Rendre la pratique médicale et pharmaceutique non publique de plus en plus saine

Mme Tran Thi Cam Tu - Vice-présidente du Comité populaire de la ville de Vinh :Renforcer la gestion des établissements de services cosmétiques

En septembre 2023, la ville de Vinh comptait 120 établissements de soins de beauté. Leur gestion présente actuellement de nombreuses lacunes et difficultés. Ils ne sont pas tenus de détenir une licence d'exploitation. En activité, ils proposent non seulement des services de pulvérisation, de tatouage et de broderie, mais utilisent également des équipements et des machines, ainsi que d'autres services tels que l'injection de produits de comblement, de Botox, etc. Pour contrôler et gérer ces problèmes, des qualifications professionnelles sont requises.

L'inspection et l'évaluation des certificats professionnels ou des certificats de formation sur la pulvérisation cutanée, le tatouage et la broderie sans utiliser d'anesthésiques injectables des propriétaires et des employés des établissements de services de beauté sont difficiles car il est impossible de déterminer la légalité de l'établissement de formation ou de l'établissement de formation professionnelle qui délivre les certificats... Certains établissements de services de beauté ont une faible capacité mais font de la publicité au-delà de leurs capacités, fournissent des services qui ne garantissent pas la qualité, ce qui entraîne des plaintes, des conflits, provoque une insécurité sociale et des troubles et affecte potentiellement la santé des clients.

Dans les temps à venir, la ville de Vinh renforcera ses activités de surveillance ; coordonnera de manière proactive avec les départements et branches concernés pour organiser des inspections régulières et surprises des établissements, traitera résolument et strictement les établissements qui enfreignent les réglementations ; fournira rapidement des informations officielles et objectives aux citoyens sur la qualité et la légalité des établissements ; encouragera les citoyens à détecter et à dénoncer les actes présentant des signes de violation ; renforcera le rôle et la responsabilité des autorités des quartiers et des communes dans le suivi et la mise en œuvre du rôle de gestion administrative des établissements.

Afin d'améliorer la gestion, le Département de la Santé est invité à recommander au Ministère de la Santé d'examiner et d'étudier des réglementations spécifiques aux types d'entreprises de services cosmétiques nécessitant une licence d'exploitation, telles que : les établissements de soins à domicile ; les services d'urgence… pour une gestion et une supervision efficaces. Les secteurs de la Sécurité publique et de la Gestion des marchés dirigent et renforcent les inspections surprises afin de détecter et de traiter rigoureusement et minutieusement les infractions liées aux marchandises de contrebande et aux marchandises d'origine inconnue, en particulier les produits de soins de beauté et de santé.

M. Pham Xuan Sanh - Vice-président du Comité populaire du district de Dien Chau : Renforcer l'inspection ; accroître la responsabilité des quartiers, des communes et des villes

La gestion des pratiques médicales et pharmaceutiques non publiques est actuellement confrontée à de nombreuses difficultés, lacunes et limitations. Plus précisément : les sanctions sont insuffisantes et peu dissuasives ; les forces d’inspection spécialisées sont encore peu nombreuses ; la coordination entre les agences de gestion de la santé et les autorités locales est inextricable. Les activités d’inspection intersectorielles manquent de régularité, de continuité, d’efficacité, de laxisme, de rigueur, de rigueur dans le traitement des établissements contrevenants et de considération… Il est donc difficile de contrôler tous les établissements. La gestion, l’inspection, la supervision et le traitement des infractions par les communes sont inefficaces, encore formalistes et incomplets.

Pour renforcer la gestion de la pratique médicale et pharmaceutique non publique, les districts, les villes et les bourgs en général doivent continuer à ordonner aux comités populaires des communes et des bourgs, aux départements, branches et unités concernés de gérer minutieusement et de surveiller étroitement les établissements de pratique non autorisés afin de reprendre leurs activités, les établissements autorisés à fonctionner conformément à la liste enregistrée ; continuer à coordonner de manière proactive avec le ministère de la Santé et les départements et branches concernés pour renforcer l'inspection et la supervision, traiter résolument et strictement les établissements de pratique non autorisés ; coordonner avec la police pour examiner, mener des travaux de reconnaissance et détecter rapidement les violations.

Charger les comités populaires des communes et des villes de renforcer l'inspection, la révision, la signature des engagements et le suivi des activités des établissements médicaux de la région ; annoncer publiquement dans les médias de masse les établissements médicaux et pharmaceutiques non publics qui violent les lois médicales, la nature, le niveau des violations et les formes de sanctions afin que le public le sache afin d'accroître la dissuasion et de prévenir la récidive ; échanger régulièrement des informations entre le Département de la Santé et les comités populaires des communes pour saisir rapidement, coordonner pour prévenir, traiter les violations et éliminer les difficultés et les obstacles des établissements.

