'utérus lors d'un examen de routine et ont constaté des modifications cellulaires. J'ai reçu une prescription, un traitement et des conseils enthousiastes de la part des médecins sur la façon de prendre soin de ma santé. Les examens ultérieurs se sont tous soldés par des diagnostics négatifs. Heureusement, j'ai été dépistée précocement, ce qui m'a permis de recevoir un traitement rapide et de protéger ma santé. »

Alors qu'elle envisageait d'avoir un enfant, mais n'y parvenait toujours pas après près d'un an, Mme Le Ngoc Minh (quartier de Vinh Tan, ville de Vinh) a subi un examen gynécologique au centre et a reçu un diagnostic d'ectropion cervical. Les médecins du centre ont guéri la maladie, et elle est tombée enceinte et a accouché. Tous les patients ont été examinés ici. Mme Minh a déclaré : « Les médecins du centre sont non seulement hautement qualifiés, mais aussi dévoués aux patients. Le traitement et les consultations sont très raisonnables. Grâce à cela, je me sens vraiment en sécurité et ma maladie est guérie rapidement. Depuis, je bénéficie d'examens gynécologiques réguliers et d'un dépistage du cancer du col de l'utérus au centre, afin de prévenir la maladie. »

Lưu mẫu bệnh phẩm để tiến hành xét nghiệm sàng lọc ung thư CTC theo phương pháp ThinPrep Pap Test.  Ảnh: Nguyệt Minh
Conservez l'échantillon pour un dépistage du cancer du col de l'utérus par test Pap ThinPrep. Photo : Nguyet Minh

Le test Pap ThinPrep est intégré depuis plus d'un an au processus de dépistage et de diagnostic du cancer du col de l'utérus par le Centre provincial de santé reproductive. L'objectif est d'améliorer la qualité du dépistage et de détecter la maladie le plus tôt possible. Selon les statistiques, le service d'examen gynécologique reçoit en moyenne 500 à 600 cas de dépistage du cancer du col de l'utérus chaque mois grâce à cette nouvelle méthode. Parmi ces cas, des modifications cellulaires nécessitant une surveillance ont été détectées, ainsi que des cas de cancer à un stade avancé. Par exemple, en mai 2017, sur 635 patientes examinées au service, 19 cas ont été diagnostiqués avec des modifications cellulaires nécessitant une surveillance.

Cependant, le cancer du col de l'utérus est totalement évitable si les lésions sont détectées et traitées tôt, grâce à des programmes de dépistage réguliers. Le Dr Hoang Thi Thu, directrice adjointe du Centre provincial de santé reproductive, recommande : les femmes doivent se faire dépister pour le cancer du col de l'utérus une fois par an entre 21 et 30 ans. Après 30 ans, le test Pap ThinPrep doit être prescrit une fois tous les 1, 2 ou 3 ans si les 3 tests précédents sont négatifs, et une fois tous les 3 ans si les tests HPV et ThinPrep sont négatifs. Bien que le nombre de dépistages du cancer du col de l'utérus ait augmenté ces dernières années, le nombre de femmes rurales informées des examens réguliers pour détecter cette maladie à un stade précoce reste limité. Évaluer certains facteurs liés aux patientes présentant des résultats anormaux et présentant un risque de cancer du col de l'utérus ou de cancer du col de l'utérus au test Pap ThinPrep, formuler des recommandations et sensibiliser les femmes à la protection de leur santé. Actuellement, un groupe de médecins du Centre provincial de soins de santé reproductive mène une recherche sur le sujet : « Quelques commentaires sur les résultats des patients ayant subi un test Pap ThinPrep au Centre provincial de soins de santé reproductive de Nghe An de juin à septembre 2017 ».

Parallèlement à cela, le Centre est orienté vers l'investissement dans des machines pour servir cette technique, tout en améliorant la formation du personnel médical et des médecins dotés d'une expertise technique spécialisée ; afin d'améliorer la qualité de l'examen et la détection précoce du cancer du col de l'utérus.

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