力争到2017年全省人口参加医疗保险率达到83.8%。

（邦欣）——2016年，义安省医疗保险参保率达到全省人口的81.48%，完成了政府总理第1167/QĐ-TTg号决定下达的该省目标。这一成果的取得，得益于全省政治体系积极参与落实本省医疗保险政策。

大力实施

为完成政府总理提出的各项目标，从今年年初开始，社会保险部门就向省人民委员会建议颁布关于落实“政府总理2015年9月14日第1584/QĐ-TTg号关于2015-2020年期间健康保险目标分配”的第81号计划；关于调整2016-2020年期间健康保险覆盖目标分配的第5011号决定；颁布指导实施参保家庭名单的文件；清收未偿债务，发展参加社会保险和健康保险的主体；实施学生健康保险；发展社会保险和健康保险征收代理人制度...

杜良县社会保险局正在印制医保卡。图片来源：Lam Tung

此外，社保部门还配合相关部门，向家长、学生、企业、单位开展《健康保险法》遵守意识的宣传。

其中，省社会保险厅配合卫生厅制定并实施提高医疗保险检查和治疗质量的方案；指导并加强对医疗检查和治疗机构的监督，确保参保人员在就医时的权利；建议省人民委员会向省人民议会提交2016-2020年阶段为近贫户购买医疗保险卡提供资金支持。

荣市河辉塔一小学校长阮氏秋荷女士表示：“2015-2016学年是实施新版医疗保险的第一年；年初家长会上，我们已向家长们公布了具体细节，并进行了清晰的讲解，获得了家长们的高度认可。保险的实施进展顺利，截至2016年12月31日，已达到100%的学生参保。2016-2017学年，针对一年级学生，我们将继续进行研究，动员家长为学生参保。”

荣市义富乡的泰巴林先生说：“虽然我的两个孩子都在上小学，身体健康，发育正常，但家里经济条件并不宽裕，我还是一直给妻子、丈夫和孩子买医疗保险。因为我觉得花几十万越南盾买医疗保险是必要的，万一我的孩子出了什么事，医疗保险基金会赔付；如果他们没事，这点钱也能帮助其他家庭治疗。通过买保险，我还能让孩子们明白生活中互相扶持的重要性……”

Do Luong社会保险中心发放医疗保险卡。图片来源：Lam Tung

力争医疗保险参保率达到83.8%

事实上，当前各地医保覆盖率并不均衡。

获得国家预算支持缴费比例的主体群体与既定目标相比仍然偏低。属于农、林、渔、盐业家庭、生活水平处于平均水平的主体群体仅占这些主体总数的49.7%。

2016-2017学年参加医疗保险的学生人数仅达到全省学生总数的86.2%（预定目标是95%）。

原因是一些单位故意规避法律，不执行与员工签订劳动合同的规定，或者签订了劳动合同但不为员工参加社会保险、医疗保险。一些企业逃、欠缴社会保险、医疗保险费的情况仍然比较普遍，影响了医保卡的发放。

北中部省健康支持项目对近贫困户购买医疗保险卡的支持来源已于2015年底结束，因此很多人在家庭经济条件尚困难时没有参加医疗保险，而2016年地方预算支持购卡费用的10%也是从2016年9月1日才生效。

虽然国家为学生提供30%的医疗保险资助，并在缴费方式上给予优惠，但许多学生家庭经济困难，无法参加。许多家长对参加医疗保险的意义以及权利和义务仍缺乏充分认识。

民众在春林乡（南丹）人民委员会领取社会保险金。图片：Thanh Thuy

劳动荣军与社会部2016年3月25日颁布的第02/2016/TT-BLDTBXH号通知，关于指导2016-2020年期间农业、林业、渔业和盐业中等生活水平家庭确定工作，由于实施时间较晚（2016年5月10日），导致地方落实进度缓慢，因此，到目前为止，医疗保险参保人数仍然较低。

家庭健康保险虽然保费有所降低，但对于低收入人群和成员较多的家庭来说仍然是一个挑战，因为他们必须花费大量金钱同时购买健康保险。

一些地方医保政策信息宣传工作不够常态化，没有真正触及到每一个公民。

2017年，社会保险部门力争实现省人民委员会2017年第5011号决定确定的全省医疗保险覆盖率83.8%的目标；其中：由雇员和雇主缴纳的占89%；由社会保险机构缴纳的占100%；由国家预算缴纳的占100%；由国家预算资助的占91%；由家庭参加医疗保险的占35%。

为实现上述目标，社会保险部门将重点采取以下措施：加强医疗保险法律法规的宣传普及；保障参保人员医疗保险诊疗权利；巩固和发展辖区征缴机构网络；提高医疗保险执行机构体系能力；加强医疗保险领域信息化应用。

清贤