血浆疗法有望对抗新冠病毒

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如果有效的话,含有康复者抗体的血液将成为抗击疫情的一线希望。

血浆疗法基于一种名为“被动免疫”的医学概念。感染康复后,患者体内通常会产生抗体,并在血液中循环,从而可能中和病原体。输注血浆(血细胞过滤后剩余的液体)可以增强人体对病毒的反应,增强免疫系统。血浆已被用于治疗脊髓灰质炎、麻疹、腮腺炎和流感。

约翰·霍普金斯大学彭博公共卫生学院微生物学和免疫学系主任阿图罗·卡萨德瓦尔表示:“(新冠肺炎)康复者的血液可能非常有用。这种疗法在医学史上已有120年历史,而且广为人知。”

卡萨德瓦尔先生希望这可以成为一项短期措施,以支持因患者数量迅速增加且没有获批药物或疫苗而承受巨大压力的卫生系统。

但他和他的同事在实施过程中还面临着重大的监管、后勤和科学挑战。

显微镜下从真实疾病样本中分离出的新型冠状病毒图像。图片:Shutterstock

研究人员必须从康复者身上采集血浆,然后进行检测以确定其是否具有抵抗病毒的能力。最后,将其输入患者体内。

许多传染病专家正在通过基层网络共享信息,互相支持开展临床试验,并讨论筛查血浆中病毒抗体的想法。

美国食品药品监督管理局(FDA)3月24日表示,正在努力使这种实验性疗法更容易为患者所用,并强调其安全性和有效性。纽约州州长安德鲁·M·科莫也宣布,纽约州将开始对新冠患者使用血浆疗法。西奈山医疗系统计划将康复患者富含抗体的血浆输入重症患者体内。

“我们一直在尝试最新、最具创新性的方法。传统方法虽然有效,但常常被忽视,”参与该项目的华盛顿大学传染病专家杰弗里·P·亨德森(Jeffrey P. Henderson)说道。

为了测试这种疗法,专家们需要开发一种测量抗体水平的检测方法。然后,他们用它来确定捐献者的血浆是否能够帮助其他患者抵抗病毒。接下来,他们将血浆输注给患者,并通过一系列其他临床试验评估其有效性。血浆必须符合安全要求,并且不含病原体,包括新冠病毒和其他血液传播疾病。

卡萨德瓦尔先生表示,这种疗法可以治疗已经感染过新冠肺炎的人,也可以作为医务人员的预防措施——这些人由于反复接触病毒而面临很高的感染风险。

波士顿丹娜—法伯癌症中心的传染病专家韦恩·A·马拉斯科说:“如果你做得正确,并从感染者身上采集了足够的血浆,你就会产生可以保护其他人的抗体。”

在中国湖北省一家医院,一名新冠肺炎患者正在接受输注一名康复者含有抗体的血浆。图片:美国环保署

每家医疗机构的做法可能有所不同。许多医院正在竞相开展临床试验,接受符合特定标准的患者。FDA 也开始寻找“急诊患者”——患有严重疾病但可以通过同情用药治疗的患者。

但许多问题仍然存在。其中之一是谁来支付这些测试的费用。

3月27日,马里兰州和纽约慈善机构彭博慈善基金会宣布将共同出资400万美元支持科学家。

血浆疗法研究只是专家们利用人体自然免疫反应治疗新冠肺炎(Covid-19)的广泛努力的一部分。从长远来看,韦恩·A·马拉斯科和他的同事计划开发源自抗体的药物来对抗这种病毒。

霍普金斯大学病理学副教授范布洛赫表示:“没有人认为血浆疗法是长期解决方案。这只是我们等待药物和疫苗期间的一种替代疗法。”

据vnexpress.net报道
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