Santé

L'hôpital général de Nghe An a traité avec succès un patient atteint du syndrome rare d'Arnold Chiari

Thanh Chung DNUM_CCZAIZCACE 17:21

Récemment, le département de neurochirurgie de la colonne vertébrale de l'hôpital général de Nghe An a reçu et traité le patient H.D.B, âgé de 42 ans, atteint du syndrome rare d'Arnold Chiari.

Environ trois mois avant son admission à l'hôpital, le patient a commencé à souffrir de maux de tête et de douleurs cervicales, suivis d'un engourdissement et d'une faiblesse du bras droit. Il a acheté des médicaments et s'est fait soigner à plusieurs reprises, mais sans succès. Les symptômes se sont aggravés : il ne pouvait plus tenir un bol pour manger, ni écrire, ni exercer son métier de moniteur d'auto-école.

Ảnh BVHNĐK NA
Le syndrome d'Arnold-Chiari survient lorsque les amygdales cérébelleuses forment une hernie à travers le foramen magnum du crâne jusqu'au rachis cervical, provoquant une compression du cerveau et de la moelle épinière. Photo : Hôpital général NA

Le 20 juillet 2024, le patient s'est rendu à l'hôpital et a été transféré à l'hôpital général de Nghe An. Après examen et consultation, le patient a reçu un diagnostic de syndrome d'Arnold Chiari, un syndrome très rare (ratio 1/10 000 personnes).

Le syndrome d'Arnold-Chiari survient lorsque les amygdales cérébelleuses forment une hernie dans le foramen magnum du crâne et dans la colonne cervicale, provoquant une compression du cerveau et de la moelle épinière. En l'absence de diagnostic et de traitement rapide, les patients atteints de ce syndrome peuvent souffrir de graves séquelles, telles que : paralysie motrice, troubles sensoriels, invalidité permanente, voire décès.

Hình ảnh thoát vị hạnh nhân tiểu não và rỗng tủy cổ. Ảnh BVHNĐK NA
Radiographie d'une hernie amygdalienne cérébelleuse et d'une syringomyélie cervicale du patient H.D.B. Photo : Hôpital général NA

Le 24 juillet, l'équipe chirurgicale dirigée par le docteur Ngo Van Thanh a opéré le patient par reconstruction occipito-cervicale. L'intervention a duré plus de deux heures, utilisant une méthode chirurgicale très complexe, combinant chirurgie crânienne et chirurgie du rachis cervical haut, car cette position comporte de nombreux éléments importants et dangereux tels que le cervelet, le quatrième ventricule, l'artère PICA, l'artère vertébrale et la moelle cervicale.

Au cours de l'opération, une partie de la fosse postérieure du crâne a été retirée, l'arc postérieur de la vertèbre C1 a été coupé pour libérer la colonne cervicale, la dure-mère a été ouverte pour retirer les adhérences fibreuses, une partie des amygdales cérébelleuses a été coupée pour soulager la compression, et la dure-mère a été reconstruite avec un fascia et une dure-mère artificielle.

Ekip phẫu thuật do Th. Bs Ngô Văn Thành phụ trách đã tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân bằng phương pháp tạo hình chẩm cổ. Ảnh BVHNĐK NA
L'équipe chirurgicale, dirigée par le docteur Ngo Van Thanh, a opéré le patient selon la méthode de reconstruction cervicale occipitale. Photo : Hôpital général NA.

Après 8 jours de traitement postopératoire, l'état du patient s'est bien amélioré, la force de la main s'est considérablement améliorée, l'engourdissement et la contraction ont été réduits, le patient a pu tenir un stylo pour écrire, tenir un bol pour manger du riz, le patient était heureux et a été libéré de l'hôpital.

De nos jours, les maladies du cerveau et de la colonne vertébrale sont de plus en plus complexes. Un dépistage précoce, un diagnostic précis et le choix de traitements adaptés contribuent à améliorer la qualité de vie des patients.

La chirurgie des patients atteints du syndrome d'Arnold-Chiari est une technique complexe, nécessitant des médecins expérimentés, une grande expertise et un équipement moderne pour obtenir les meilleurs résultats. Le service de neurochirurgie rachidienne de l'hôpital général de Nghe An est une adresse prestigieuse et fiable pour les patients souhaitant un examen et un traitement.

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