女性应在30岁之前生育，以防止产科和儿科并发症。

不要太晚结婚生子

住在和山乡（Do Luong）的潘L.快一岁了，身体虚弱，并有癫痫的迹象，无法像同龄人一样正常活动。L.的母亲此前生过三个孩子，所有孩子都正常，所以她不明白为什么最后一个出生的男孩身体更虚弱，尽管她的怀孕症状并没有太大不同。

她唯一的解释是，她生孩子时年纪很大，已经40多岁了，身体状况可能不太适合生孩子。事实上，在怀最小的孩子时，她总是感到疲惫，还多次出现关节疼痛、静脉曲张和血压不稳定等症状。

妇幼医院新生儿治疗。图片：MH

从事妇幼保健工作多年的省疾病预防控制中心副主任黄氏秋医生表示：“说到生育，女性不宜在30岁以后生育，尤其是35岁以后，因为这个年龄段女性的健康和内分泌活动都不是处于最理想的阶段，因此生育容易引发许多产科和儿科并发症，新生儿的健康状况也不好，胎儿结构畸形的发生率很高。”

关于生育年龄，许多研究表明，如果女性在35至40岁之间怀孕，患妊娠糖尿病的风险将比20多岁的女性高出3倍，因为新陈代谢较慢，身体稳定血糖的能力也会随着年龄的增长而下降。另一方面，接近绝经前期，35岁和40岁女性的排卵异常，导致多胎妊娠的机会更高。这会增加妊娠并发症，并影响婴儿出生后的健康。

此外，35岁以后生育也会更加困难，很多病例已经记录了前置胎盘（胎盘部分或全部覆盖宫颈，可能导致自然分娩时大出血）或宫缩消失、胎儿心脏衰竭等情况，大多数情况下需要剖宫产。尤其是如果母亲在35岁以后生育，流产、早产、早产以及低体重儿出生的风险也会增加。

尽管人们警告晚育会影响母亲和儿童的健康，但最近这种趋势却有所增加。

城市地区30岁以后生育的趋势往往高于农村和山区，因为在城市这个年龄段，女性往往要承受很大的工作和经济压力。因此，女性往往要先安定下来，再考虑结婚生子。此外，现在很多年轻人结婚比较晚，晚生也是必然的。

省疾病预防控制中心副主任、专科医生 I Hoang Thi Thu 表示

由于晚婚趋势日益严重，鼓励男女在30岁前结婚、35岁前生育二胎的规定刚刚被纳入总理2020年4月28日第588/QD-TTg号决定。

人口和计划生育总局代表也对此问题发表了评论，并确认这一决定是基于众多法律文件、科学依据和实践研究的。值得注意的是，对于儿童而言，神经运动发育迟缓的速度也会随着母亲年龄的增长而增加。

主要原因是母亲年龄越大，卵子内的染色体粘连的几率就越高，从而导致胎儿患上与染色体异常相关的疾病，如唐氏综合症、爱德华兹综合症……

适龄生育将为孩子健康成长创造条件。图片：My Ha

具体来说，25岁母亲生育唐氏综合征儿童的概率仅为1/1250，30岁为1/952，35岁以上为1/378，45岁以上为1/30……基于以上原因，鼓励年轻人30岁前结婚，女性35岁前生育二胎，就是为了让年轻人在30岁前结婚生子，既能保证健康，又能提高人口素质，为低生育率地区提高生育率做出贡献。

继续降低生育率以达到更替水平

政府总理刚刚颁布了关于“2030年根据各地区和民族调整生育率计划”的第588/QĐ-TTg号决定，旨在稳固维持全国的替代生育率，努力提高低生育率地区的生育率，降低高生育率地区的生育率，为成功实施2030年越南人口战略做出贡献，确保国家快速可持续发展。

为此，到2030年，力争低生育水平省市（平均每个育龄妇女生育子女数不足2个）总和生育率提高10%；高生育水平省市（平均每个育龄妇女生育子女数超过2.2个）总和生育率降低10%；已经达到更替生育水平省市（平均每个育龄妇女生育子女数在2—2.2个）总和生育率保持不变。

为人们提供生殖健康和计划生育方面的咨询。图片：MH

这一决定一出，不少观点认为政府是在鼓励年轻人早婚早育。与此同时，生育两个以上的孩子是可以的，尤其是在低出生率的省份。然而，在义安省，鼓励生育的政策仍然需要得到正确和充分的理解。

事实上，越南已达到生育替代水平，并连续十多年将总和生育率（育龄妇女平均生育子女数）保持在2.1个以下。然而，义安省仍然是全国生育率最高的十个省份之一（仅次于河静省，位居第二），尚未达到生育替代水平，三孩及以上生育率仍然较高。因此，尽管全国人口工作已从“人口—计划生育”转向“人口与发展”，但义安省仍然需要同时开展两项工作。

“我们目前的生育率约为每名妇女2.7个孩子，预计到2029年才能达到更替水平。与此同时，义安省面临着生育率快速上升的潜在风险，因为目前每一位离开育龄妇女，就有2.5名妇女进入育龄。在此背景下，在国家致力于提高人口素质的同时，降低生育率以达到更替水平仍然是义安省的一项重要任务。”

省人口与计划生育厅厅长阮伯陈医生也表示。

关于588号决定，还提到了许多其他问题，包括规定确保干部和党员在生育两个孩子方面发挥模范作用，教育好孩子，建设进步幸福的家庭。

孔强县学生就童婚问题进行沟通。图片来源：PV

同时，政府要求加大宣传力度，动员行为转变，调整完善支持激励政策……；特别是要求对那些不再适应稳定更替生育率目标的规定，特别是关于处理违反现行人口政策行为的规定进行审查并提出修改建议……相信这些调整也将有助于今后一个时期的人口工作发生积极变化，越来越贴近实际。