L’extraction des dents de lait par soi-même peut entraîner de nombreuses complications dangereuses.
Chaque année, l'Hôpital pour enfants n° 1 de Hô-Chi-Minh-Ville enregistre entre 30 et 50 cas d'auto-extraction dentaire à domicile entraînant des complications. L'auto-extraction dentaire à domicile ne permet pas de gagner beaucoup de temps et d'argent, mais peut entraîner de nombreuses complications dangereuses.
À quel âge les dents de lait changent-elles ?
Lorsque les dents de lait atteignent l'âge de remplacement, elles tombent automatiquement ou se déchaussent selon une règle spécifique. À ce moment, sous chaque dent de lait, une dent permanente pousse verticalement, détruisant la racine et la couronne de la dent de lait située au-dessus pour faire place à la dent permanente, selon la règle suivante :
Ordre de remplacement des dents de lait et âge du remplacement des dents de lait :
Incisives centrales de 5 à 7 ans.
Incisives latérales de 7 à 8 ans.
Premières molaires 9 - 10 ans.
Bébés canidés de 10 à 11 ans.
Deuxièmes molaires 11 - 12 ans.
Lorsque les dents de lait sont suffisamment grandes pour être remplacées, mais ne se déchaussent pas ou ne tombent pas, une intervention externe est nécessaire pour les extraire et permettre aux dents définitives de pousser correctement. Chez l'enfant, la croissance ou le remplacement des dents peut survenir de 6 à 12 mois plus tôt ou plus tard que prévu, mais cela n'affecte pas son développement.
Comment distinguer les dents de lait qui bougent et d'autres maladies
Les dents de lait physiologiquement mobiles sont souvent adaptées à l'âge où les enfants changent fréquemment de dents. La mobilité s'accentue progressivement sans provoquer de douleur soudaine, gênant la mastication ; l'enfant la ressent lentement. Dans d'autres cas, une dent mobile est toujours associée à une pathologie directement liée à la dent ou à la zone environnante : gonflement, écoulement de pus, lésion de la dent et fracture du corps dentaire, parfois seule la racine restante. La mobilité évolue brusquement, empêchant l'enfant de manger et de boire, et une douleur se manifeste au toucher ou à la mastication de la dent.
Risques et complications courants
Les enfants qui se font extraire les dents à la maison courent le risque de ne pas retirer toutes leurs dents, de saigner longtemps au site d'extraction, de contracter une infection en raison de la non-stérilisation des instruments ou du non-nettoyage des mains avant l'extraction, d'avaler la dent extraite en raison de techniques d'extraction inappropriées, d'être « dans la douleur » et « hantés » et d'avoir peur des futurs soins dentaires.
De plus, la période où les enfants perdent leurs dents de lait correspond également à celle où les dents définitives commencent à pousser. Si l'enfant est amené à la clinique pour une extraction dentaire, le médecin peut également examiner la croissance des dents définitives (poussent-elles dans le bon ordre, y a-t-il suffisamment d'espace dans la mâchoire pour leur développement, présentent-elles des signes de maladie sur les nouvelles dents, des anomalies, etc.)
Si les enfants arrachent leurs dents de lait à la maison, les parents risquent de manquer le moment idéal pour intervenir et corriger le mauvais alignement des dents permanentes à un stade précoce.
Dans quels cas ne faut-il absolument pas arracher ses dents à la maison ?
Les enfants atteints de maladies systémiques (comme le diabète de type 1) qui tentent une extraction dentaire à domicile ne pourront pas contrôler le saignement après l'extraction et présentent un risque élevé d'infection. Les enfants atteints de maladies cardiovasculaires présentent un risque d'endocardite, de maladies du sang, de maladies hépatiques et rénales, de rhumatismes ou de maladies infectieuses, etc. L'extraction dentaire doit donc être autorisée par un pédiatre, un cardiologue ou un chirurgien maxillo-facial, et un suivi strict des antibiotiques avant et après l'extraction.
Avant d'extraire une dent, le médecin doit également prendre soigneusement en compte les antécédents médicaux, dentaires et généraux de l'enfant afin de déterminer la méthode d'extraction la plus adaptée à chaque cas. En cas de forte fièvre ou de gingivite aiguë, l'extraction dentaire ne doit être effectuée qu'après la disparition de tous les symptômes systémiques et locaux.
Recommandations des médecins pour que les enfants aient de belles dents
Des examens dentaires réguliers permettent de suivre la poussée dentaire, le remplacement des dents et le développement de la mâchoire chez les enfants. Ils aident les dentistes et les familles à contrôler les premiers signes d'anomalies, à effectuer des réparations simples et à limiter les troubles dentaires chez les enfants jusqu'à l'âge adulte. Emmenez votre enfant chez le dentiste pour un examen dentaire tous les six mois afin d'avoir des dents saines.
Conseils du médecin
Lorsque les dents de lait atteignent l'âge de remplacement physiologique et commencent à se déchausser, les parents peuvent aider leur enfant à exercer une pression sur les dents pour accélérer le processus. Ils peuvent se laver les mains ou enrouler une compresse autour de leur index pour secouer la dent de l'intérieur vers l'extérieur, en augmentant progressivement la pression jour après jour jusqu'à ce que la dent soit suffisamment déchaussée pour réduire la douleur et l'inconfort liés à l'extraction.
Après l'extraction d'une dent de lait, le médecin laissera l'enfant mordre dans un morceau de coton (gaze) pendant 15 à 20 minutes. Les parents doivent rappeler à l'enfant de bien mordre dans la gaze, d'avaler sa salive normalement, de ne pas utiliser sa langue pour frapper la dent fraîchement extraite afin d'éviter un saignement prolongé, de manger des aliments mous et froids et de se nettoyer la bouche comme d'habitude. En cas de saignement persistant, de gonflement et de douleur au niveau de la zone d'extraction, de fièvre ou d'autres signes systémiques, consultez immédiatement un médecin.