义安省：同意在区级设立新冠肺炎治疗区

新冠疫情“过渡”时期

目前，越南尚不能将新冠肺炎视为地方性疾病（也称“流行性疾病”）。新冠肺炎仍属于甲类传染病（一类特别危险的传染病）。然而，越南卫生部已采取新措施，以期使新冠肺炎疫情在越南得到控制。

在 Nghe An 治疗 Covid-19 患者。照片：Thanh Cuong

总体而言，过去7天里，该省新增新冠肺炎病例数为……义安该地区疫情一直居高不下，每日新增病例超过1万例，位居全国第二。然而，据义安省卫生厅称，这只是冰山一角。目前还有许多感染新冠病毒的人未被上报。各地新增病例的更新速度较慢……3月9日，卫生厅登记新增感染病例45896例，使该地区累计确诊病例达到264345例。

根据义安省卫生厅的消息：过去7天，有新冠肺炎患者死亡。所有死者均为老年人，未接种疫苗或接种剂量不足，且患有基础疾病。大多数新冠肺炎患者无症状或症状轻微，居家治疗。两家方舱医院和义安省第一重症监护中心（收治重症和危重症新冠肺炎患者的场所）的收治患者人数有所下降。目前，第八方舱医院仅收治约300名患者；重症监护中心收治约150名患者……与上月相比减少了一半以上。

据义安省卫生厅厅长杨廷征副教授博士称：疫情形势加上疫苗接种覆盖率表明，与新冠病毒共存的趋势已经显现，群体免疫的实现势在必行。当前全社会的迫切需求是尽快实现与新冠病毒共存的正常生活……这段时期被认为是新冠病毒从甲类传染病向地方性流行病过渡的时期。

在这一“过渡”时期，许多疫情防控规定（尤其是在治疗方面）已不再适用于当前的疫情形势，需要做出调整。例如，由于感染人数迅速增加，用于收治轻症患者的方舱医院模式已不堪重负；新冠肺炎患者的治疗费用由国家预算承担，但大多数地方预算却捉襟见肘……随着疫情的发展趋势，新冠肺炎治疗的常态化进程亟需尽快推进。

来自卫生部的信息：自疫情爆发以来，越南已……6,552,918 例新冠肺炎病例越南在全球225个国家和地区中排名第20位，而按每百万人感染率计算，越南排名第130位（平均每百万人感染66,309例）。目前，越南新冠肺炎新增感染病例仍在快速增长。过去7天，日均新增感染病例达166,671例。然而，与前期相比，每日死亡病例数有所下降，从100多例降至81例。截至目前，越南新冠肺炎累计死亡病例41,477例，占总感染病例数的0.7%。

关于新冠肺炎疫苗接种情况，全国已接种200,516,229剂新冠疫苗。其中，63个省市中有47个省市新冠疫苗第二剂接种率超过95%；其余16个省市第二剂接种率在90%至95%之间；57个省市12至17岁儿童新冠疫苗接种率超过90%。

积极主动地抗击疫情

为应对实际需要，3月9日，义安省人民委员会印发第1509/UBND-VX号文件，关于在公共医疗机构设立新冠肺炎相关疾病患者接收点并实施相关措施。据此，省人民委员会同意卫生厅的建议，允许区级及以上公共医疗机构（包括专科医院）组织接收、收治和治疗符合住院治疗标准的新冠肺炎相关疾病患者。

省人民委员会对公共医疗机构设立新冠肺炎接诊治疗区的具体安排如下：卫生厅根据新冠肺炎疫情形势发展和当地实际情况，发布决定，要求省级医疗机构设立新冠肺炎接诊治疗区并调动人力资源。各区、镇、市人民委员会根据新冠肺炎疫情形势发展和当地实际情况，要求区级医疗机构（包括西北、西南地区综合医院）设立新冠肺炎接诊治疗区并调动人力资源，实施前向卫生厅报告……

从区级到县级层面建立新冠肺炎治疗设施，为患者带来诸多益处。（图片：Thanh Cuong）

省人民委员会第 1509/UBND-VX 号文件发布后，义安省卫生厅立即起草了一份临时指南，规定在义安省县级及以上公共医疗检查和治疗机构中部署疾病（包括新冠肺炎）患者的治疗区。

省人民委员会要求在公共医疗检查和治疗机构设立新冠肺炎相关疾病患者集中接收点，这充分体现了义安省，特别是卫生部门，在适应新形势和新趋势下开展疫情防控工作的积极主动性。卫生厅副厅长阮友黎博士表示：设立新的治疗点旨在扩大治疗能力，以应对可能恶化的疫情（新毒株出现、感染人数增加和病情加重）；减轻方舱医院的压力，并在新冠肺炎疫情成为地方性流行病时逐步缩减并关闭方舱医院；同时，在地方财政预算困难的情况下，利用医疗保险资金开展新冠肺炎及其他疾病的诊疗工作，创造新的财政机遇。

荣市综合医院院长阮鸿长医生表示：在区级及以上公共医疗机构设立诊疗区，将为患者带来诸多益处。具体而言，这将改变“医院谨慎防疫，患者因害怕感染新冠病毒而不敢就医”的现状。患有基础疾病、需要定期治疗（如透析、糖尿病、癌症、精神疾病、血液病等）以及其他急性疾病的患者，在感染新冠病毒后，将享有接受医疗检查和治疗的权利，并获得更高质量的医疗护理。此外，专门用于收治新冠肺炎患者的医疗机构的工作量也将得到减轻。

3月14日，义安省卫生厅与财政厅及省社会保险局召开会议，就完善治疗区临时实施指南草案征求意见，特别是关于实施资金来源的问题。然而，必须指出的是，上述治疗区的设立史无前例，此前并未收到各部委、部门及分支机构的具体指示。参与征求意见的各部门及分支机构尚未就实施资金方案达成一致，即由省预算承担新冠肺炎治疗费用，还是由医疗保险基金支付……

各部门和分支机构高度一致认为：设立治疗区是必要且有利于民众的。实施资金全部来自预算。然而，现行法规已无法跟上疫情发展步伐。卫生厅、财政和社会保险厅将向卫生部、越南社会保障局和省人民委员会提交文件，请求提供具体的实施指示。