«Спасатель» для людей с ВИЧ

(Баонхян) — В среднем общие расходы на профилактику ВИЧ/СПИДа в нашей стране составляют около 1500 миллиардов донгов в год, в основном за счёт финансирования и поддержки международных проектов. Однако в 2017 году этот источник финансирования будет полностью исчерпан. В этом контексте медицинское страхование становится «палочкой-выручалочкой» для пациентов.

Сразу после того, как Министерство здравоохранения выпустило циркуляр № 15 от 26 июня 2015 года, регулирующий внедрение медицинского страхования, обследования и лечения людей, инфицированных ВИЧ, и людей, пользующихся медицинскими услугами, связанными с ВИЧ, Нге Ан оперативно выпустил систему документов и создал систему медицинских обследований и лечебных учреждений для лечения инфицированных людей.

По состоянию на 31 марта в области построено 23 объекта по оказанию помощи и лечению ВИЧ-инфицированных, которые размещены в 23 смотровых кабинетах и ​​отделениях больниц в 21 районе, городе и поселке городского типа; более 5000 ВИЧ-инфицированных пациентов переведены на лечение в новые объекты вместо 12 районных медицинских центров и негосударственных учреждений, где ранее не осуществлялись функции медицинского обследования и лечения.

Обследование и консультация ВИЧ-инфицированных пациентов в областной многопрофильной больнице.

Г-жа Нгуен Тхи ХИ (район Кон Кыонг), проходящая лечение в клинике ВИЧ при больнице общего профиля Тай Нам, рассказала: «Я заразилась ВИЧ от мужа. Уже почти 7 лет я принимаю АРВ-препараты и получаю полный уход, поэтому моё здоровье в порядке. Для таких пациентов с ВИЧ, как я, карта медицинского страхования крайне необходима. Раньше, хотя пациенты с ВИЧ без карты всё ещё обеспечивались полным комплектом АРВ-препаратов, расходы на лечение оппортунистических инфекций и тестирование не будут компенсированы».

Фактически, организация обследования и лечения ВИЧ-инфицированных пациентов в амбулаторных отделениях больниц стала эффективной мерой по предотвращению дискриминации. Аналогичным образом, карты медицинского страхования ВИЧ-инфицированных пациентов также не являются дискриминационными. Пациенты с ВИЧ/СПИДом, принадлежащие к этническим меньшинствам, малообеспеченным слоям населения и т.д., получают поддержку в размере взносов в соответствии с Законом о медицинском страховании, изменённым и дополненным в 2014 году.

Доктор Нгуен Хонг Труонг, директор городской больницы города Винь, сказал: «В настоящее время в больнице проходят лечение 122 пациента, из которых 55% имеют карты медицинского страхования. Число ВИЧ-инфицированных людей, имеющих карты медицинского страхования, растёт благодаря развитию консультирования, и пациенты чётко осведомлены о необходимости обеспечения своих прав на медицинское обслуживание».

В настоящее время Департамент здравоохранения провинции Нгеан провел скрининг 1183 из 3455 пациентов с ВИЧ, проходящих лечение в медицинских учреждениях. Доля пациентов с ВИЧ, имеющих медицинскую страховку, составляет 56,55%. Однако, согласно общей оценке, доля пациентов с ВИЧ, имеющих медицинскую страховку, по-прежнему значительно ниже уровня охвата населения медицинской страховкой в ​​провинции (более 80%).

Причина в том, что многие пациенты с ВИЧ (не относящиеся к приоритетной группе) являются наркоманами, не имеют стабильных, устойчивых источников дохода... поэтому доступ к полису медицинского страхования затруднен. С другой стороны, большинство тех, у кого нет карты, часто являются мигрантами, отсутствующими в населённом пункте на момент оформления карты медицинского страхования. Г-н Нгуен Ван А из округа Аньшон сказал: «Раньше, чтобы получить лекарство от ВИЧ, нужно было ехать в Винь, и не нужно было указывать конкретный адрес. Теперь, когда вы пользуетесь картой медицинского страхования в своём населённом пункте, вся личная информация и адрес становятся доступны. Если все узнают, что они ВИЧ-инфицированы, кто знает, что произойдёт».

На самом деле, опасения г-на Нгуена Ван А и многих других пациентов вполне обоснованы. При внедрении медицинского страхования пациентам, возможно, придётся обращаться в больницу для обследования и лечения, что поставит под вопрос информационную безопасность.

Обследование и консультация ВИЧ-инфицированных детей в акушерско-педиатрии больницы Нгеан

Доктор Чинь Хунг Тиен, заместитель директора Центра профилактики ВИЧ/СПИДа, сказал: «Стигматизация в отношении ВИЧ/СПИДа уже не так сильна, как раньше, но сами ВИЧ-инфицированные пациенты по-прежнему испытывают множество комплексов. Чтобы устранить эту проблему, Департамент здравоохранения провинции Нгеан тщательно внедрил требования по сохранению конфиденциальности и безопасности информации о пациентах».

Пациенты могут быть полностью спокойны, поскольку это вопрос медицинской этики для врачей и медицинских учреждений. Более того, пациенты, имеющие полисы медицинского страхования, имеют право выбора места регистрации для первичного медицинского осмотра и лечения; в настоящее время с подключением медицинского страхования пациенты из одного населённого пункта могут выбрать прохождение медицинского осмотра и лечения в другом населённом пункте области...».

Если у пациента с ВИЧ/СПИДом нет карты медицинского страхования, при обследовании и лечении ему необходимо самостоятельно оплачивать анализы крови (регулярно каждые 6 месяцев) и другие биохимические исследования, а также лекарства от оппортунистических инфекций. Этот факт показывает, что медицинское страхование является прочной основой лечения, снижая риск заражения. Поэтому, чтобы Нгеан вошёл в число первых пяти провинций страны, где быстро решается проблема ВИЧ/СПИДа, провинции также необходимо разработать политику поддержки для тех, кто испытывает трудности с оплатой медицинской страховки.

Тхань Сон