Проактивное «решение проблем» при реализации страховых полисов

(Баонхян) – Социальное и медицинское страхование – два столпа системы социального обеспечения, способствующие обеспечению справедливости и поддержанию политической и социальной стабильности. Однако внедрение социального и медицинского страхования в провинции по-прежнему сталкивается с некоторыми трудностями, преодоление которых требует усилий и решимости, а также принятия множества синхронных решений страховой отрасли...

В середине мая 2016 года в онкологической больнице Нге Ан Молодёжный союз социального страхования города Винь организовал акцию по раздаче бесплатной каши и продвижению пересмотренного в 2014 году Закона о медицинском страховании. Присутствуя на этом значимом волонтерском мероприятии, мы были по-настоящему тронуты ответственностью и духом товарищества членов союза и молодёжи. Им приходилось вставать в 3 часа ночи, чтобы приготовить вкусную и питательную кашу, и они не боялись стоять в жаркий летний полдень, постоянно черпая кашу и аккуратно раздавая её сотням бедных пациентов, ожидающих в очереди.

Пациентка Данг Тхи Ай Лиен (коммуна Хынгнян, Хынг Нгуен), получавшая кашу в рамках волонтёрской программы, эмоционально поделилась: «Я лечусь от рака в больнице уже почти 10 дней. Болезнь тяжёлая, лекарства стоят дорого, а условий для дополнительного питания нет. Я была очень тронута, получив здесь питательную кашу. Дети с энтузиазмом ответили на многие мои вопросы о медицинской страховке, проведя меня через необходимые процедуры».

Сотрудники и члены Службы социального страхования города Винь раздают бесплатную кашу малоимущим пациентам.

Известно, что программа полностью финансируется за счёт щедрых пожертвований сотрудников и сотрудников Управления социального страхования города Винь. В ходе волонтёрской акции было роздано более 600 порций питательной каши, а также брошюры и плакаты, разъясняющие пациентам и их семьям некоторые статьи Закона о медицинском страховании, изменённого в 2014 году.

Первая реализация, но зафиксированные результаты превзошли все ожидания, программа создала мост обмена, сочувствия и человечности; в то же время, создала возможности для подхода и прямого распространения информации среди пациентов и их семей — бенефициаров и тех, у кого есть много опасений по поводу полиса медицинского страхования о новых пунктах пересмотренного закона.

Это один из эффективных способов решения проблем, возникающих в страховой отрасли провинции при реализации политики социального и медицинского страхования. В связи с этим, проблема, с которой сталкивается страховая отрасль Нгеан в настоящее время, заключается в том, что, несмотря на рост числа участников социального и медицинского страхования, достигнутые результаты и превышение установленных руководством целей, в целом потенциал не был полностью реализован.

Люди знакомятся с листовками, пропагандирующими Закон о социальном и медицинском страховании, измененный в 2014 году.

Статистика 2015 года показала, что уровень медицинского страхования составил 76,95% населения, что превышает установленный целевой показатель в 74,4%. В частности, высокие показатели охвата наблюдались в некоторых группах населения, например, среди студентов – 91,34%; среди населения, проживающего за чертой бедности, – 90%. По состоянию на 31 декабря 2015 года общее число участников социального страхования, медицинского страхования и страхования по безработице составляло 2 448 928 человек, что составляет 3% от общего числа участников по стране.

Не удовлетворенные достигнутыми результатами, провинциальные органы страхования предприняли усилия по внедрению многочисленных решений для «охвата» сети социального и медицинского страхования по всей провинции, уделяя особое внимание пропаганде. В первом квартале 2016 года провинциальные органы социального страхования подписали программу координации реализации политики социального и медицинского страхования с ведомствами и отделениями: Комитетом Отечественного фронта, Провинциальной федерацией труда, Отделом пропаганды Провинциального комитета партии, Департаментом информации и коммуникаций, газетой «Нгеан» и радио- и телестанцией «Нгеан», чтобы мобилизовать участие всей политической системы в реализации политики социального и медицинского страхования.

