Médecin généraliste – La spécialisation la plus difficile au Vietnam

(Baonghean) - Non seulement les notes d'admission sont souvent élevées, mais après leur entrée à l'université, les futurs médecins doivent continuer à se battre dans une nouvelle course de six ans. Pendant ce temps, les étudiants en médecine, en particulier les médecins généralistes, semblent ne savoir qu'étudier et passer les examens.

Vers midi, juste après son cours du matin, Le Thi Thu Huyen (19 ans, originaire de la commune de Nghi Thinh, province de Nghi Loc) s'est précipitée dans la cour du dortoir de l'Université de Médecine de Hanoï avec ses camarades pour réviser leurs cours. Le groupe de Huyen est composé d'étudiants de deuxième année de médecine générale (Y2, Université de Médecine de Hanoï). À ce moment-là, les rangées de tables et de chaises en pierre dans la cour étaient presque pleines d'étudiants en cours. Après un long moment, Huyen et ses camarades de la province de Nghe An ont finalement trouvé une place libre. Un coin de la cour du dortoir ressemblait à une salle de conférence, avec les voix murmurantes des étudiants révisant leurs cours.

Comme Huyen, parce qu'ils devaient arriver tôt pour trouver une place au frais, certains élèves rentrant de leurs cours du matin n'avaient que le temps de manger rapidement un bol de nouilles instantanées ou un sandwich avant de redescendre précipitamment dans la cour. Beaucoup n'avaient même pas le temps de se changer.

Le Thi Thu Huyen, étudiante en deuxième année de médecine générale. Photo : Tien Hung

« À 13h30, nous retournons en cours pour la séance de l'après-midi, donc tout le groupe doit préparer ses cours à l'avance. C'est comme ça que fonctionnent les étudiants en médecine générale : ils ne font qu'étudier et passer des examens toute l'année », explique Huyen. La quantité de connaissances est trop importante, tant théorique que pratique, et les étudiants en médecine générale ont donc très peu de temps pour se reposer. Contrairement à beaucoup d'autres filières, les manuels de cette filière sont généralement calculés au poids, et non au nombre de livres. Elle est considérée comme la filière la plus difficile au Vietnam.

Portant un lourd sac à dos rempli de manuels scolaires, Phan Duy Phuc (19 ans, de la commune de Nghi Phu, ville de Vinh) a déclaré que s'il négligeait ses études même pendant une courte période, il risquerait de prendre du retard sur ses camarades de classe.

Avec sa silhouette menue, son visage hagard et ses lunettes épaisses, cet étudiant a toujours l'air fatigué. Depuis son entrée à l'école, Phuc ne sait qu'étudier, et ce, toute la journée. Ancien élève du lycée pour surdoués de Phan Boi Chau (Vinh City), Phuc a été pendant de nombreuses années un excellent élève national, réussissant l'examen d'entrée avec d'excellentes notes. Cependant, Phuc a déclaré que cela n'avait plus aucune importance depuis son entrée à l'université. « La plupart des élèves ici sont majors de promotion. Ils sont tous bons, mais comparés à eux, je ne suis rien », a-t-il déclaré.

Un groupe d'étudiants de la province de Nghe An profite de l'après-midi pour étudier dans le dortoir. Photo : Tien Hung

Comme sur l'image ci-dessous, la bibliothèque de l'Université de Médecine de Hanoï, d'une superficie de plusieurs centaines de mètres carrés, est toujours bondée d'étudiants venus réviser leurs cours. La bibliothèque est située au troisième étage du dortoir de l'établissement pour le confort des étudiants. La plupart sont des étudiants en médecine générale. « Les jours d'examen, pour accéder à la bibliothèque et réviser, les étudiants doivent se lever tôt et faire la queue. Les étudiants en médecine générale sont très studieux, ils semblent étudier toute la journée », a déclaré Mme Phi Thi Le Hang, directrice adjointe du département de la bibliothèque de l'Université de Médecine de Hanoï.

« La salle est trop exiguë et l'ambiance est inadaptée aux études. Nous allons à la bibliothèque, où nous avons suffisamment de documents et où le calme nous permet de mieux étudier », explique Nguyen Thi Hoang Linh (23 ans, originaire de Dien Chau, province de Nghe An). Hoang Linh est actuellement étudiante en quatrième année de médecine générale. Elle explique qu'à 7 heures du matin, elle doit être à l'hôpital pour les cours cliniques. À midi, elle se repose un peu, puis continue à l'amphithéâtre pour étudier la théorie. Le soir, les étudiants doivent se rendre à l'hôpital pour leur garde. « À partir du deuxième semestre de la troisième année, nous devons étudier la clinique, puis la pathologie… c'est donc très stressant. Les connaissances sont trop vastes », confie Linh, ajoutant avoir vu de nombreux étudiants trop stressés pendant leurs études, ce qui les a conduits à la dépression. Certains ont même dû abandonner leurs études et changer de spécialisation, faute de pouvoir suivre le rythme.

