L'hôpital général de l'Amitié de Nghe An a pratiqué une embolisation de l'artère cérébrale à l'aide de spirales métalliques sur un patient.

Le 23 juillet 2024, le Centre des AVC de l'Hôpital général de l'Amitié de Nghệ An a admis le patient LTS (49 ans), originaire du district de Yễn Thanh, qui présentait des céphalées et des vertiges. Le patient avait des antécédents d'anévrisme cérébral, diagnostiqué un mois auparavant.

Quatre jours avant son admission, le patient a présenté à son domicile des maux de tête, des vertiges et des nausées, mais ni vomissements ni fièvre. Il a consulté à l'hôpital général du district de Yen Thanh où un anévrisme de l'artère carotide interne gauche a été diagnostiqué. Il a ensuite été transféré à l'hôpital général de l'Amitié de Nghe An pour la suite de sa prise en charge.

Après examen clinique et bilan paraclinique complet, un anévrisme de l'artère carotide interne gauche associé à une hypertension a été diagnostiqué. Le 25 juillet 2024, une angiographie par soustraction numérique (ASN) a révélé un anévrisme de 4,5 x 4 mm au niveau du segment ophtalmique de l'artère carotide interne gauche, avec un collet de 3,2 mm.

L'angiographie par soustraction numérique (ASN) est une technique d'imagerie médicale avancée qui utilise les rayons X pour créer des images détaillées et nettes du système vasculaire cérébral. Cette technique est particulièrement utile pour le diagnostic et le traitement des maladies cérébrovasculaires. Dans la province de Nghệ An, l'hôpital général de l'Amitié de Nghệ An est le premier établissement à utiliser et à pratiquer cette technique de façon systématique, avec succès pour le diagnostic et le traitement de nombreux patients.

Le 29 juillet 2024, le patient a subi une embolisation d'anévrisme. L'équipe d'intervention, comprenant le Dr Nguyen Thanh Long et d'autres membres du personnel médical du Centre des AVC, a créé un point d'accès dans l'artère fémorale droite, puis a introduit un cathéter guide dans l'artère carotide interne gauche. Un ballonnet a été inséré pour bloquer le collet de l'anévrisme, suivi d'un microcathéter dans l'anévrisme cérébral. Des spires métalliques ont ensuite été déployées dans l'anévrisme. Le gonflage et le dégonflage du ballonnet ont été coordonnés afin de garantir que les spires restent à l'intérieur de l'anévrisme et ne provoquent pas d'obstruction vasculaire.

L'anévrisme a finalement été complètement occlus et les branches de l'artère carotide interne gauche ont été préservées. Quatre jours après l'intervention, le patient a pu quitter l'hôpital en bon état et sans séquelles.

L'embolisation d'anévrisme par coils est une intervention médicale mini-invasive utilisée pour traiter les anévrismes cérébraux. C'est l'une des méthodes les plus modernes et efficaces pour prévenir la rupture d'un anévrisme et réduire le risque d'accident vasculaire cérébral (AVC). L'objectif principal de cette intervention est d'empêcher la rupture de l'anévrisme en le remplissant de coils de platine. Cela permet de réduire la pression exercée sur la paroi de l'anévrisme et d'empêcher le sang de s'y écouler.

L'embolisation par coils d'anévrisme présente l'avantage d'être une technique mini-invasive. Réalisée par cathéter, elle est peu invasive et très efficace ; elle prévient le risque de rupture d'anévrisme, minimise le risque d'AVC et permet une récupération plus rapide. Les patients peuvent généralement quitter l'hôpital après quelques jours, contrairement à la chirurgie ouverte. L'embolisation par coils entraîne également moins de complications graves.