极度困难地区的群众免费获得医疗保险卡。

（巴新）——支持经济社会条件特别困难地区居民缴纳医疗保险费是我们党和国家的一项人道政策。多年来，义安省社会保险局积极落实这项政策，积极主动，出色地完成了各项任务，保障了人民的医疗卫生权利。特别是在2017年上半年，面对一些具体困难，省社会保险部门的努力值得称赞。

奇山县是乂安省经济社会困难较多的山区县之一。奇山县社会保险局积极筹备2017年发放医疗保险卡的数据库，自2016年底起，已向县人民委员会发出文件，要求各乡镇进行审核、统计，并编制医疗保险补助对象名单。

奇山县塔卡乡居民体检。图片来源：文件

然而，据县社会保险局副局长阮春琼介绍，今年医疗保险卡发放工作遇到了一些困难。具体来说，对于第三区、第二区、第一区少数民族和山区的特困村、乡，中央政府批准的名单发布较晚（直到2017年4月28日，政府总理才颁布了关于批准2016-2020年第三区、第二区、第一区少数民族和山区的特困村、乡名单的第582/QĐ-TTg号决定）。这意味着，如果等待名单发布，上述人员的医疗保险政策将被推迟，从而影响他们的就医和治疗。

因此，为了方便群众，自2017年初以来，省社会保险局倡导“先行一步”，根据省人民委员会提交民族委员会、报请总理批准的名单，经省人民委员会商议并获得省人民委员会批准，于2017年向少数民族、极度困难村、少数民族乡和山区居民发放医疗保险卡。县社会保险局接到省社会保险局指示后，根据2016年底以来准备的数据，迅速部署向群众发放医疗保险卡。

县社会保险副主任阮春琼补充道，另一个问题是，在国家预算发放医保卡的指导文件中，缴费扶持只提到了“特别困难地区”的概念，范围比较笼统，缺乏具体性。因此，存在一些问题：一些对象是少数民族，居住在二区乡、三区乡的非特别困难村；一些对象居住在非特别困难村（不在乂安省人民委员会根据第50/QD-TTg号决定向民族委员会提交总理名单中的村庄），但该村位于三区乡（少数民族和山区特别困难乡）。这导致相关部门和部门没有依据为这些对象发放医保卡，只能暂时停止发放，等待指示。

乂安省社会保险部医保卡司副司长阮伯强表示，为了“扫除障碍”，乂安省社会保险局已向劳动荣军社会部和省民族委员会提交文件，请其就根据各自权限确定发放医保卡的主体提出意见。为了解决这一问题，劳动荣军社会部已向劳动荣军社会部、卫生部、民族委员会和越南社会保险局提交文件，请其提供指导。

劳动荣军社会部和卫生部的答复文件指出，向参保对象发放医疗保险卡依据现行医疗保险法律的规定，其中确定标准是居住在政府总理批准的社会经济条件特别困难地区、社会经济条件特别困难乡镇的人员。

根据各部委的指示，2017年5月10日，省社会保险局、劳动荣军社会部、乂安省少数民族委员会颁发了第711/LN-SLDTB&XH-BDT-BHXH号批示，关于2017年国家预算支付医疗保险政策实施方案的建议。

2017年5月19日，省人民委员会以第3538/UBND-VX号批示，就2017年国家预算支付医疗保险政策实施方案提出建议。据此，责成财政部主持并协调相关部门、行业和领域，提出资金来源，为上述对象发放医疗保险卡。随后，省社会保险局立即下发文件，指导县级单位为上述对象发放医疗保险卡。截至目前，上述对象均已获得医疗保险卡，确保其就医权利。

乂安省社会保险解决问题的过程被认为是积极主动、积极彻底的。社会保险部门不仅确保尽快为人们发放医疗保险卡，还指导退还购买医疗保险卡的金额，以及在人们尚未获得国家支持计划下的医疗保险卡期间的医疗检查和治疗费用。

在Tuong Duong县医疗中心，人们使用健康保险卡进行体检和治疗。图片来源：Phuoc Anh

祥阳县是落实退税工作做得比较好的县之一。祥阳县社会保险局局长阮功华表示，全县共有148个村属于第582号决定管辖范围内，其中22个村约6000人因属于第582号决定中“特别困难地区”的概念而面临困难。

在省社保局的及时指导下，祥阳县社保局迅速完成对这些对象的发卡工作，同时向群众宣传并提供详细的退税信息指导。

“退款非常简单。人们只需携带在未获得国家支持计划期间购买的健康保险卡，或携带在健康保险支付范围内的医疗检查、治疗和药物费用账单，直接到县社会保险办公室，即可立即以现金形式获得退款。即使人们丢失了收据或账单，只要他们来申报，社会保险部门仍然可以在互联系统中查询医疗检查和治疗信息，从而解决退款问题。到目前为止，据初步统计，我们已向数十人退款超过1000万越南盾。”阮功和先生肯定地说。

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