为您的药物选择正确的菜单

March 21, 2016 19:42

食物和药物都会在消化系统中代谢和吸收。食物和药物都是人体必需的,但有时混合服用可能会引起不良反应。因此,为了最大限度地发挥药物的功效,在同时服用这两种因素之前,必须考虑周全。

食物-药物相互作用

食物与药物相互作用的风险取决于身体的总体健康状况、疾病状态、饮食、食物种类、多种药物的使用等。药物可以增加或减少食物的营养成分。相反,患者的营养状况可以降低药物的疗效或增加药物的毒性。此外,食物可以延缓或使药物吸收困难,加快或减慢代谢,并抑制药物的作用。需要注意的是,食物尤其会影响缓释药物的吸收。

Một số thực phẩm có thể gây khó khăn cho sự hấp thụ thuốc.
有些食物会使药物难以吸收。

如果在餐后服用药物,食物会明显影响药物的吸收。食物还会形成物理屏障,阻止药物溶解和与肠黏膜的接触,或与药物产生化学键和反应,从而阻碍药物的吸收。

含有大量脂质的食物通常漂浮在表面,因此与含有大量碳水化合物和蛋白质的食物相比,它们从胃中排出的速度较慢。非离子化药物对脂质有很高的亲和力。如果饭后服用,它们可以溶解在食物的脂质层中,从而缓慢地被运送到肠道,同时也会缓慢地被吸收到血液中。含有大量蛋白质的食物会增加流向肠道的血流量,而脂质会减少这种血流量。通过许多不同的机制,食物可以减缓或减少许多药物的吸收,例如阿仑膦酸钠(治疗痛风和骨关节疾病的药物)、多沙唑嗪(治疗心血管疾病的药物)、左旋多巴(治疗帕金森病的药物)、阿替洛尔(抗高血压药物)......然而,食物可以显著增加许多药物的吸收,例如:抗生素克拉霉素、头孢呋辛;达那唑(激素);伊曲康唑(抗寄生虫、抗真菌药物)...

药食同源,如何搭配?

食物会对药物的起效和治疗效果造成诸多阻碍,但如果搭配得当,食物和药物会增强药物的疗效。同时,食物还能保护胃和肠黏膜免受药物的刺激,有助于避免长期服用药物时引发的多种消化系统疾病。因此,了解哪些食物适合或不适合您正在服用的药物,将有助于提高药物的疗效。

通常,医生开处方时会建议患者服用药物的适当时间,药品说明书上也会注明服用时间:饭前、饭中或饭后,但厂商从未明确说明服药期间应吃或不宜吃哪些食物。因此,服药者需要了解一些关于食物与药物相容性的基本信息。

心血管苷在化学上与蛋白质非常相似。因此,服用时需要减少食物中的蛋白质含量(少吃肉类、禽类、鱼类、奶酪和豆类)。无需完全戒除这些食物,但应减少用量,并严格遵守说明书或医生规定的服用时间。

脂肪(脂质)会减少胃液分泌,减缓食物消化,这意味着进食后药物的吸收会减慢。但脂溶性药物(维生素A、D、E、K、抗凝剂……)的吸收需要脂质。相反,服用阿司匹林时,应食用低蛋白质和低脂肪的食物。

糖和甜食会减缓胃内物质的作用,导致磺胺二甲嘧啶、磺胺甲氧吡嗪、类似药物以及许多其他药物的吸收。消化药物通常带有苦味,以刺激胃液分泌,增进食欲,促进消化。服用消化药物期间食用甜食会降低药物的固有疗效,并引起不良副作用。

消化液对药物在体内的转化有着重要的影响。饥饿时,胃液酸度较低,这有利于治疗心血管疾病的糖苷类药物以及不刺激胃壁的药物的吸收。空腹服用这些药物吸收更快。

进餐时胃液酸度很高,会显著影响药物的稳定性及其血液吸收。在酸性环境下,红霉素、林可霉素等抗生素的作用会部分降低。

磺胺类药物(抗生素)与富含叶酸的食物(存在于肝脏、肾脏、菠菜、生菜和南瓜中)一起服用时,其治疗效果会显著降低或完全丧失。

服用驱虫药期间,应多吃富含膳食纤维的食物,例如水果、绿色蔬菜等,以增强肠道蠕动,帮助快速排出体内的蠕虫。此外,不宜食用油腻食物,因为驱虫药会溶于脂肪,增加对身体的毒性,降低驱虫效果。

根据 SKDS

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