Hôpital d'oncologie de Nghe An : 15 ans – un parcours – Partie 2 : Le parcours pour devenir l'hôpital spécialisé de référence dans la région du Centre-Nord
L'hôpital d'oncologie de Nghe An s'attache en permanence à développer ses compétences professionnelles, à former constamment ses ressources humaines, à investir dans ses installations et à construire le plus grand centre de radiothérapie et de médecine nucléaire de la région. Il est ainsi devenu le seul hôpital du Centre-Nord à proposer un diagnostic et un traitement complets du cancer.
Diep Phuong• 14 janvier 2025
L'hôpital d'oncologie de Nghe An s'attache en permanence à développer ses compétences professionnelles, à former constamment ses ressources humaines, à investir dans ses installations et à construire le plus grand centre de radiothérapie et de médecine nucléaire de la région. Il est ainsi devenu le seul hôpital du Centre-Nord à proposer un diagnostic et un traitement complets du cancer.
La chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie sont trois méthodes de traitement, considérées comme un « tripied » indissociable dans le traitement du cancer. Au cours des premières années de sa création, l'hôpital d'oncologie de Nghe An n'utilisait que deux méthodes : la chirurgie et la chimiothérapie. Les patients atteints de cancer et traités par radiothérapie n'avaient qu'une seule option : être transférés vers un hôpital central.
Il ne s'agit pas seulement de la difficulté des patients à lutter contre cette maladie mortelle, mais aussi de la préoccupation de toute l'équipe médicale et du conseil d'administration de l'hôpital. Le Dr Nguyen Quang Trung, professeur associé à l'époque, était particulièrement animé par le rêve d'offrir les meilleures conditions de soins aux habitants de sa province.
Malgré le manque de ressources et le financement limité, grâce à des efforts inlassables, les dirigeants de l’hôpital étaient déterminés à construire un système de radiothérapie.
En 2013, l'hôpital a sollicité des investissements dans le cadre de projets d'aide publique au développement (APD) en Belgique, au Japon, en Corée et en Hongrie, mais sans succès. Par la suite, la délégation de l'Assemblée nationale de Nghe An a proposé, avec l'accord du gouvernement, d'utiliser le fonds de soutien provincial pour construire un centre de radiothérapie et de médecine nucléaire de 250 lits. Cependant, l'équipement médical manquait. L'hôpital a donc continué de solliciter des ressources médicales socialisées et a installé deux systèmes de radiothérapie et un simulateur de tomodensitométrie moderne et synchronisé », a déclaré Mme Phan Thi Anh Yen, chef comptable de l'hôpital.
En mars 2019, le Centre de radiothérapie et de médecine nucléaire est officiellement entré en service, faisant de l'hôpital d'oncologie de Nghe An le premier et le seul hôpital de la région du Centre-Nord à proposer un protocole de traitement multimodal complet, avec un processus fermé allant du diagnostic au traitement du cancer (incluant : oncologie de médecine interne, oncologie chirurgicale, radiothérapie, médecine nucléaire, soins palliatifs, radiologie interventionnelle pour le diagnostic et le traitement du cancer). Depuis lors, des milliers de patients atteints de cancer dans la région ont été soignés près de chez eux et, lorsqu'ils ont appris que leur ville natale disposait d'un centre de radiothérapie, de nombreux patients traités dans les hôpitaux centraux ont demandé à revenir.
Le Dr Nguyen Hai Hoang, chef du département de radiothérapie générale de l'hôpital d'oncologie de Nghe An, a déclaré que chaque jour, le centre peut fournir une radiothérapie à plusieurs centaines de patients grâce à deux systèmes de radiothérapie modernes, la plateforme Synergy et Precise ; répondant à tous les besoins de traitement liés à la radiothérapie pour toutes les maladies cancéreuses.
Jusqu'à présent, le Centre a réalisé de manière routinière des techniques de radiothérapie externe selon la forme de la tumeur (3D-CRT) et de radiothérapie à intensité modulée (IMRT) appliquées à tous les types de cancer avec des indications de radiothérapie telles que : radiothérapie radicale seule pour les patients atteints d'un cancer à un stade précoce ; associée à une radiothérapie radicale et une chimiothérapie dans les stades localement avancés ; radiothérapie adjuvante après chimiothérapie ; radiothérapie préopératoire ; radiothérapie symptomatique (soulagement de la douleur, soulagement de la compression, soulagement des saignements) chez les patients atteints d'un cancer à un stade avancé.
