卫生部副部长：医院转院手续繁琐，造成问责和问责

12月6日下午，在政府例行新闻发布会上，记者向卫生部领导询问了群众反映的医院办理转诊手续不规范、扩大免疫接种疫苗不足等问题。

卫生部副部长阮氏莲香表示，《健康保险法》颁布15年来，医疗保险覆盖率已达到近9100万人，约占总人口的92%。医疗保险检查和治疗次数也不断增加，预计2022年将达到1.505亿次。

每年，健康保险基金在医疗检查和治疗上的支出超过110万亿越南盾。健康保险基金支付的医疗检查和治疗费用占医院收入的很大一部分。

洪女士表示，取得这些成果的重要因素之一是组织医疗保险的初始登记和转诊。这项规定旨在确保医疗保健体系的稳定、平衡和可持续性。

然而，卫生部副部长坦言，初诊和就诊登记的相关规定仍然行政化色彩浓厚。转诊和开具转诊单的程序仍然给患者带来不便，甚至出现消极求医、拖延就诊的情况，造成患者困扰。

自2016年1月1日起在公社卫生站、总诊所、区医院之间实行诊疗联网，以及自2021年1月1日起在全国范围内实行省际联网，也产生了不少跑线、跨线、转线的问题，造成上级再次超负荷运转，降低了基层诊疗率。

胡女士表示，中央级医疗机构承担着最后一道防线的职能，专注于治疗重大疾病、实施专科技术、进行科学研究和培训，因此无法专注于检查和治疗常见疾病和提供初级护理。

超负荷还可能导致错误、并发症，降低治疗质量和效果，影响患者。

为确保患者获得最高质量的护理，卫生部一直在加强指导并同步实施解决方案，以提高下级医疗保险的支付能力和扩大支付范围。

卫生部还采用电子转诊单形式，方便和加快转诊单的开具；建立群众健康管理档案，扩大家庭医生模式，提高基层医疗卫生服务质量。

此外，卫生部还致力于推动指导基层、卫星医院、人员轮换以及培训和技术转移活动，以提高基层人员的能力和专业素质。

关于扩大免疫接种疫苗，卫生部副部长表示，根据《预算法》的规定，地方政府积极履行采购程序，从地方预算中采购疫苗。然而，这面临诸多困难。因此，卫生部是采购疫苗并向全国分发的主管部门。

到2024年，30%的省（市）实现补种。

对于国产疫苗，卫生部已依法审查相关法规，实行订单采购，批准具体价格方案，并委托中央卫生流行病学研究所签订合同、进行调拨。

对于必须进口的五合一疫苗，卫生部已责成国家卫生和流行病学研究所按规定进行招标采购，以公开招标的形式采购DPT-VGB-Hib疫苗。

越南卫生部表示，在等待相关程序完成期间，已积极寻求援助和资金来源，已收到25.8万剂五合一疫苗，并分发到各地。此外，澳大利亚还援助了49.06万剂疫苗，预计将于12月运抵越南。

卫生部已向各省发布了关于地方补充和补种疫苗的指导意见。卫生部将审查漏种情况，并列出需要接种各类疫苗的儿童名单，以便卫生站制定具体的实施计划。

2024年，副部长表示将继续在30%的省/市部署和扩大审查疫苗接种历史和后续疫苗接种活动，以更积极主动地为儿童和社区预防疾病。

卫生部还指示相关单位避免疫苗短缺，确保疫苗供应不中断。各地积极监测、发现疫情，并采取应对措施，为疫区高危人群接种疫苗，遏制和防止疫情蔓延。