治疗脊髓瘫痪的多种有效方法
(Baonghean) - 脊椎瘫痪是由于脊髓受损引起的,常发生于以下几种情况:脊椎外伤;肿瘤、脊椎结核;椎间盘突出引起脊髓压迫……近期,义安康复医院针对脊椎瘫痪患者推出了多种有效的治疗方法。
脊髓损伤后常见并发症
脊髓在人体功能中发挥着重要作用。脊髓损伤的原因有很多,其中交通事故是导致脊髓损伤的主要原因,其次是工伤事故、家庭事故、运动事故、暴力和战争。脊髓损伤可导致脊柱畸形,例如驼背、脊柱侧弯和脊柱裂。脊髓疾病包括横贯性脊髓炎、脊髓蛛网膜炎、多发性脊髓病和脊髓肿瘤。
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前白梅康复中心副主任、河内医科大学康复系主任高明珠教授正在义安康复医院为患者做检查。图片来源:Thanh Hien |
事故发生后,立即进入急性期(脊髓休克),持续时间从数小时到数周不等。此期主要表现为损伤平面以下脊髓功能全部丧失,表现为弛缓性瘫痪、反射消失、大小便失禁。经治疗后,损伤平面以下脊髓自主反射恢复正常,尤其痉挛性损伤。部分严重病例脊髓完全损伤,治疗和康复预后均较差。脊髓损伤后常见并发症有:
感觉障碍:受损脊髓以下部位感觉减退或丧失,以及神经病变引起的疼痛。感觉障碍更容易引发并发症和继发性损伤,例如压疮,而且若不进行特殊护理,病情会愈发严重。
自主神经系统疾病、自主神经反射障碍、体位性低血压、多汗症、体温调节障碍、大小便失调、呼吸系统并发症、泌尿系统并发症、血栓性静脉炎等,若不及时治疗和康复,会使病情恶化。
治疗方法
义安省康复医院院长泰氏春医生表示:“为了有效治疗脊髓瘫痪患者,义安省康复医院按照药物治疗、康复治疗和手术相结合的原则,为患者制定了针对性的治疗方案。医院将根据患者的具体情况,确定治疗的长短。”
康复的主要目标是使脊髓损伤患者尽可能独立地进行日常活动,并重新融入家庭和社区。大多数脊髓损伤患者对自己的健康状况感到不安,许多人的性格会从开朗变得沉默寡言、孤僻、悲观和害羞。因此,亲朋好友必须关心和鼓励他们,创造条件让他们与处境相似、已经克服困难的人交往和交朋友,同时也需要朋辈咨询师、残疾人团体和社会工作者的参与。
预防压疮至关重要,必须使用防褥疮垫(气垫或水垫),每2小时变换一次患者体位,并采用体位技巧消除压迫感,保持溃疡易发部位皮肤干燥清洁,并尽早发现有溃疡风险的皮肤区域,以便及时治疗、护理和处理溃疡。指导患者及其家属掌握一些必要的技巧,以便他们能够自行操作。
泌尿功能护理包括给予患者充足的水分(每日约2升,含餐食);脊髓休克期留置导尿管,之后每6小时间歇导尿一次;指导患者出院后自行导尿;进行膀胱康复训练;早期发现和治疗泌尿道感染;红外线和紫外线照射,以预防和治疗炎症和溃疡,恢复肢体功能,减轻患者疼痛。
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在义安康复医院检查一名病人。图片来源:Thanh Hien |
要恢复消化功能,必须吃足够的营养物质和适量的纤维,喝足够的水,定时排便,规律运动,并指导患者如何控制自己的排便。
患者必须坚持早期活动,以防止脊髓损伤患者的许多并发症和继发性损伤,如压疮、呼吸道感染、尿路感染、深静脉血栓形成、肌肉萎缩、关节僵硬、畸形等。锻炼计划包括呼吸练习、咳嗽练习、运动练习、矫正姿势练习、关节活动度练习、床上活动练习、从床上到轮椅的往返练习、肌肉力量练习、静态和动态坐位平衡练习、行走练习、辅助器具练习。结合每天1-2次的按摩;电脉冲;药物电解;针灸;水针、维生素B群;电磁场……心理治疗在脊髓瘫痪患者的康复中尤其重要。社会融入对这些患者至关重要,工作和收入对他们的心理意义重大,有助于他们坚持康复训练。只有极少数患者能够重返原有工作岗位,大多数人需要寻找新的合适的工作。社会组织应联系患者(包括经济条件允许的患者),为他们提供重返工作的指导和条件。
义安省康复医院科学技术委员会秉承“一切为了患者的满意”的精神;是“患者信赖的地方”;模式:义安省第一家绿色-清洁-美丽的“医院-酒店”。
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