Помешает ли циркуляр №15 Минздрава провести обследование 66-го пациента?

Циркуляр № 15 Министерства здравоохранения устанавливает максимальное количество приёмов. В частности, каждому врачу разрешено принимать до 65 пациентов в день. При приёме 66-го и более пациентов расходы на приём не покрываются кассой медицинского страхования.

Согласно циркуляру Министерства здравоохранения № 15, каждый врач может осмотреть до 65 пациентов в день. Фото: Интернет

Возникнет ли ситуация, когда пациенты в возрасте 66 лет и старше не будут проходить обследование и будут вынуждены вернуться домой? Более подробную информацию по этому вопросу предоставила г-жа Нгуен Ти Минь, генеральный директор Вьетнамской службы социального обеспечения.

Репортер:Уважаемая госпожа, максимальное количество посещений, предусмотренное в циркуляре № 15, составляет 65 пациентов/1 врач/1 день. Позволит ли такое положение медицинским учреждениям более низкого уровня стремиться к соблюдению этой нормы для увеличения доходов?

Г-жа Нгуен Ти Минь:Говорить об этом, думаю, сложно, слишком много говорить может быть как правильно, так и неправильно. Если уровень врача очень высок, диагностика заболевания не займёт много времени, это нормально.

Но если мы следуем стандартам, которым не могут соответствовать возможности и квалификации на более низких уровнях, и просто проверяем по количеству, например, у нас должно быть 65 дел, я думаю, что это пример погони за количеством, а не сосредоточения на качестве.

Мы знаем по опыту работы за рубежом, что там очень тщательно обследуют пациентов. Мы тоже не поощряем это, потому что это максимально допустимый уровень, но всё же нам приходится призывать врачей быть внимательными и правильно диагностировать заболевание.

Репортер:Другая ситуация: в больницах верхнего уровня, которые перегружены пациентами, возникнет ли ситуация, когда пациенты в возрасте 66 лет и старше не будут обследованы и им придется идти домой, мадам?

Г-жа Нгуен Ти Минь:Я думаю, что расчеты Министерства здравоохранения и социального страхования также относительно близки: поток пациентов не настолько велик, чтобы приходилось ездить туда и обратно.

Здесь мы устанавливаем стандарты, чтобы ограничить злоупотребление погоней за количеством. Я не думаю, что в какой-либо больнице пациенты выстраиваются в очередь, а затем им приходится возвращаться.

Репортер:Чтобы снизить нагрузку на учреждения здравоохранения высшего уровня, Министерство здравоохранения предложило выплачивать медицинскую страховку медицинским пунктам по фактическим затратам, а не выделять средства на обследование и лечение, как это происходит сейчас. Каково ваше мнение по этому вопросу?

Г-жа Нгуен Ти Минь:Я также согласен с предложением Министерства здравоохранения, но оно должно быть основано на пропускной способности каждого медицинского пункта. При внедрении все методы, которые были децентрализованы в низовую систему здравоохранения, но пациент хочет перейти на более высокий уровень, не будут оплачиваться, пациенту будет оплачиваться только базовый пакет услуг.

То, что может сделать коммуна, будет оплачиваться через коммуну и больше не будет оплачиваться на более высоком уровне. Людям придётся платить, если они превысят верхний уровень. В будущем, если пациент превысит верхний уровень, это должно быть одобрено вышестоящей больницей. В противном случае ситуация станет очень сложной, поскольку в настоящее время обращение в вышестоящую больницу ведёт к более высокой оплате.

Если мы увидим какие-либо несоответствия, мы предложим Министерству здравоохранения внести поправки, чтобы мы могли иметь действительно синхронные решения, потому что если мы говорим о концентрации на низовых элементах, то все решения должны быть ориентированы на низовые элементы.

Спасибо!./.