危险脑瘤手术成功

（Baonghean）——在内科、脊髓神经外科和血管介入团队的通力合作下，义安综合医院刚刚成功实施了一名危险脑瘤手术。该院采用动脉栓塞技术止血，安全顺利地为一名46岁的患者实施了脑瘤手术。

患者颜氏香（Ngan Thi Huong，1969年出生，桂风县人）因严重头痛、偏瘫、记忆力下降以及癫痫发作史入院。通过核磁共振扫描，医生发现患者大脑左顶叶区域存在肿块。医生确定患者颜氏香的脑膜瘤位于压迫左大脑半球的中纵窦内。肿瘤较大且位置危险，需要尽早手术。

10月15日，神经内科团队为患者进行了血管造影检查，以评估脑肿瘤的供血情况及其对脑肿瘤的影响。团队明确脑膜中动脉为肿瘤提供了约70%的血液供应，因此在为患者Huong进行脑肿瘤手术前进行了动脉栓塞治疗。

“我们使用一根细管，从股动脉穿入，缓慢向上到达脑动脉。在肿瘤供血血管蒂的位置，将栓塞剂注入血管。栓塞剂会粘附在血管壁上，刺激血管内血栓形成，降低血流速度，缩小血管管腔直径，最终导致栓塞。术前栓塞可以减少肿瘤血流，导致肿瘤坏死，软化肿瘤，缩短手术时间，确保患者安全。”神经内科阮青龙医生说道。

五天后的10月20日，在患者Huong病情稳定、有保障的情况下，该院脊柱神经外科团队在三个小时内成功安全地切除了患者的整个脑肿瘤。

脊髓神经外科副主任黄金俊医师表示：“黄患者脑膜肿瘤较大（5x6x6cm），且位于纵窦内，供血血管较多，手术切除肿瘤容易引起大量出血。因此，对于大型脑肿瘤，术前采用动脉栓塞止血方法疗效显著，切除肿瘤时可避免引起出血并发症，最大程度降低手术台上患者生命安全受到威胁的风险。如果患者未能及时手术，肿瘤会不断增大，并发症会严重影响患者健康：四肢无力、癫痫发作频率增加、昏迷，甚至死亡。”

目前，患者Huong已苏醒，身体状况稳定，正在接受脊髓神经外科医生的密切术后监护。

该团队正在进行手术。

这是义安综合医院首次由血管介入科、神经内科和神经外科配合开展脑肿瘤手术。

脊柱神经外科坚持高新技术、专科化发展方向，自2014年10月至今，已完成脑肿瘤手术30例，其中不乏疑难复杂病理病例，如：颅咽管瘤、小脑桥脑角肿瘤等。

更难得的是，近日，一位怀孕7个月的孕妇被送入急诊室，被诊断出孕7个月时患有巨大脑瘤，危及母亲和胎儿的生命。然而，脊柱神经外科和产科密切配合，成功实施了剖宫产手术，挽救了胎儿，并实施了剖宫产手术切除脑瘤，挽救了母亲的生命。

“凭借义安省一级综合医院的实力，各专科医生定期协调会诊治疗。脊柱神经外科定期与血管介入医生协调，对脑内多血管大型肿瘤或血管畸形进行治疗，并尝试在脊柱神经外科领域早期应用先进技术，例如：神经导航系统、神经内镜系统、超声刀……这些方法在各大医院已经发展多年，其优势在于有助于最大程度地降低大型肿瘤和畸形手术中并发症的风险，减少术后并发症，帮助患者尽快康复。”黄金俊院长分享道。

黄燕