极度贫困地区的民众可免费获得医疗保险卡。

（巴新）——支持经济社会条件特别困难地区居民缴纳医疗保险费是我们党和国家的一项人道政策。多年来，义安省社会保险局积极落实这项政策，积极主动，出色地完成了各项任务，保障了人民的医疗卫生权利。尤其是在2017年上半年，面对一些具体困难，省社会保险部门的努力值得称赞。

奇山县是义安省社会经济困难较多的山区县之一。奇山县社会保险局积极筹备2017年发放医疗保险卡的数据库，自2016年底起，已向县人民委员会发出文件，要求各乡镇进行审核、统计，并编制医疗保险补助对象名单。

奇山县塔卡乡居民体检。图片来源：文件

然而，据县社会保险局副局长阮春琼介绍，今年医疗保险卡发放工作遇到了一些困难。具体来说，对于第三区、第二区、第一区少数民族和山区的特困村、乡，中央政府批准的名单发布较晚（直到2017年4月28日，政府总理才颁布了关于批准2016-2020年第三区、第二区、第一区少数民族和山区的特困村、乡名单的第582/QĐ-TTg号决定）。这意味着，如果等待名单发布，上述人员的医疗保险政策将被推迟，从而影响他们的就医和治疗。

因此，为了方便群众，自2017年年初起，省社会保险局倡导“先行一步”，根据省人民委员会向民族委员会提交的、报请总理批准的名单，向省人民委员会咨询并获得批准，于2017年为少数民族、极度贫困村、少数民族聚居区和山区的居民发放医疗保险卡。县社会保险局接到省社会保险局的指示后，根据2016年底以来准备的数据，迅速部署了为群众发放医疗保险卡的工作。

县社会保险副主任阮春琼补充道，另一个问题是，在国家预算发放医保卡的指导文件中，缴费扶持只提到了“特别困难地区”的概念，范围比较笼统，缺乏具体性。因此，存在一些问题：一些少数民族居民居住在二区、三区乡镇的非特别困难村，一些居民居住在非特别困难村（不在乂安省人民委员会根据第50/QD-TTg号决定向民族委员会提交总理名单中的村子），但该村位于三区乡镇（少数民族和山区特别困难乡镇）。这导致相关部门和分支机构没有为这些居民发放医保卡的依据，只能暂时停止发放，等待相关指示。

义安省社会保险簿卡司副司长阮伯强表示，为了“扫除障碍”，义安省社会保险局已向劳动荣军社会部和省民族委员会提交文件，请其就根据各自权限确定发放医疗保险卡的主体提出意见。为解决这一问题，劳动荣军社会部已向劳动荣军社会部、卫生部、民族委员会和越南社会保险局提交文件，请其提供指导。

劳动荣军社会部和卫生部的答复文件明确指出，向参保人员发放医疗保险卡依据现行医疗保险法律规定，其中确定标准为居住在社会经济条件特别困难地区、社会经济条件特别困难乡镇的人员，经政府总理批准。

根据各部委的指示，2017年5月10日，省社会保险局、省劳动荣军社会厅、义安省少数民族委员会颁发了第711/LN-SLDTB&XH-BDT-BHXH号批示，关于实施2017年国家预算支付医疗保险政策计划的建议。

2017年5月19日，省人民委员会以3538/UBND-VX号批示，就2017年国家预算支付医疗保险政策实施方案提出建议，责成财政部牵头协调相关部门、行业和领域，提出资金来源，为上述对象发放医疗保险卡。省社会保险局随即印发文件，指导县级单位为上述对象发放医疗保险卡。截至目前，上述对象均已获得医疗保险卡，确保其就医权利。

乂安省社会保险局解决问题的过程被评价为积极主动、积极彻底。省社会保险局不仅确保尽快向民众发放医疗保险卡，还负责退还民众在国家支持计划下尚未发放医疗保险卡期间购买医疗保险卡或医疗检查治疗费用。

在Tuong Duong县医疗中心，人们使用医保卡进行体检和治疗。图片来源：Phuoc Anh

祥阳县是返还工作做得比较好的县之一。祥阳县社会保险局局长阮功华表示，全县共有148个村属于第582号决定的管辖范围，其中22个村约6000人因属于该决定中“特别困难地区”的概念而陷入困境。

在省社保局的及时指导下，祥阳县社保局迅速完成对这些对象的发卡工作，同时向群众宣传并提供详细的退税信息指导。

“退款非常简单。人们只需携带在未获得国家支持计划期间购买的医疗保险卡，或医疗保险支付范围内的医疗检查、治疗和药物费用账单，前往县社会保险办公室，即可立即获得现金退款。即使人们丢失了收据或账单，只要他们来申报，社会保险部门仍可通过联网系统查询医疗检查和治疗信息，从而解决。截至目前，据初步统计，我们已向数十人退款超过1000万越南盾。”阮功华先生肯定地说道。

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