В рамках координационных программ были проведены конференции по распространению и популяризации Закона о социальном и медицинском страховании, а также бизнес-диалоги на уровне провинции и района с участием целевых групп на низовом уровне, что способствовало доведению полисов социального и медицинского страхования до населения и работников области. Благодаря этим конференциям были оперативно решены проблемы, с которыми сталкивались отдельные лица и организации в процессе участия и пользования полисами социального и медицинского страхования.

Наряду с этим, провинциальное управление социального страхования организовало обучение и выдало сертификаты 1338 агентам по взысканию задолженности, а также создало 458 таких агентов. На сегодняшний день в провинции действует 1200 пунктов сбора взносов социального и медицинского страхования в 427 коммунах, районах и городах, что создает благоприятные условия для доступа к социальному и медицинскому страхованию и участия в нем. В частности, в 2015 году провинциальное управление социального страхования практически завершило исследование и составление списка домохозяйств, участвующих в медицинском страховании, достигнув уровня 96,5%. Этот показатель высоко ценится в рейтинге национального социального страхования.

Работники оформляют страховку по безработице в Центре занятости Нгеан. Фото: Минь Куан

С начала 2016 года и по настоящее время, с введением в действие Закона о социальном страховании и Закона о медицинском страховании, измененного в 2014 году, политика и режимы претерпели множество нововведений и дополнений, в то время как предыдущие проблемы все еще требуют решения; руководящие принципы внедрения медленные, неконкретные, а некоторые политики и режимы не были направлены на решение, что создает множество трудностей в руководстве, управлении и реализации персонала сектора. Что касается социального страхования, ситуация с задолженностью по социальному страхованию по-прежнему распространена, многие работодатели имеют большие суммы задолженности по социальному страхованию, такие как: Инвестиционно-строительная акционерная компания 24, Нефтегазовая строительная корпорация Нге Ан, Транспортно-торговая акционерная компания Нге Ан, Дноуглубительная и морская строительная акционерная компания II, Акционерное общество автомобильной промышленности Труонг Сон...

Столкнувшись с этой реальностью, провинциальный страховой сектор активно и регулярно координировал свою деятельность с соответствующими департаментами и секторами, чтобы стимулировать сбор взносов социального и медицинского страхования с целью урегулирования ситуации с работниками; организовал и координировал работу многочисленных групп по взысканию задолженностей, инспекционных групп и аудиторских групп в подразделениях с большой и долгосрочной задолженностью. В результате в 2015 году междисциплинарная группа работала с 653 подразделениями, нанимающими работников с большой и долгосрочной задолженностью, составила протоколы административных нарушений в отношении 285 нарушителей, применила санкции к 133 подразделениям, применила меры принудительного характера к 48 подразделениям и взыскала 72 556 миллионов донгов.

Параллельно с вышеуказанными мерами провинциальное управление социального страхования организовало опрос работников, расторгнувших трудовые договоры, имеющих право на отпуск для получения пособий по социальному страхованию, но не урегулировавших свои проблемы из-за задолженности по социальному страхованию, с целью организации диалога и устранения трудностей для предприятий. Благодаря одновременной реализации мер, в 2015 году задолженность по социальному и медицинскому страхованию в провинции снизилась на 1,35% по сравнению с 2014 годом (без учета задолженности государственного бюджета по взносам на медицинское страхование за субъектов). Некоторые населенные пункты с низкой задолженностью: Йентхань, Танки, Кисон, Долыонг...

Г-н Ле Труонг Джанг, директор Управления социального страхования провинции Нгеан, заявил: «Благодаря усилиям по внедрению позитивных, проактивных решений, соответствующих особенностям каждого подразделения, страховой сектор провинции Нгеан добился множества выдающихся результатов. В дальнейшем Управление социального страхования провинции Нгеан продолжит активно и творчески работать над различными эффективными группами решений, продвигать административную реформу, менять подходы от администрирования к обслуживанию, от предварительной проверки к последующей, а также расширять применение информационных технологий при выполнении задач, создавая максимальные условия для людей и предприятий в процессе транзакций».

Фуок Ань