信息技术在社保、医保稽查中的应用
（Baonghean.vn）——近期，义安省社会保险局的检查审查工作为保障社会保险和健康保险参保人和受益人的权利做出了重要贡献。
全省社保系统积极开展信息化应用、稽查审核方式转变等工作，取得明显成效。
转换检查和控制方法
2023年，全省参加社会保险、医疗保险、失业保险的人数将超过300万人，医保就诊人次将超过500万人次，参保单位、参保人员和受益人员数量众多，给全省社保部门的稽查审核工作带来较大压力。
传统的稽查工作方式，稽查组需要准备文件、记录、表格，并与单位直接对接，手工比对大量账簿和纸质文件上的信息和数据，受时间限制，只能概率性地核对一定数量的记录。应用信息技术，在与单位直接对接之前主动审核分析数据，有助于稽查组在实际工作中评估、划定和筛选需要检查的样本，减少需要比对的记录、纸张和文件数量，为稽查组和单位双方节省时间、人力和物力。
通过信息技术的应用，督查组能够通过大数据的审查和分析，对业务记录进行100%的审核和管控（包括数千人次的企业和数百万人次的医保诊疗机构），从而发现一些传统方法难以发现或无法发现的错误和违规行为，例如：使用医保卡同时在多家诊疗机构就诊；使用一张医保卡高频次支付诊疗费用；医务人员同时在多家诊疗机构执业……特别是通过信息技术的应用，及时发现社保经办机构的管理漏洞或业务流程执行中的不足，并提出调整和修改建议。
信息技术的应用，帮助检查队伍提高了工作效率，增强了全面发现和识别差错和违规迹象的能力，从而有助于提高检查质量和效率。同时，在确保不影响被检查对象正常开展工作的原则下，大大缩短了检查时间。
2023年，省社保局对190家用人单位进行了专项检查；检查了70家用人单位、20家医保体检机构、5家代收代缴服务机构和3家区级社保经办机构；对30家用人单位进行了专项检查；对160家存在拖欠社保、医保、失业保险等问题的用人单位进行了突击专项检查。
经检查，该企业需补缴逾期缴纳的社会保险、失业保险、健康保险费522亿越南盾；补缴96名员工未缴纳或少缴纳的保险费15亿越南盾；退还224名员工未缴纳的社会保险、失业保险费3.68亿越南盾；补缴未缴纳的健康保险费137亿越南盾。
省社会保险局长对43名违反社会保险、失业保险和健康保险法律的雇主发出行政处罚决定，罚款总额达9.336亿越南盾；对14名违反行政处罚决定的雇主发出强制执行决定，罚款总额达16亿多越南盾。
持续提升督查督办工作实效
除直接到单位进行检查督导外，省社保局还采取多种措施，确保检查工作成效，例如：邀请欠缴社保、医保、失业保险的单位到省社保经办机构进行座谈，督促单位履行社保缴费义务，并宣传法律法规和违规处罚措施。在座谈会上，企业积极分享信息，积极沟通，共同为辖区内职工做好社会保障工作贡献力量。省社保局将配合和支持企业创造更有利条件，学习贯彻落实社保、医保、失业保险政策制度。
义安省社会保险行业用人单位、社会保险参保人员数量众多，信息技术的应用、方法的转换以及检查审核形式的多样化是提高管理效率的重要举措。随着全行业专业软件系统日益完善和互联互通，技术解决方案和信息技术软件工具的使用促进了数据的比对和核对，从而能够及时、安全、有效地开展检查审核工作。
落实越南社会保障的方向，今后一个时期，义安省社会保障局除了提高检查队伍的素质和专业水平外，还将继续在所有领域应用信息技术，推动在执行检查和审查任务中应用技术解决方案，改进方法，提高效率，缩短工作时间，同时确保遵守有关检查和处理行政违法行为的法律规定，为保障工人的权利和确保该省的社会保障做出贡献。
