Choisissez le bon menu... pour vos médicaments

Les aliments et les médicaments sont tous deux métabolisés et absorbés par le système digestif. Ils sont tous deux nécessaires à l'organisme, mais leur mélange peut parfois provoquer des effets indésirables. Par conséquent, pour optimiser l'efficacité d'un médicament, il est nécessaire de bien réfléchir avant de combiner ces deux facteurs.

Interactions aliments-médicaments

Le risque d'interactions médicamenteuses dépend de l'état de santé général, de la maladie, du régime alimentaire, du type d'aliments consommés, de la prise de plusieurs médicaments, etc. Les médicaments peuvent augmenter ou diminuer la valeur nutritive des aliments. À l'inverse, l'état nutritionnel du patient peut réduire l'effet ou augmenter la toxicité du médicament. De plus, les aliments peuvent retarder ou compliquer l'absorption des médicaments, accélérer ou ralentir le métabolisme et bloquer leurs effets. Il est à noter que les aliments affectent particulièrement l'absorption des médicaments à libération prolongée.

Certains aliments peuvent interférer avec l’absorption des médicaments.

Si le médicament est pris après un repas, la nourriture peut considérablement affecter son absorption. Elle crée également une barrière physique qui empêche la dissolution du médicament et son contact avec la muqueuse intestinale, ou crée des liaisons et des réactions chimiques avec le médicament, entravant ainsi son absorption.

Les aliments riches en lipides flottent généralement à la surface de l'estomac, ce qui les rend plus lents à être expulsés de l'estomac que ceux riches en glucides et en protéines. Les médicaments non ionisés ont une forte affinité pour les lipides. Pris après un repas, ils peuvent se dissoudre dans la couche lipidique de l'aliment et ainsi être lentement transportés vers les intestins et absorbés lentement dans le sang. Les repas riches en protéines augmentent le flux sanguin vers les intestins, tandis que les lipides le réduisent. Par différents mécanismes, les aliments peuvent ralentir ou réduire l'absorption de nombreux médicaments tels que l'alendronate (un médicament pour traiter la goutte et les maladies ostéo-articulaires), la doxazosine (un médicament pour traiter les maladies cardiovasculaires), la lévodopa (un médicament pour traiter la maladie de Parkinson), l'aténolol (un antihypertenseur)... Cependant, les aliments peuvent augmenter significativement l'absorption de nombreux médicaments tels que : les antibiotiques, la clarithromycine, le céfuroxime ; le danazol (hormones) ; l'itraconazole (antiparasitaires, antifongiques)...

Comment combiner médecine et alimentation ?

L'alimentation peut entraver l'efficacité du médicament. Cependant, une utilisation appropriée des aliments et des médicaments augmentera son efficacité. Parallèlement, les aliments protègent l'estomac et les muqueuses intestinales de la stimulation du médicament, contribuant ainsi à prévenir de nombreuses maladies digestives lors d'un traitement prolongé. Par conséquent, connaître les aliments adaptés ou non au médicament que vous prenez contribuera à en accroître l'efficacité.

En règle générale, lors de la prescription, le médecin conseille au patient le moment opportun pour prendre le médicament, et la notice d'utilisation précise le moment de la prise : avant, pendant ou après les repas. Cependant, le fabricant n'indique jamais clairement quels aliments doivent être consommés ou non pendant la prise du médicament. Par conséquent, les personnes prenant des médicaments doivent connaître certaines informations de base sur la compatibilité des aliments et des médicaments.

Les glycosides cardiovasculaires sont chimiquement très similaires aux protéines. Par conséquent, lors de leur prise, il est nécessaire de réduire la quantité de protéines dans l'alimentation (manger moins de viande, de volaille, de poisson, de fromage et de haricots). N'éliminez pas complètement ces aliments, mais réduisez-en la quantité et respectez scrupuleusement les horaires de prise indiqués dans la notice ou prescrits par votre médecin.

Les lipides réduisent la sécrétion de suc gastrique, ralentissant ainsi la digestion des aliments. Ainsi, après un repas, le médicament sera absorbé plus lentement. Or, les lipides sont nécessaires à l'absorption des médicaments liposolubles (vitamines A, D, E, K, anticoagulants…). En revanche, lorsque vous prenez de l'aspirine, privilégiez les aliments pauvres en protéines et en matières grasses.

Le sucre et les aliments sucrés ralentissent l'action des substances dans l'estomac, ce qui favorise l'absorption de sulfadimétoxine, de sulfaméthoxypiridazine, de médicaments similaires et de nombreux autres médicaments. Les médicaments digestifs ont souvent un goût amer pour stimuler le suc gastrique, augmenter l'appétit et faciliter la digestion. Manger des sucreries pendant un traitement digestif en réduira l'efficacité et entraînera des effets secondaires indésirables.

Les sucs digestifs ont une forte influence sur la transformation des médicaments dans l'organisme. En cas de faim, l'acidité des sucs gastriques est faible, ce qui est bénéfique pour les médicaments tels que les glycosides pour les maladies cardiovasculaires, ainsi que pour les médicaments qui n'irritent pas la muqueuse gastrique. Ces médicaments sont absorbés plus rapidement lorsqu'ils sont pris à jeun.

Pendant les repas, l'acidité du suc gastrique est très élevée, ce qui affecte significativement la stabilité des médicaments et leur absorption dans le sang. En milieu acide, les effets de l'érythromycine, de la lincomixine et d'autres antibiotiques sont partiellement réduits.

L’effet thérapeutique des médicaments à base de sulfamides (antibiotiques) est considérablement réduit ou complètement perdu lorsqu’ils sont pris avec des aliments riches en acide folique (présents dans le foie, les reins, les épinards, la laitue et la citrouille).

Lors de la prise de vermifuges, il est recommandé de consommer des aliments riches en fibres, comme les fruits et les légumes verts, afin d'améliorer la motilité intestinale et d'accélérer l'élimination des vers. De plus, il est déconseillé de consommer des aliments riches en graisses, car les vermifuges peuvent se dissoudre dans les graisses, augmentant ainsi leur toxicité pour l'organisme et réduisant ainsi leur efficacité.

Selon SKDS