义安省医院承认透析事件存在“主观性”

省友谊综合医院领导向媒体介绍情况。图片来源：PV

8月2日下午，乂安省综合医院与记者见面，介绍了7月30日下午发生的透析事件的相关情况。

据医院领导介绍，事故发现第二天，该单位就停止了包括23台透析机在内的透析系统，提取了反渗透水样，送往河内职业健康与环境研究所进行检测。

同时，医院还将132名在此接受定期血液透析的患者转移到该省的其他过滤设施；邀请白梅医院的专家检查所有RO机的进水和出水水质。

友谊省总医院透析系统发生事故。图片来源：PV

事发后，3名患者出现轻微寒战、发热38摄氏度等症状，经治疗后出院。3名重症患者，分别是邓氏长女士（62岁，琼吕县琼江乡）、胡氏禄女士（29岁，雄原县雄西乡）和阮氏红女士（33岁，南丹县南灵乡），出现严重休克、多器官衰竭、寒战、低血压等症状，在医院重症监护-急诊科接受治疗。

此后，Loc和Hong两名患者根据家属意愿被转送至河内白梅医院接受治疗。据白梅医院消息，这​​两名患者病情正在好转。

医生主观吗？

经过精心治疗，Truong女士的健康状况正在好转。图片：PV

患者邓氏长（Dang Thi Truong）在接受记者采访时表示，她已在医院接受透析治疗八年。事发当天，她是接受透析治疗的第三名患者。透析大约五分钟后，她出现了疼痛和寒冷的症状……“我不得不盖上两条毯子，浑身不舒服。这是我第一次有这种奇怪的感觉。”邓氏长女士说。她还补充说，出现这种症状后，她立即向值班医生报告了病情，并叫来了家人。

随后，她又继续做了2个小时的透析（透析通常持续3个多小时），直到她出现“疼痛难忍”、高烧39.1摄氏度、腹部僵硬、头晕目眩、呼吸困难等症状时，才不得不停止透析。

Truong女士随后被转至热带病科，随后转至急诊复苏科进行紧急救治。这位患者是第一个病情恶化的。在她接受紧急救治后，其他病情恶化的病例也陆续出现。

Dang Thi Truong女士说：跑了5分钟后，她就感到疼痛、寒冷和不适。图片来源：PV

7月30日下午在肾内-泌尿-血液透析科接受透析治疗的一名患者也表示，不仅上述6人出现不适，他自己也出现同样的感觉，但一感到不适，就要求立即撤机，以免病情恶化。

正如张女士所说，如果肾泌尿透析科在出现第一例危重病例时立即停止透析，那么6人病情恶化的事件显然是可以避免的。然而，即使出现了第一例危重病例，透析工作仍在继续。据估计，7月30日，约有60名患者接受了透析。

友谊省综合医院副院长陈达胜医生就此问题回答义安报记者提问时承认，血液透析常常引发各种并发症。病情恶化的患者往往同时患有其他基础疾病，身体状况较差。

“所以病人经常会有反应。这次的情况，每个医生的处理方式都不一样。这次是医生主观上比较强，导致事情发生了。”汤医生说，并补充说，在得出具体结论后，医院会制定处理方案，并对相关责任人进行提醒。

可疑水源

事件发生后，肾内-泌尿-透析科暂停运营，132名患者被转院至其他医院。图片来源：PV

来自河内白梅医院的信息：2名患者的血培养结果呈伯克霍尔德菌阳性。患者被诊断为感染性休克。人工肾脏并发症的病因多种多样，因此很难通过检测立即确诊。

此次医疗事故后续进展表明，当局对透析用反渗透水源的怀疑日益加深。目前，义安省综合医院和白梅医院的专家已采集水样，并送至卫生部职业与环境卫生研究所进行检测。

肾内科的医生讲解透析过程。图片来源：PV

预计今天（8月2日）下午就能出该水源的检测结果。

与此同时，义安综合医院表示：医院透析用水来源是普通自来水，经过机器系统过滤和处理后，才供患者使用……

考虑负责人的责任

卫生部副部长阮春红医生表示：“如果遇到困难，我们会向调查机构寻求支持。” 图片：PV

乂安省卫生厅副厅长阮春红医生表示：事件发生后，乂安省卫生厅立即决定成立工作组，就处理医疗事故提供建议。8月1日上午工作会议后，乂安省卫生厅厅长签发正式批示，要求省综合医院停止血液透析；对整个血液透析过程进行审查，查明确切原因；彻底解决原因，直至确保绝对安全；在恢复血液透析前，报卫生厅审议并获得书面同意；组织监测、治疗并与白梅医院保持定期联系，确保尽最大努力救治患者。

卫生厅代表还表示：“事件发生后，省公安厅也主动掌握了情况。在这种情况下，卫生部门遇到困难时会考虑邀请调查机构介入……事件的责任在于医院负责人。这对整个卫生部门来说是一个教训。”