围绕增加医疗津贴提案的担忧
卫生部建议根据现行通胀指数和消费价格，增加医务人员手术津贴、值班工资和膳食津贴。
改变治疗水平
目前，卫生部正在制定按职业划分的优惠津贴制度，建议取代2011年7月4日第56/2011/ND-CP号法令；建立对第73/2011/QD-TTg号决定的修正和补充，该决定规范了公务员、公共雇员和机构工作人员的若干特别津贴制度。医疗的公共及防疫津贴制度。
具体而言，卫生部建议：增加手术和程序津贴；根据现行通货膨胀指数和消费价格提高医务人员的待命和膳食津贴；根据《劳动法》对公务员和雇员24/24小时值班的工作时间、加班和加班费进行规定；对根据2004年12月14日第204/2004/ND-CP号法令确定工资等级的劳动合同对象（包括保安、司机、护士和等待公务员录用考试期间的专业合同）适用特别津贴。
目前，医生和医务人员的待命津贴按照第73/2011/QD-TTg号决定第二条第三款的规定执行。其中，24小时值班的医务人员，一级医院和专门医院的待命津贴为每人115,000越南盾；二级医院的待命津贴为每人90,000越南盾；其他医院和同等机构的待命津贴为每人65,000越南盾；乡卫生站、军民卫生站、军民医务室的待命津贴为每人25,000越南盾。
值班时间为 12/24 小时的工人有权享受相当于 24/24 小时待命津贴 0.5 倍的费率。值班时间为 16/24 小时的工人有权享受相当于 24/24 小时待命津贴 0.75 倍的费率……如果在紧急复苏区或特别护理区值班，待命津贴按上述规定费率的 1.5 倍计算；如果在周休息日值班，待命津贴按上述规定费率的 1.3 倍计算；如果在节假日和春节值班，待命津贴按上述规定费率的 1.8 倍计算。
此外，医生和工作人员医疗的另享有以下制度：24/24小时值班员工可获得每人每班15,000越南盾的餐补。工作日及周休24/24小时员工可获得1天补休；节假日及春节假期员工可获得2天补休；12/24小时或16/24小时值班员工可获得至少12小时的补休。
医疗诊疗机构在上述休息时间内安排员工工作的，应当按照劳动法的规定支付加班工资。医疗诊疗机构安排员工加班工作的，应当按照劳动法的规定向员工支付加班工资。夜班员工的夜间工作工资，应当按照劳动法的规定支付。
“虽然医护人员的培训时间比其他职业要长，更不用说专门培训、后续实践、持续学习的时间了，但工资福利待遇却不多。此外，现行的医护人员工资津贴制度也不适合现在的市场机制。医护人员的工资制度很低，而且是很多年前制定的，现在已经不适用了。”
卫生部部长 刀红兰
第73/2011号决定规定了参加手术的受试者的津贴水平（VND/人/手术）：
| 目的 | 特种 | I型 | II型 | III型 |
| 首席外科医生、麻醉师或首席局部麻醉师 | 28万 | 125,000 | 65,000 | 5万 |
| 外科助理、麻醉助理或针灸助理 | 20万 | 9万 | 5万 | 3万 |
| 外科助理 | 12万 | 7万 | 3万 | 15,000 |
仍有许多担忧
尽管卫生部尚未明确说明增加多少，但上述拟议信息已使许多医务人员和员工感到兴奋，尤其是区级医疗中心（由区人民委员会管理和预算）的医务人员和员工。
清章县医疗中心院长范玉仑先生表示，2012年初，第73/2011号决议生效时，基本工资为每月83万越南盾。12年来，基本工资已调整8次，目前为每月234万越南盾，但上述手术、检查津贴、值班工资和餐费等津贴均未作相应调整。卫生部提出的按职业增加优惠津贴的建议非常正确和恰当。这项建议的增幅也应随着基本工资的增加而增加，最高可达原水平的3倍左右。
然而，对于许多医疗诊疗单位（尤其是3、2、1类自负盈亏单位）来说，收到此信息的态度却是“不悲不喜”。目前，义安省共有46个医疗卫生事业单位，其中1个是1类自负盈亏单位，18个是2类自负盈亏单位，18个是3类自负盈亏单位，9个单位的经费由国家定期保障。
据悉，该省医疗单位实施财政自主权面临诸多困难。自2024年7月1日起，基本工资将从每月180万越南盾提高到每月234万越南盾。然而，目前，多达7个县级财政自主单位仍无力向医务人员支付新的工资。
西北地区综合医院院长唐越河先生表示：“提高优待和福利待遇是必然的，对医务人员来说非常有利。但我认为，提高津贴后，医疗检查和治疗服务的价格也必须提高；必须将这部分增加部分纳入医疗检查和治疗服务的价格体系中。否则，提高就等于不提高。”
在有经常性支出的自筹资金单位，如果不提高医疗检查和治疗服务的价格，津贴的增加不会改变职工的总收入。这是因为医院的收入完全依赖于住院费。在医疗检查和治疗服务的价格没有变化，构成要素没有正确、充分计算的情况下，总收入保持不变。因此，医务人员和职工的工资上涨和优待意味着必须减少额外的收入。
目前，医疗检查和治疗服务价格按照2023年11月17日第21/2023/TT-BYT号通知和第22/2023/TT-BYT号通知执行，其中价格包含两个因素：直接成本（电力、水费、房屋维护、维修、设备等）和人工（按基本工资计算的工资）；不包括管理费和固定资产折旧。同时，管理费和固定资产折旧也是维持医疗机构正常运营的经常性支出。
价格中未包含所有成本因素会影响医院的收入。具体而言，价格中未包含折旧成本会导致医疗机构没有职业发展基金进行再投资、购置额外设备和开发技术；价格中未包含管理成本会导致医疗机构没有资源用于创新管理方法、投资信息技术应用和开展技能提升培训。因此，这也直接影响了患者的权益……增加医务人员的优惠待遇和福利非常必要。然而，需要尽快计算出医疗检查和治疗服务的正确且完整的价格。
阮鸿长先生 - 荣市综合医院院长
