抗生素耐药性的危险
(Baonghean)- 滥用药物导致耐药性,并带来难以预测的后果。抗生素耐药性日益普遍,导致疾病迅速传播、难以治疗且费用高昂……
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耐药性会造成难以预测的后果 - 插图。 |
每当头痛或流鼻涕时,潘氏良女士(荣市关保坊)都会去家附近的药店买抗生素。良女士说:“因为吃药后我几乎总是感觉好一些,身体也恢复了,所以每次生点小病,我都会自己买药,既方便又便宜。”
对位于荣市阮文居、忠静、潘佩珠等街道的一些现代药店的调查显示,无医生处方买卖药品的情况相当普遍。抗生素买卖和使用过程中的不规范行为是一个难以控制的现实。
据卫生部统计,抗生素在城乡药店药品销售中占比很大,大部分是非处方药,且非处方率很高:城市接近88%,农村接近91%。 |
不仅在药品买卖方面,就连人们在用药方面也依然恣意妄为。病人武文索(义舍,义禄)因耐多药结核病不得不入乂安省结核病和肺科医院接受治疗。尽管他此前已接受过两次结核病治疗,每次治疗都持续了6个多月,但病情不仅没有好转,反而更加严重。
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患者 Vo Van Xo(Nghi Xa,Nghi Loc)因耐多药结核病住院治疗。 |
徐先生说:“因为家里穷,在家治疗期间,我还得去打工挣点外快。工作很辛苦,很多天我回家都累得忘了吃药。而且,吃治疗肺结核的药总是需要一定的时间,所以吃起来很费劲。”
结核病和肺部疾病医院内科四科主任阮红海医生表示:“结核病是可以治愈的,而且药物完全免费提供。然而,由于结核病治疗的每个疗程都超过6个月,必须严格遵守疗程并正确服药,因此很多患者对治疗反应不佳。不遵医嘱治疗、提前停止治疗是耐药性结核病患者数量逐年增加的主要原因。”
荣市医科大学副校长高长生博士在谈及抗生素在治疗中的作用时表示:“抗生素的使用对于治疗疾病来说非常必要,但实际上,人们错误地使用抗生素会增加耐药性,导致特定的治疗方法和药物变得无效,延长感染时间(甚至导致死亡),并增加社区传播的风险”。
负责任的抗菌素耐药性
据卫生部称,虽然没有关于每年耐药患者人数的官方统计数据,但大多数医疗机构都面临着对多种抗生素耐药的细菌迅速蔓延的威胁。目前治疗中常见的耐药疾病或药物反应有限的疾病类型包括:传染病、细菌感染、内分泌失调、代谢紊乱、心血管疾病等。
其中,结核病是目前耐多药患者比例最高的疾病之一。越南是全球27个面临耐多药结核病负担的国家之一。据结核病和肺病医院统计,2014年耐多药结核病患者为40例,2015年增至46例(占该医院收治结核病患者总数的1.7%)。
结核病和肺病医院院长杜光明医生表示:“大多数耐多药结核病患者都有结核病史,并且至少接受过一次结核病治疗。更重要的是,耐多药结核病不仅会给患者带来预后不良、死亡风险高的后果,还会因治疗时间长和治疗费用高而给社会带来负担。”
卫生部副主任黄文豪先生表示:“目前,医疗机构在控制耐药性方面仍面临困难,因为缺乏进行抗生素耐药性检测技术的设备,从而无法提供适当的治疗方案。
此外,民营医疗机构的管理仍存在诸多不足。尽管卫生部已出台文件规范处方药目录,但无处方售药现象依然普遍,且缺乏足够有力的处罚措施。仍有一些医生由于资质和医疗意识不足,开具不合规的药品。许多地区的民众,无论是出于习惯还是受教育程度较低,仍然会购买和使用无处方药品。
关于未来一段时间内抗生素耐药性防治问题的解决,郝先生表示,卫生部门已将提高公众意识作为解决这一问题的根本途径,同时要求辖区内医疗机构签署负责任使用抗生素的承诺书。此外,卫生部门将加大对非法经营和非处方销售药品机构的检查和行政处罚力度。此外,卫生部门将继续在医疗机构培训和培养临床药师队伍,组建顾问团队,支持医生开具合理处方。
除了卫生部门的参与外,还需要提高人们的用药意识,只有这样才能在未来限制耐药性。
月光
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