义安妇产科医院:新冠疫情后挽救一名MIS-C综合征患儿的生命
(Baonghean.vn)——近日,义安省妇幼医院重症监护和中毒治疗科成功救治了一名患有MIS-C综合征(与新冠肺炎相关的儿童多系统炎症综合征)的患者。这种疾病虽然罕见,但对患儿的生命却极其危险。
患者为NKN(8岁,居住在南丹县),3月16日转入义安妇幼医院进行紧急治疗。家属称:NKN感染了新冠肺炎4周前。我只有轻微症状,在家自我监测和治疗。
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婴儿NKN正在义安妇幼医院接受重症监护。图片:黄燕 |
入院前五天,NKN持续高烧,难以退烧。家人带她到当地医院就诊,但病情并未好转……第五天,孩子出现呼吸困难,于是被转入义安妇幼医院继续治疗。
入院时,患儿持续高热超过39℃,烦躁不安,全身出现皮疹,剧烈瘙痒,结膜发红,呼吸困难,胸痛,炎症指标非常高(降钙素原4.495 ng/mL,定量CRP 253.8 mg/L)。检查结果显示凝血功能障碍,心脏功能受损,SpO2持续低……
根据N入院时的临床症状,义安妇产医院的医生想到了三种可能性:血液感染、川崎病和MIS-C综合征。这三种疾病都很危险,可能危及患者的生命。
但从流行病学因素结合研究、更新的国际文献和国家儿童医院的科学报告,结合肌钙蛋白I检测32.25 pg/mL;Pro-BNP 1274 pg/ml,医生确诊:N.患有MIS-C综合征。
这是一种全身多器官炎症,若不及早发现和治疗,患者病情会变得危重,甚至可能死亡……在越南,国家儿童医院仅记录了少数病例。由于病例和记录数量极少,这种疾病很难诊断,也很容易与其他类似疾病混淆。
凭借着对疑难病例会诊的细致和专注,N的病情得到了正确的诊断。住院仅一天多,孩子就接受了静脉注射免疫球蛋白(IVIG)、吸氧、抗生素联合其他特效药物治疗……在医护人员的努力下,患者的病情逐渐好转,退烧、皮疹消失、呼吸顺畅、结膜炎消失,能够进食饮水。N的危重病情得到了控制。
义安妇产科医院的医生们建议:越南新冠肺炎疫情总体复杂,尤其在义安省。新冠肺炎患者人数不断增加,尤其是幼儿。目前,许多新冠肺炎患者没有症状或症状轻微,可自行康复。然而,极少数患者即使康复后病情也会出现并发症。尤其危险的是一些患有MIS-C综合征的儿童,他们曾在义安妇幼医院接受治疗。因此,家人需要保持警惕,在新冠肺炎期间和之后出现异常情况时,应立即就医,避免可能发生的不幸后果。