义安省：迅速稳定合作队伍，提高基层人口工作实效

来自基层的担忧

接到任务人口合作者已经快一年了，但荣市雄勇坊中兴区人口合作者武氏水灵女士对这份工作还很陌生。

荣市启动人口宣传活动。图片来源：PV

这可以理解，因为与之前的很多人口工作伙伴相比，她还太年轻，经验不足，而且只是“在街坊里做过儿媳”，对村里、村组的家庭数量并不完全了解，对家庭工作也不太了解。“人口工作的本质是‘走巷子、敲门、问户’，必须了解每户人家的想法、感受和情况。然而，过去一年，受疫情影响，入户工作比较困难，为了避免大型聚会，开展的活动也受到了限制。我个人对这份工作还比较陌生，所以也需要学习很多东西来积累经验。”翠玲女士分享道。

两年来，为落实人民议会第15/2020/NQ号决议关于义安省人口工作的一系列政策，荣市人口合作社已进行两个方向的重组。在坊区，人口合作社将兼任该坊区的医疗工作。在乡镇，医务人员将兼任人口工作。

在实施过程中，由于新规出台，街村人口工作协作员的重新组建遇到了诸多困难。目前，全市仅有129名兼任街村人口工作的医务人员。同时，另有近200个街村因不符合招募标准（必须持有医生证明）而没有人口工作协作员。新招募的队伍大多较为年轻，无法覆盖每个目标人群，在社区中缺乏威信，因此大多数队伍无法管理该地区的大量家庭。

乐茂区开展生殖保健活动，提高人口素质。图片来源：PV

一些合作社甚至违反人口政策，导致宣传和动员民众做好人口工作面临障碍和困难。此外，目前医疗和人口合作社直接与卫生中心签订合同，因此街道和村委会不负责管理该群体。这也是独立合作社缺乏指导以及与各部门、分支机构和组织的协调的原因，导致人口和健康变化信息的收集、报告和更新不完整。

基层人力资源的匮乏给荣市的人口活动带来了诸多困难。这也是三孩及以上生育率不断上升的原因，从8.8%上升到了15.8%。值得注意的是，目前一些坊乡的三孩及以上生育率已经达到40%，并且未来还会继续上升。因为有一部分富裕且有条件的人口，也希望生育更多孩子。

Phung Thi Thanh 女士 - 人口与传播部主任（荣市医疗中心）

对于当前的人口工作，近日，在减产工作会议上，多地领导也表示：合并后，目前医学中心人口科有很多资深、热心的工作人员已经退休或者转岗。

同时，由于新机构承担了检查、防控疫情等多项职能（特别是近期疫情复杂化），需要调动人口部门的大量人力资源，而留下的人员却很少，导致运作困难，人力资源不足，活动受到影响。

兴原县民众参加新形势下人口工作知识竞赛。图片：美哈

人口工作人员也担心，合并后一些政策和制度不适应。因此，一些拥有大学学历的人口官员虽然去学校深造，但并没有被调到其他岗位。

稳定人口部门的组织和机构

自2020年8月中旬以来，义安省根据省委常委会关于合并人口与计划生育中心和卫生中心等县级机构的第19-NQ/TW号决议和第111-KH/TU号计划，实施并完成了人口与计划生育中心与卫生中心的合并工作。

这符合目前的做法，但实施近两年，仍然存在一些困难和担忧。这也是为什么在省人口计生厅组织的会议上，基层反映的担忧很多。

祥阳县民众了解人口政策。图片：MH

合并后，人口工作人员发挥了重要作用，在基层开展了不少活动。但是，由于规章制度和上级领导的分工不明确，人口专业活动开展仍存在困难，工作力度不足。

更何况，过去两年，人口部门要同时开展两项工作：防控疫情和发挥部门专长，很多宣传活动和开展传播活动都受到了一定影响。

阮伯陈先生——省人口和计划生育厅厅长。

现实也表明，义安省人口工作目前面临诸多困难和挑战。最大的挑战是人口出生率居高不下（2.79），居全国第二位（仅次于河静省）。尤其是三孩及以上生育率居高不下，且在大多数县市城镇呈持续上升趋势；出生性别比失衡现象令人担忧；人口素质虽然有所提高，但仍然有限；新生儿遗传病、残疾、营养不良的比例仍然很高……

问题是，当前人口工作的投入预算日益紧张，极大地影响了减少生育、减少三孩及以上生育数量、提高人口素质目标的实现。

安城县的工人参与“你的健康”项目，获得生殖健康咨询。图片：PV

谈到人口部门当前面临的困难，卫生部副部长阮友黎表示，为了提高工作质量和效率，人口部门要继续指导有效落实上级批准的计划和计划，如省人民议会第15号决议、省人民委员会2021年计划等。特别是要坚决指导党委、政府完成好各项任务，其中要重视重要任务：继续降低生育率，减少三孩及以上生育数量，减少出生性别比失衡。

关于卫生-人口机构的组织，在基本稳定之后，卫生部领导建议，该部门需要控制、完善机构，安排和配置足够的人力资源，以便人口部和担任人口合作者的村卫生员队伍或负责街区卫生工作的人口合作者（对于仍然缺乏的单位）有效运作。

另一方面，卫生院院长要学习、研究、掌握人口政策，把人口工作作为机关政治任务之一，重视、领导、指导、落实，切实做好这项工作。同时，要为人口工作人员在卫生院和卫生站工作创造全方位的条件。

此外，地方还需继续保持指导委员会的有效运作，从而引起党委和政府的重视，在机制上创造便利条件，制定地方性文件和政策，投入人口工作资源。