Outre la radiothérapie, l'hôpital développe également la médecine nucléaire, réalisant de nombreuses avancées majeures. Outre l'application de la médecine nucléaire au traitement du cancer de la thyroïde, Basedow continue de développer de nombreuses techniques de pointe, telles que le traitement de la douleur due aux métastases osseuses au 32P et la scintigraphie du corps entier.
En particulier, les systèmes d'imagerie SPECT et SPECT/CT. Grâce à l'imagerie SPECT, les médecins peuvent détecter et évaluer avec précision les lésions récidivantes et métastatiques du patient. Associée à la CT, elle permet une détection précoce du cancer plus efficace que les méthodes d'imagerie diagnostique conventionnelles.
Selon le docteur Nguyen Viet Binh, directeur adjoint de l'hôpital d'oncologie de Nghe An, l'hôpital a déployé avec succès 371 techniques oncologiques spécialisées sur 401, atteignant un taux de 92,5 %. Parmi elles, de nombreuses techniques avancées et modernes améliorent l'efficacité du diagnostic et du traitement des patients.
Considérant la chirurgie comme la méthode principale de traitement du cancer, l'hôpital s'est attaché dès sa création à mettre en œuvre de nombreuses techniques avancées, dont la chirurgie endoscopique est le fer de lance. L'hôpital d'oncologie Nghe An a mis en œuvre avec succès de nombreuses techniques complexes, réalisables uniquement au niveau central, telles que : la chirurgie endoscopique pour l'ablation de masses pancréatiques et duodénales, de tumeurs pulmonaires, hépatiques, digestives (œsophagiennes, gastriques, colorectales, etc.), le cancer de l'endomètre et du col de l'utérus ; la vaporisation de la prostate par laser ; l'exploration des ganglions lymphatiques axillaires par sonde gamma dans le traitement du cancer du sein…
Le protocole de chimiothérapie de l'hôpital est régulièrement mis à jour conformément aux protocoles nationaux et internationaux les plus prestigieux. En médecine interne, l'hôpital a réalisé de nombreuses interventions complexes, telles que la chimiothérapie intraveineuse en milieu hospitalier et la chimiothérapie veineuse centrale. De plus, l'hôpital applique les avancées de la biotechnologie moléculaire aux thérapies ciblées et à l'immunothérapie et a réalisé avec succès 14 greffes de cellules souches pour le traitement des cancers hématopoïétiques ; il est le seul hôpital provincial à avoir mis en œuvre cette technique avec succès », a déclaré le docteur Nguyen Viet Binh.
Depuis 2015, l'hôpital utilise avec succès la technologie du séquençage génétique pour réaliser des techniques précieuses dans le diagnostic et le traitement du cancer. L'hôpital déploie régulièrement des techniques telles que la coloration cytologique des frottis, la cytologie par aspiration à l'aiguille fine, la cryosection instantanée, l'histopathologie et l'immunohistochimie.
En outre, l'hôpital d'oncologie de Nghe An se concentre également sur le développement de techniques avancées et de techniques d'intervention telles que : Brûler les tumeurs du foie et les tumeurs du poumon avec des ondes à haute fréquence ; biopsie des tumeurs avec le robot Maxio ; biopsie transrectale de la prostate sous guidage échographique, technique de brûlure des tumeurs du foie et de la thyroïde avec des ondes à haute fréquence (RFA), biopsie du sein avec aspiration sous vide, échographie endoscopique du tube digestif...
La maîtrise des équipements médicaux est indispensable à la mise en œuvre de services de haute technologie, notamment de techniques spécialisées. L'hôpital d'oncologie de Nghe An s'est attaché à investir dans des équipements médicaux modernes et performants afin de répondre aux besoins de la population en matière d'examens et de traitements. Parallèlement, le personnel est formé dans des unités médicales de pointe, en Chine et à l'étranger, afin de rester au fait des dernières tendances et d'utiliser les meilleurs équipements.