M. Nguyen Van Thuc - Vice-président du Comité populaire du district de Tan Ky : Il faut mettre en place des politiques pour les praticiens de médecine traditionnelle

Pour gérer efficacement la pratique médicale et pharmaceutique non publique de l'État, les autorités à tous les niveaux doivent prendre des mesures drastiques, considérant qu'il s'agit d'une tâche politique, régulière et continue. La Directive 03 doit être largement diffusée auprès de tous les cadres et praticiens. Privilégier une communication généralisée via les médias afin que chacun comprenne clairement les risques liés aux examens et traitements médicaux dans les établissements médicaux non agréés. Renforcer régulièrement les inspections et la supervision afin d'empêcher l'exercice de pratiques médicales et pharmaceutiques non agréées dans la région ; traiter les infractions avec rigueur. Publier les résultats des inspections dans les médias. Inclure la gestion de la pratique médicale et pharmaceutique dans les critères annuels de classification des comités populaires aux niveaux communal et municipal.

En réalité, la gestion des établissements médicaux et pharmaceutiques non publics, à tous les niveaux et dans tous les secteurs, présente encore de nombreuses lacunes et problèmes. Plus précisément, le personnel chargé de la gestion des cabinets médicaux et pharmaceutiques non publics est insuffisant, la plupart occupant des postes concomitants. Certaines localités n'accordent pas d'attention particulière à la gestion des cabinets médicaux et pharmaceutiques non publics. Certains guérisseurs traditionnels et sages-femmes utilisent des remèdes traditionnels à base de plantes pour traiter des maladies courantes et ne sont pas qualifiés pour obtenir un certificat d'exercice, ce qui complique la gestion.

Pour surmonter les lacunes ci-dessus, il est nécessaire dans les temps à venir de continuer à appliquer strictement la Directive 03 du Comité populaire provincial ; de renforcer la direction des autorités à tous les niveaux sur la pratique médicale et pharmaceutique non publique ; d'inclure la gestion de la pratique médicale et pharmaceutique non publique dans la classification locale annuelle... Le ministère de la Santé et le département de la Santé doivent avoir des politiques pour que les praticiens de la médecine traditionnelle testent et reconnaissent les praticiens de la médecine traditionnelle, délivrent des certificats de pratique, créent les conditions pour que la médecine orientale se développe selon la politique de l'État, en combinant la médecine orientale et occidentale dans les soins de santé pour la population.

M. Nguyen Hong Phong - Directeur adjoint du département de gestion du marché de Nghe An : Renforcer la coordination, éviter les chevauchements et les omissions

Depuis la mise en œuvre de la Directive 03 de 2018 à aujourd'hui, le service de gestion du marché de Nghe An a inspecté 646 dossiers et traité 505 infractions, assorties d'amendes administratives de plus d'un milliard de VND. Les principales infractions sont : absence de certificat d'enregistrement d'entreprise ; absence de certificat d'éligibilité à l'activité pharmaceutique ; vente de médicaments sans certificat de bonnes pratiques ; absence de registre pour surveiller les activités d'achat et de vente de médicaments comme prescrit ; absence de responsables professionnels sans autorisation ni désignation de remplaçant comme prescrit par la loi ; absence d'affichage des prix des médicaments…

Lors de la mise en œuvre de la Directive 03, le Département de gestion du marché de Nghe An a constaté la persistance de certaines difficultés, notamment : la distinction entre les produits contrefaits et de mauvaise qualité est très complexe en raison de la sophistication croissante de la production de contrefaçons, difficile à détecter et nécessitant une évaluation ou une coopération des installations de production, des unités agréées ou des importateurs. La situation en matière de contrebande, de commerce de produits contrefaits et de fraude commerciale est de plus en plus complexe, en particulier dans le commerce électronique, notamment pour de nombreux produits pharmaceutiques, car ces produits sont compacts et faciles à transporter. L’inspection et le traitement des infractions dans le commerce électronique se heurtent actuellement à de nombreuses difficultés, notamment en raison de la difficulté à déterminer l’adresse exacte de la transaction et l’entrepôt de stockage. Les équipements et les moyens de service professionnels font encore défaut, notamment pour l’inspection et l’évaluation des produits contrefaits et de mauvaise qualité.

Dans les temps à venir, il est recommandé au ministère de la Santé de renforcer la coordination avec la force de gestion du marché dans l'organisation des inspections et audits annuels liés aux fonctions et tâches de la force de gestion du marché afin d'éviter les chevauchements, les omissions de sujets et d'améliorer l'efficacité des inspections.