L'hôpital général de l'amitié de Nghe An a réalisé une embolisation cérébrale avec une bobine métallique pour un patient
L'embolisation cérébrale par coils métalliques est une technique spécialisée de haut niveau, utilisée au niveau central dans le domaine de la neurointervention crânienne. Actuellement déployée à l'hôpital général de Nghe An, cette technique permet de vivre et de guérir complètement de nombreux cas complexes d'anévrisme cérébral.
Le 23 juillet 2024, le Centre d'AVC de l'hôpital général de Nghe An a admis le patient LTS (49 ans), originaire du district de Yen Thanh, pour des céphalées et des vertiges. Il présentait des antécédents d'anévrisme cérébral, découvert un mois plus tôt.
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Quatre jours avant son admission à l'hôpital, le patient a présenté des maux de tête, des vertiges et des nausées à son domicile, mais sans vomissements ni fièvre. Il s'est rendu à l'hôpital général du district de Yen Thanh où un anévrisme de la carotide interne gauche a été diagnostiqué. Il a été transféré à l'hôpital général de Nghe An pour la suite de son traitement.
Après examen et examens paracliniques complets, un anévrisme de l'artère carotide interne gauche et une hypertension ont été diagnostiqués. Le 25 juillet 2024, une angiographie par soustraction numérique (DSA) a révélé un anévrisme de l'artère carotide interne gauche de 4,5 x 4 mm et d'un collet de 3,2 mm.
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L'angiographie par soustraction numérique est une technique d'imagerie médicale avancée qui utilise les rayons X pour créer des images détaillées et nettes du système vasculaire cérébral. Cette technique est particulièrement utile pour le diagnostic et le traitement des maladies liées aux vaisseaux sanguins cérébraux. À Nghe An, l'hôpital général de Nghe An est le premier hôpital à utiliser et à mettre en œuvre cette technique en routine, contribuant ainsi au diagnostic et au traitement réussis de nombreux patients.
Le 29 juillet 2024, le patient a subi une embolisation par coils anévrismaux. L'équipe d'intervention, composée du Dr Nguyen Thanh Long et d'autres membres du personnel médical du Centre des AVC, a posé une voie d'accès dans l'artère fémorale droite, puis inséré un cathéter-guide dans l'artère carotide interne gauche ; a d'abord inséré le ballonnet du collet anévrismal, puis le microcathéter dans l'anévrisme cérébral ; a introduit les coils métalliques un par un dans l'anévrisme ; a coordonné le gonflage et le dégonflage du ballonnet afin de s'assurer que les coils métalliques restent à l'intérieur de l'anévrisme et ne dépassent pas, ce qui pourrait obstruer la lumière.
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Le résultat final a été un blocage complet de l'anévrisme et la préservation des branches vasculaires de l'artère carotide interne gauche. Après quatre jours d'intervention, le patient a pu quitter l'hôpital dans un état stable et sans séquelles.
Le coiling est une intervention médicale mini-invasive utilisée pour traiter les anévrismes cérébraux. C'est l'une des méthodes les plus modernes et les plus efficaces pour prévenir la rupture des anévrismes, réduisant ainsi le risque d'accident vasculaire cérébral. L'objectif principal de cette intervention est d'empêcher la rupture de l'anévrisme en le remplissant de coils en platine. Cela permet de réduire la pression sur la paroi anévrismale et d'empêcher le sang de s'y infiltrer.
L'avantage de l'embolisation anévrismale par coils réside dans son caractère mini-invasif. Réalisée par cathéter, cette procédure est peu dommageable pour l'organisme et offre une grande efficacité. Elle prévient le risque de rupture d'anévrisme, minimise le risque d'accident vasculaire cérébral et offre une récupération rapide. Les patients peuvent généralement sortir de l'hôpital après quelques jours, contrairement à la chirurgie ouverte. L'embolisation par coils entraîne rarement des complications graves.
