义安综合友谊医院成功救治了一名胃肠道间质瘤转移到肝脏的患者。

最近，首次在义安综合友谊医院丁文战主任及其团队通过双通道技术切除胃上部并恢复消化循环，成功为一名胃底大型GIST（10x11cm）患者实施手术，该患者同时伴有消化道出血和肝转移。

胃肠道间质瘤患者是46岁的卢氏女士，居住在奇山县。卢氏女士因胃肠道出血入院。医生通过检查、化验、内镜检查和CT扫描，诊断为胃贲门部胃肠道间质瘤导致的胃肠道出血，并转移至右肝。

经会诊后，医生于2025年3月13日为患者实施手术，切开胃上部，采用双通道技术恢复循环，预防反流和食管癌。治疗第二天，患者即可按照术后方案活动、进食。

丁文战教授介绍：GIST于1983年由Mazur和Clark在国际上首次报道，占所有胃肠道肿瘤的不到1%，全球年发病率估计为10-20例/百万人，肿瘤主要发生于胃部。

治疗主要为手术切除肿瘤及靶向治疗，如方法正确，可完全治愈。胃肠道间质瘤（GIST）的治疗指征与其他肿瘤或癌症不同。GIST转移至肝脏或腹膜并非终末期，并非无法治愈。

丁文战医生补充道：胃肠道间质瘤（GIST）的恶性程度取决于肿瘤细胞的分裂。分裂程度越大，恶性程度越高。GIST不会通过淋巴系统转移，也不会侵袭周围器官。其向其他器官的转移主要有直接和间接两种途径。直接转移是指肿瘤细胞播散到器官中，并由此发展成肿瘤；间接转移是指肿瘤破裂后通过消化道或血液循环转移。

胃肠道间质瘤（GIST）没有血管，肿瘤的生长是由促生长酶酪氨酸激酶驱动的。这些特征表明，GIST转移到肝脏或腹膜……并非终末期，也并非无法治愈。

GIST的治疗方法、药物剂量和治疗时间的选择取决于肿瘤的大小、肿瘤细胞分裂和转移情况。因此，当GIST出现出血、穿孔、转移等并发症时，根治性肿瘤切除或肿瘤减容术在治疗策略中至关重要。术后联合伊马替尼等靶向治疗，抑制酪氨酸激酶，肝转移灶可逐渐缩小直至消失。若无并发症，可在术前进行新辅助治疗以缩小肿瘤，术后继续维持靶向治疗。