义安综合友谊医院成功实施侵犯肺顶部的哑铃形骨髓瘤手术

容易被忽视的症状

患者陈氏丽，37岁，居住在义安省南丹县。她以往健康无恙，右手轻微麻木，伴有颈部和肩部钝痛。这些模糊且短暂的症状使患者主观上认为是脊柱退化或正常的肌肉拉伤引起的，因此在家中自行服用止痛药。

然而几周后，麻木感加剧，并伴有手臂无力、胸闷和呼吸困难。在义安综合医院检查时，核磁共振成像（MRI）结果显示，患者胸椎高位（D1-D2）椎管内有一个肿瘤，肿瘤已侵占脊髓的3/4，其余部分穿过椎间孔，向外延伸至肺顶部。

医学上把这种肿瘤称为哑铃瘤，因为它有两部分：一部分在脊髓，另一部分侵入肺顶部，发病率为（每10万人0.3-0.4例）。

手术成功，患者恢复良好

患者接受了跨学科会诊，制定了详细的手术方案，并配备了齐全的现代化设备和辅助设施。手术团队由院长吴文清医生以及一支由经验丰富的医生和麻醉师组成的团队领导。

手术历时两个多小时，非常成功。肿瘤被完全切除，缓解了神经压迫，且没有损伤重要结构。

手术后患者意识清醒，疼痛麻木症状明显减轻，手部活动改善良好，目前术后第7天患者情况稳定，已出院。

社区警报

本例患者病例表明，脊髓肿瘤可引起颈肩疼痛麻木、肢体麻木等不明显的症状，这些症状容易被忽视或与椎间盘突出或脊柱退变等常见脊柱疾病混淆。然而，如果不及时发现和治疗，病情可能迅速进展，最终导致不可逆的瘫痪。

专家建议：出现肢体麻木无力症状时，切勿主观臆断，尤其当症状持续加重时。早期检查及必要的影像学检查，如脊柱MRI检查，有助于发现脊髓肿瘤等危险疾病，从而及时治疗，避免留下严重的后遗症。

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这是一例极其复杂的病例，需要外科医生和麻醉复苏团队之间绝对精准的配合和良好的协作。这次成功再次肯定了义安省综合医院的决心：不断发展技术专长，应用先进技术，成为该省乃至中北地区人民坚实的医疗保障。

Hoang Kim Tuan 医生 - 脊柱神经外科主任