医院解释为何购买化学药品和耗材价格高出六倍

国家血液学和输血研究所解释说，由于供应商计算单价错误，其购买两种化学品的价格高于其他机构。

中央血液学和输血研究所副所长黎拉姆 (Le Lam) 表示，与该研究所相关的国家审计报告并不准确。审计发现，中央血液学和输血研究所购买的化学药品系列 Retic Park 试剂盒（1x380 毫升 + 1,900 毫升）的价格是统一医院的 5.8 倍。

林先生表示他已要求供应该化学品的公司向医院做出解释。因此，化学品系列 Retic Park 反应物试剂盒编号经审计价格为280万越南盾，统一医院实际中标价格近1100万越南盾，血液研究所供货价格近1700万越南盾。

“造成这样的价格差异，是因为公司工作人员计算单价有误，所以即使公司中标了，也无法向统一医院供应这批物资。”林先生解释道。

国家血液学和输血研究所所长阮英智教授。图片来源：NP

中央血液学和输血研究所所长阮英雄教授补充说，该研究所的中标价格与全国其他医院的价格相同，甚至可能更便宜。2015年，该研究所招标了4个化学药品包，对应1000种活性成分，其中一个包的价格比卫生部批准的计划价格降低了23%。

关于一盒Diff Timepac 2x2075毫升的药液价格差异，经审计，该药液的价格比大水镬医院的价格高出3倍，该研究所负责人解释说，两盒药液的包装和成分不同。因此，这种比较并不能反映真实情况。与K、Viet Duc、Bach Mai等其他医院相比，该药液的价格相近，在4000万至4200万越南盾之间。

审计员多次引用 Cho Ray 医院的材料价格进行比较。与其他医院的价格相同。Cho Ray 代表解释了这一差异，他举例说，中央血液学和输血研究所的一盒 Diff Timepac 2x2075 毫升售价为 42,607,000 越南盾。

该化学品属于用于过氧化物酶细胞化学反应的预混试剂类别，用于检测自由基。Diff Timepac 仅在西门子美国设备上运行。Cho Ray 的该型号试剂每盒包装 9070 毫升，中标价为每毫升 3,190 越南盾，相当于每盒 28,933,300 越南盾。

据审计显示，越德医院的蝴蝶针售价为1090越南盾，而大水镬医院的蝴蝶针售价为7350越南盾，两者相差6.7倍。大水镬医院的代表表示，蝴蝶针是静脉输液器具的统称。市面上蝴蝶针的种类繁多，价格不一。

在 Cho Ray 医院，临床部门的要求是使用 30 厘米长的 G23 安全蝶形针。大镛招标时，安全标准体现在4项要求上：针尖采用硅涂层CrNi材质，既要锋利又要光滑，尽量减少对血管壁的损伤；采用鲁尔锁，防止液体回流和气泡；不含DEHP添加剂，这是一种会导致内分泌紊乱的有毒物质；针头用30厘米的连接线固定。

医院根据供应商的报价，2015年采购30厘米G23安全蝶形针的预估价格为每针7350越南盾，而当时只有一家供应商，是泰国的一家公司。医院以此参考价格，纳入计划向卫生部提出采购申请，最终以每针6300越南盾的价格中标。

越德友谊医院一盒500毫升的清洁液（Clean A）售价506.7万越南盾，比大镬医院贵3.1倍。大镬医院的代表解释价格便宜的原因时表示，2015年，该化学清洁液对应的产品是ISE清洁液。这是罗氏公司专门用于洗衣机的清洁液。

每盒包装为5 x 100毫升，经卫生部批准并中标时的计划价格为3,416越南盾/毫升，相当于每500毫升盒1,708,000越南盾。

大水镬医院的蝶形针比越德医院的贵6.7倍。照片：黎芳。

据说，其中一家中心医院的医疗设备在折旧期结束之前就损坏了。中央热带病医院院长阮文京医生解释说，由于“容量大、使用频繁，这些机器在达到折旧期之前就出现故障”。

具体来说，国家审计署点名的tagMan PCR-Roche系统，其实是医院从一家公司借来的，用来检测病人体内的艾滋病毒、乙肝病毒和丙肝病毒载量。如果机器出现故障，另一家公司必须承担责任。

总体而言，审计报告中提到的大多数医院都表示，同样的化学品但根据生产厂家不同，用在什么设备上，包装规格不同……都会决定不同的价格。

目前，药品招标价格全部由国家管理机构在网站上公布，医院可以自行查询。而医疗设备、耗材招标，由于没有产品价格信息，各医院只能报卫生部审批，自行招标，无法自行查阅价格进行比较，导致很多医院价格存在差异。

国家审计署代表5月23日在国会会议上报告说，2015年医疗设备投资、采购、管理和使用情况的审计结果发现了许多缺陷。

因此，卫生部对同一供应商的同种材料和化学品向医院批准不同的计划价格，导致同种材料和化学品的最高批准价格与最低批准价格相差巨大。

据VNE报道