L'hôpital général de Nghe An sauve la vie d'un patient en état de choc hémorragique dû à un traumatisme abdominal et à une rupture du foie

Selon la famille, le patient a été victime d'un accident de la route entre une moto et un tracteur et a été transporté d'urgence à l'hôpital général de Ha Tinh. À l'hôpital, un choc hémorragique dû à un traumatisme abdominal contondant a été diagnostiqué. Une intervention d'urgence a consisté à suturer le foie, à arrêter l'hémorragie, à ouvrir la vésicule biliaire et à panser l'hémorragie avec de la gaze. Le patient a ensuite été rapidement transféré à l'hôpital général de Nghe An pour la suite des soins.

Le patient a été transporté avec une peau et des muqueuses pâles, une tension artérielle à 90/60, des vasopresseurs ont été utilisés, le drainage abdominal saignait abondamment et une incision abdominale de 35 cm de long, en forme de ligne blanche, était pratiquée au-dessus du nombril. Conscient de l'état critique du patient, les deux hôpitaux ont immédiatement consulté et pris connaissance de sa situation.Hôpital général de l'amitié de Nghe Anl'équipe chirurgicale a été préparée d'urgence pour être prête à recevoir le patient.

Immédiatement après avoir été transporté au service des urgences de l'hôpital général de Nghe An, le patient a été rapidement consulté et a subi une intervention chirurgicale d'urgence avec la participation des médecins du service de chirurgie générale.

Après deux heures d'intervention, l'équipe chirurgicale dirigée par le Dr Nguyen Huy Toan, chef adjoint du service de chirurgie générale, a réalisé avec succès une résection hépatique, une hémostase et un drainage vésiculaire. Pendant l'intervention, le patient a reçu une transfusion continue de 3 000 ml de concentré de globules rouges et de 1 000 ml de plasma frais congelé, ainsi qu'une perfusion de vasopresseurs.

Le patient a été suivi et pris en charge pendant 7 jours en unité de soins intensifs chirurgicaux. Le 23 novembre, il a été transféré au service de chirurgie générale pour la suite de ses soins. Son état est désormais stable et il a pu quitter l'hôpital.

Auparavant, le 4 janvier 2024, un patient de 32 ans de la commune de Cam Binh, district de Cam Xuyen, province de Ha Tinh, avait également été transféré aux urgences de l'hôpital général provincial de Ha Tinh avec un diagnostic de choc hémorragique dû à de multiples blessures de rupture du foie de grade 4-5, de rupture du rein droit de grade 4 et de contusion du muscle du côlon droit.

Le patient a été transféré.Hôpital général de l'amitié de Nghe AnComa, respiration par sonde endotrachéale, pâleur de la peau et des muqueuses oculaires, tension artérielle à 90/60 selon la vasomotrice, incision en ligne blanche au-dessus et en dessous du nombril, deux drains abdominaux avec beaucoup de sang frais. Le service des urgences a organisé une consultation pluridisciplinaire avec le service de chirurgie générale et le service de néphrologie et d'urologie afin de réaliser une intervention chirurgicale d'urgence.

Au cours de l'intervention, un contrôle sélectif du pédicule hépatique a été utilisé pour limiter l'ischémie du foie restant ; l'hémostase du parenchyme rénal droit a été suturée - une colostomie du côlon droit a été créée ; des dispositifs de surveillance hémodynamique Art Line ont été placés (mesure invasive de la pression artérielle) ; un cathéter veineux central a été utilisé pour transfuser du sang et des produits sanguins au patient (environ 3 000 ml de globules rouges et de produits sanguins).

Après l'opération, le patient a bénéficié d'une réanimation active grâce à des techniques avancées telles que la filtration sanguine associée à une dialyse continue. La réanimation en unité de soins intensifs chirurgicaux a duré 11 jours. Le patient a été transféré au service de chirurgie générale pour la suite de son traitement. Il est ensuite rentré chez lui en bonne santé pour célébrer le Nouvel An lunaire 2024.

Les deux opérations réussies mentionnées ci-dessus confirment non seulement le niveau et l'expertise des médecins de l'hôpital général de l'amitié de Nghe An, mais démontrent également le rôle du dernier hôpital de la région du Centre-Nord, prêt à fournir un soutien professionnel et à coordonner pour recevoir et fournir rapidement des soins d'urgence aux patients transférés des niveaux inférieurs et des zones voisines.

Grâce à la coordination fluide et rapide entre le commandement de l'hôpital général de Nghe An et le commandement de l'hôpital général de Ha Tinh, les médecins des deux hôpitaux ont sauvé la vie du patient.