Grâce à cela, de nombreuses techniques spécialisées, auparavant réservées aux hôpitaux centraux, ont été déployées et appliquées avec succès dans la province. Parmi les équipements médicaux de haute technologie actuellement disponibles à l'hôpital, on trouve : deux systèmes de radiothérapie par accélérateur à dose modulée, un système d'imagerie par résonance magnétique de 1,5 Tesla ; une tomodensitométrie simulée ; une mamographie avec système 3D ; un échoendoscopie pour le diagnostic précoce du cancer ; un appareil d'élastographie tissulaire ; un échographiste hépatique quantitatif ; un appareil de radiographie numérique ; des tests biochimiques et immunologiques entièrement automatisés ; un système de séquençage génétique ; des systèmes de diagnostic et de suivi du traitement du cancer tels que le scanner CT de 64 à 128 rangées, la SPECT et la SPECT/CT ;
En 2021, le projet de construction de l'hôpital d'oncologie de Nghe An (phase 2) a été approuvé. Il sera construit à côté du Centre de radiothérapie et de médecine nucléaire, pour un investissement total de 1 259 milliards de dongs. La superficie du bâtiment est de 75 000 m², le bâtiment principal disposant de 1 000 lits aux normes internationales. Ce projet clé a retenu l'attention du Comité provincial du Parti, du Comité populaire provincial et de tous les niveaux en raison de son urgence et de son efficacité concrète pour les habitants de la province et de la région du Centre-Nord.
Le nouvel hôpital vise à fournir des services de soins de santé de haute qualité et à répondre aux besoins d'examen et de traitement du cancer pour les habitants de la province ainsi que des provinces voisines ; il devrait être livré et mis en service au début de cette année.
L'hôpital mène actuellement un appel d'offres et un processus d'achat pour le système de production d'isotopes radioactifs Cyclotron et le système TEP/TDM, ainsi que pour un système de gaz à pression positive conforme aux normes GMP. Ces équipements ne sont possédés que par deux hôpitaux du pays (l'hôpital 108 et l'hôpital Cho Ray). L'utilisation de cette technologie permettra aux patients d'accéder à des techniques de pointe dans la province, ce qui permettra de réduire les coûts, de gagner du temps et d'améliorer l'efficacité des traitements.
Doté d'une infrastructure complète, d'équipements modernes et d'un personnel qualifié et expérimenté, l'hôpital d'oncologie Nghe An est devenu une adresse de confiance pour les établissements de formation médicale et pharmaceutique qui y envoient étudiants et stagiaires. L'hôpital est un centre de formation pratique pour de nombreuses universités, telles que l'Université de médecine de Hanoï, l'Université de médecine de Hai Phong et l'Université de médecine de Vinh. Chaque année, l'hôpital accueille près de 1 000 étudiants et stagiaires en stage clinique.
Ces dernières années, l'hôpital a organisé de nombreux séminaires scientifiques avec la participation d'experts de renom. La recherche scientifique et les activités de coopération internationale ont également été promues à l'hôpital avec plus de 378 thèmes, projets et initiatives au niveau local ; 30 initiatives provinciales ; 5 thèmes provinciaux ; 21 prix provinciaux d'innovation scientifique et technologique.
L'hôpital met progressivement en œuvre 15 essais cliniques multicentriques multinationaux sur le cancer du sein, le cancer du poumon, le cancer de l'estomac, le cancer des voies biliaires, le cancer du foie et le carcinome épidermoïde de la tête et du cou ; et est l'un des huit hôpitaux à l'échelle nationale mettant en œuvre un projet de recherche mené conjointement par le World Ovarian Cancer Consortium (WOCC) et l'International Gynecological Oncology Society (IGCS).
De plus, les membres du personnel apprennent et partagent toujours activement leurs expériences en participant à des conférences scientifiques et à des programmes de formation à l'étranger tels que : la Conférence européenne sur l'oncologie médicale, la Conférence annuelle de l'American Cancer Society, la Conférence Asie-Pacifique sur le cancer, la Conférence internationale des pharmaciens hospitaliers, la Conférence Asean Oncosphere sur l'oncologie hématologique et de nombreux autres programmes de conférences internationales.
L'hôpital d'oncologie de Nghe An est le premier hôpital de la province à obtenir le code du Conseil d'éthique pour la recherche biomédicale fondamentale ; il est également le seul hôpital de toute la province à avoir obtenu la certification BPC (Bonnes pratiques cliniques) du Département des sciences, de la technologie et de la formation du ministère de la Santé. Il est également le premier hôpital spécialisé en oncologie du pays à avoir mis en œuvre avec succès le dossier médical électronique.
MSc. Dr Nguyen Viet Binh - Directeur adjoint de l'hôpital d'oncologie de Nghe An
