夏季警惕昆虫引起的瘙痒皮疹

昆虫叮咬种类繁多，难以区分。有些叮咬类型可能很危险，因此治疗和预防至关重要。

常见昆虫

- 蚊子 ：热带气候中的蚊子种类繁多，有些种类只叮咬但不传播疾病，有些种类还会传播疾病：登革热、疟疾……

很多人被蚊子“袭击”后，会感觉皮肤很痒，出现红疹，很多人感觉不舒服，要不停地抓挠，导致表皮受损，引发炎症。

炎症消退后，该区域会出现色素沉着，颜色比皮肤其他部分更深。这种色素沉着被称为增生性瘢痕。

湿疹患者的症状更为严重，皮疹会更加瘙痒。在所谓的“健康皮肤”中，皮疹会在几小时内消失，通常不会留下疤痕。

蚊虫叮咬会传播疾病：登革热、疟疾……

- 臭虫：它们经常藏匿在家中物体的缝隙中，叮咬后会返回藏身之处。臭虫叮咬的症状包括：出现3-5个小斑点，逐渐变大，呈红色。肿块通常出现在手、臂、肩、颈、脸和腿上；肿胀、瘙痒，并可能伴有水疱。

-跳蚤：通常寄生在家养宠物身上：狗、猫……

跳蚤叮咬人吸血，并引发疥疮。在越南，犬蚤和猫蚤（猫栉首蚤、犬栉首蚤）较为常见。

皮损为浆液性丘疹，大小1-2毫米，边缘高出皮肤表面，丘疹顶部有小水疱，瘙痒剧烈。反应剧烈时，丘疹周围可出现大面积炎症、红肿。

病变通常发生在暴露的皮肤上，或在握住或处理动物时与动物直接接触的皮肤区域上，例如：颈部、面部、手臂、腿部和腰部区域。

此外，跳蚤可以作为传播某些疾病的中间宿主。东方跳蚤（印鼠客蚤）会将一些流行病（例如鼠疫）传播给人类。猫和狗的跳蚤会将绦虫从一个宿主传播到另一个宿主……

昆虫叮咬常常引起炎症和红肿，早期可以在病变中间看到咬痕。

昆虫叮咬的识别和治疗

昆虫叮咬部位常出现红肿，初期可见病灶中部出现叮咬痕迹，逐渐形成浆液性丘疹或结节。患者常被叮咬，故下肢、前臂、面部等暴露部位瘙痒最为明显，洗澡时背部、胸部等部位也易被叮咬。

被螫伤后，5-30分钟后穿刺部位会出血，留下像蚊虫叮咬一样的皮疹，有时还会像蜜蜂螫伤一样肿胀，发痒。

皮疹可持续3-6小时，有时长达7-10天。抓挠次数越多，皮疹越痒，症状也越明显。抓挠会导致感染，化脓结痂，愈合后会留下深色疤痕。约10%的皮疹会逐渐变硬变厚，形成豆粒或玉米粒大小的肿块。有时，皮疹会密集形成苔藓样肿块，引起剧烈瘙痒并持续恶化。

根据损伤程度不同，治疗方法也不同。

局部治疗：初期轻微瘙痒可用轻挤止血、涂抹1%碘酒精、用香油、擦艾叶等敷于患处，切忌抓挠，以免感染。

严重情况下，应涂抹抗生素乳膏、药膏和皮质类固醇来止痒和预防感染。如果叮咬处较多，医生可能会开具抗组胺药和低剂量皮质类固醇。

如果患者出现对昆虫毒液过敏反应的迹象：发烧、呼吸困难、全身荨麻疹……患者需要在医疗机构接受紧急护理。

医疗建议

以下简单的措施可以预防人们需要采取的昆虫，特别是在夏天，包括定期清洁房屋、用具、宠物等。

在房屋内和生活区域周围喷洒杀虫剂。可以在皮肤上使用驱虫产品。

旅行或露营时，进入昆虫叮咬风险较高的区域时，请用衣服、帽子、袜子和手套遮盖身体。避免使用香水和穿着颜色鲜艳的衣服，以降​​低被蜜蜂蛰伤的风险。

控制野餐、垃圾等可能吸引昆虫的地方的气味。

家庭和社区要保持清洁，避免积水等容易吸引蚊虫的地方。保持良好的个人和家居卫生，定期检查和消灭家中猫、狗和宠物身上的跳蚤。