Sauver la vie d'un patient poignardé à la poitrine

(Baonghean.vn) - L'hôpital général de Nghe An vient de sauver la vie de Thai Van Tr. (30 ans, Huong Son, Ha Tinh), blessé mortellement à l'arme blanche lors d'un conflit avec un voisin. La lame du couteau a pénétré dans la poitrine, causant de graves lésions au poumon droit, lui coûtant presque la vie.

Le 2 août à 2 h 30 du matin, l'hôpital général de Nghe An a accueilli le patient Thai Van Tr., transféré de l'hôpital général de Huong Son (Ha Tinh), dans un état critique suite à une blessure par arme blanche au thorax, causant des lésions au cours de la troisième heure. Le patient a été admis à l'hôpital dans un état très grave : coma, pâleur de la peau et des muqueuses, difficultés respiratoires, hémorragies importantes et tension artérielle chutant à 80/40 mmHg.

La tomodensitométrie a révélé que la plaie par arme blanche au thorax droit mesurait 2 cm de large et se situait au niveau du 6e espace intercostal de la ligne axillaire antérieure, provoquant un hémothorax massif et un pneumothorax. Le patient a été immédiatement transféré en urgence pour drainer la plèvre droite et traiter la plaie.

Les patients sont pris en charge par leurs proches dans la chambre d'hôpital.

La plaie par arme blanche, profonde de 20 à 25 cm, a provoqué une importante formation de caillots sanguins et la formation de nouveau sang dans la poitrine du patient Tr. Le patient a subi des lésions de l'artère et des bronches du lobe inférieur du poumon droit, avec un fort jet de sang ; on a observé un phénomène de reflux sanguin dans les voies respiratoires et de fuite par la sonde endotrachéale. Pendant l'opération, le patient est tombé en état de choc, sa tension artérielle a chuté rapidement à 0 mmHg et le décès était imminent. La situation a nécessité une prise en charge rapide et précise de la part des équipes chirurgicales et anesthésiantes.

D'une part, le chirurgien a clampé l'artère et les bronches pulmonaires pour arrêter le saignement ; d'autre part, l'anesthésiste a administré trois poches de sang de groupe B en continu, réanimant ainsi le patient. La tension artérielle du patient a progressivement augmenté, atteignant 80 mmHg. L'équipe chirurgicale a alors poursuivi la résection du lobe inférieur droit selon l'anatomie, sous la supervision à distance d'un expert en chirurgie thoracique de l'hôpital Cho Ray. « Bien que réalisée en urgence, cette résection du lobe était une intervention de routine », a commenté le docteur en chirurgie cardiovasculaire et thoracique.

Après l'opération, le patient a été maintenu sous fortes doses d'antibiotiques pour prévenir une pneumonie causée par un reflux sanguin du lobe pulmonaire perforé vers le poumon sain, évitant ainsi la situation de « poursuite vers la mort sur la terre ferme ».

Actuellement, le patient Tr. a surmonté la phase critique, s'est bien rétabli et peut rentrer chez lui.

Hoang Yen