Durant les six années d'études de médecine générale, les étudiants doivent étudier matin et après-midi. En dernière année, ils doivent même passer leurs soirées à l'hôpital. Selon Vi Le Han, une étudiante de 20 ans originaire du district de Que Phong, la période la plus pénible reste la première année. « Comme les méthodes d'études sont différentes de celles du lycée, la quantité de connaissances est considérable. De leur côté, les nouveaux étudiants sont ravis d'avoir réussi une spécialisation recherchée, ce qui les surprend énormément », explique Le Han. Durant cette période, les étudiants étudient des matières fondamentales comme la chimie, la physique, la biologie et l'anatomie. Cependant, selon Le Han, les connaissances y sont environ cinq fois supérieures à celles du lycée.

Parmi les matières de première année, l'anatomie humaine reste la plus difficile. Dans cette matière, les étudiants seront amenés à être en contact direct avec des cadavres humains. « D'habitude, pendant les cours, le professeur couvre le visage du cadavre avec un tissu. Mais un jour, un étudiant a accidentellement laissé tomber le tissu, laissant de nombreux autres étudiants voir le visage du défunt et en étant hantés pendant longtemps », a raconté Han, ajoutant qu'après chaque séance avec un cadavre, de nombreux étudiants rentraient chez eux sans oser manger de viande pendant des semaines. Il est même arrivé que des personnes s'évanouissent immédiatement après avoir vu le cadavre.

L'étudiante Vi Le Han est actuellement capitaine bénévole de l'Association des étudiants de Nghe An à l'Université de médecine de Hanoï. Environ 600 étudiants de Nghe An y étudient actuellement. La plupart étudient la médecine générale.

Pour s'entraider dans leurs études, l'association organise, au début de chaque année scolaire, des rencontres pour aider les nouveaux élèves à se familiariser avec l'environnement d'apprentissage. De plus, l'association profite du temps de repos limité des élèves pour organiser des actions bénévoles et des activités culturelles et sportives. « Sans ces activités sociales, les élèves seront stressés et incapables d'étudier. Nous devons participer pour être plus actifs et mieux résister à la pression afin d'éviter la dépression due à l'excès d'études », a déclaré Le Han.

Selon Le Han, pour rester performant dans ce domaine d'études, il faut d'abord réduire sa confiance en soi. « Les nouveaux étudiants qui viennent de réussir l'examen sont aussi très fiers. Il faut mettre cela de côté, car cette école regorge de majors de promotion. Le programme de réunion que nous organisons en début d'année vise à aborder ce sujet avec les nouveaux étudiants. De plus, il faut définir ses objectifs annuels. Par exemple, mon objectif pour les deux premières années est de me concentrer uniquement sur les matières de base et de participer à des activités sociales pour m'améliorer. Si vous avez un objectif annuel, fixez-vous un objectif chaque jour. Le rythme d'apprentissage étant très rapide ici, si vous attendez le jour J pour réfléchir à ce que vous allez faire, la journée sera terminée et vous ne pourrez pas suivre », a ajouté Vi Le Han, étudiante.

La médecine générale est considérée comme la spécialité la plus difficile au Vietnam. Photo : Tien Hung

À l'instar de l'Université de médecine de Hanoï, les étudiants en médecine générale de l'Université de médecine et de pharmacie de Hué doivent eux aussi lutter pendant six ans pour réaliser leur rêve de devenir médecins. Ces deux écoles de médecine générale sont aujourd'hui les plus réputées au Vietnam. « Notre plus grande difficulté réside dans la pression. La pression vient d'abord du savoir, puis des enseignants, des attentes familiales et de l'opinion publique », explique Nguyen Tuan Anh (24 ans), étudiant en dernière année à l'Université de médecine et de pharmacie de Hué.

Tuan Anh a déclaré que la période la plus difficile avait eu lieu pendant ses dernières années d'études. Lorsqu'il se rendait à l'hôpital pour des examens médicaux, de nombreux patients refusaient de se laisser examiner par les étudiants : « Ils ne nous faisaient pas confiance, alors que pour bien étudier, nous avions besoin d'être examinés directement. C'était très difficile. »

Le professeur Vo Tam, vice-recteur de l'Université de médecine et de pharmacie de Hué, a expliqué qu'il existe quatre filières de formation médicale : médecine générale, dentisterie, médecine traditionnelle et médecine préventive. Cependant, la médecine générale reste la filière la plus populaire et la plus difficile. « Cette filière exige non seulement de l'intelligence, car le score d'admission est très élevé, mais aussi une étude rigoureuse. Les connaissances générales constituent ici la base. »

Les médecins généralistes peuvent travailler dans de nombreux services après leur diplôme. Ils doivent donc acquérir de nombreuses connaissances, de la théorie à la pratique, en passant par l'éthique professionnelle. Au Vietnam comme dans le monde entier, ce domaine d'études est considéré comme le plus difficile. « Si vous souhaitez vous y consacrer sans passion, vous ne pourrez pas suivre le rythme », a déclaré M. Tam, ajoutant que, dans le domaine de la médecine générale, chaque promotion accuse souvent une baisse d'environ 10 % par rapport à ses effectifs, car elle ne peut pas supporter la pression et suivre le rythme des connaissances.

Tien Hung