Foie gras : causes, symptômes, traitement et prévention
La stéatose hépatique est une affection courante caractérisée par une accumulation excessive de graisse dans le foie. Cette affection peut entraîner des lésions hépatiques, une inflammation et des cicatrices, voire une insuffisance hépatique si elle n'est pas détectée et traitée à temps.
1.Causes de la stéatose hépatique
Il existe deux formes de stéatose hépatique : la stéatose hépatique alcoolique et la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD).
Stéatose hépatique liée à l'alcool
La consommation excessive d'alcool est la principale cause de stéatose hépatique alcoolique, qui touche 46 à 90 % des gros buveurs. Boire plus de 14 unités d'alcool par semaine (une unité équivaut à une demi-pinte de bière ou à un shot de 25 ml de spiritueux) peut provoquer une stéatose hépatique.
Stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD)
Dans les cas de stéatose hépatique non alcoolique, la cause de la maladie peut être due à :
Surpoids, obésité.
Le syndrome métabolique est une combinaison d’hypercholestérolémie, de diabète et d’hypertension (pression artérielle élevée).
Syndrome des ovaires polykystiques.
Malnutrition protéique (trop peu de protéines dans l’alimentation).
Perdre du poids trop vite.
Utilisation de certains médicaments qui affectent le foie.
Cependant, la cause la plus fréquente est l'alcool. Cependant, dans de nombreux cas, des patients atteints de stéatose hépatique ne font pas partie des gros consommateurs d'alcool. Lorsque l'organisme produit trop de graisses ou ne les métabolise pas assez rapidement, l'excès de graisses s'accumule dans les cellules hépatiques et provoque une stéatose hépatique. Cependant, une alimentation riche en graisses n'est pas nécessairement la cause de cette affection.
2. Symptômes de la stéatose hépatique
Aux premiers stades de la stéatose hépatique, il n'y a souvent aucun symptôme évident. La plupart des personnes atteintes de stéatose hépatique se sentent bien et ignorent qu'elles en sont atteintes. Cependant, certaines personnes présentent des symptômes tels que :
Je me sens malade et fatigué tout le temps.
Perte de poids soudaine.
Douleur ou inconfort dans la partie supérieure droite de l’estomac.
Il est difficile de diagnostiquer une stéatose hépatique, surtout à un stade précoce. Les médecins prendront en compte les antécédents médicaux du patient et rechercheront les symptômes. Des examens peuvent être réalisés pour établir un diagnostic précis :
Analyses de sang : tests de la fonction hépatique.
Test de cholestérol et test de glycémie à jeun.
Échographie du foie.
Biopsie du foie.
3.La stéatose hépatique est-elle contagieuse ?
La stéatose hépatique n'étant pas causée par des virus ou des bactéries, elle n'est pas contagieuse. Les proches peuvent donc prendre soin du patient en toute sérénité, sans craindre de transmission.
Contrairement à d'autres maladies du foie comme les hépatites B et C, qui se transmettent sexuellement, de la mère à l'enfant ou par transfusion sanguine, l'hépatite A se transmet par l'alimentation... La stéatose hépatique n'est pas une maladie contagieuse mais est principalement causée par une mauvaise alimentation, des habitudes de vie non scientifiques comme boire beaucoup de bière et d'alcool, manger beaucoup d'aliments transformés, le manque d'exercice...
4. Prévenir la stéatose hépatique
La stéatose hépatique peut être évitée grâce à un mode de vie sain et spécifique :
Il faut avoir une alimentation saine et scientifique, manger beaucoup de légumes verts et de fruits.
Limitez les graisses animales, les abats, la viande rouge et remplacez-les par de l'huile végétale, du poisson, notamment du saumon.
Augmentez votre activité physique régulière : au moins 30 minutes par jour. Si vous pouvez faire de l'exercice tous les jours, 5 jours par semaine sont préférables.
Perdez du poids lentement si vous êtes en surpoids.
Dites absolument non à l’alcool.
Vaccination contre l’hépatite : Faites-vous vacciner, en particulier contre l’hépatite A et l’hépatite B. Il n’existe pas de vaccin contre l’hépatite C, vous devez donc prendre des mesures pour prévenir l’infection et vous faire tester régulièrement.
Soyez prudent lorsque vous consommez des aliments fonctionnels, des médicaments et des plantes d'origine inconnue. Lorsque vous prenez des médicaments, prenez-les exactement comme prescrit par votre médecin.
Gérez les maladies sous-jacentes telles que le diabète, l'hypertension artérielle, la dyslipidémie, etc. Le plus important est de réaliser un bilan de santé général au moins une fois par an. Ces bilans de santé réguliers comprennent toujours des examens paracliniques pour vérifier la fonction hépatique. Le dépistage précoce de la stéatose hépatique est important pour traiter et prévenir les complications hépatiques.
5. Traitement de la stéatose hépatique
Le traitement de la stéatose hépatique dépend de la cause et du diagnostic. En effet, aucun médicament ne permet de guérir immédiatement la maladie ; elle s'améliore progressivement grâce à un changement de mode de vie et à l'association avec d'autres traitements.
Si la cause de la maladie est l’alcool, le patient doit s’abstenir complètement de cette boisson.
Pour la stéatose hépatique non alcoolique, le traitement principal consiste à modifier le mode de vie, comme :
- Perdre du poids progressivement : Si le patient est obèse ou en surpoids, la première chose à faire est de perdre du poids afin de réduire les lésions hépatiques et d'améliorer la résistance à l'insuline. Cependant, il ne faut pas jeûner ni perdre du poids brutalement. Perdez du poids progressivement, de 0,5 à 1 kg par semaine. Les personnes obèses qui ne parviennent pas à atteindre leur poids idéal et qui souffrent d'une stéatose hépatique sévère peuvent subir une intervention chirurgicale pour retirer une partie de l'estomac afin de réduire leur besoin de manger.
- Supplémentation en vitamine E : Selon les recherches, la vitamine E aide à améliorer l’état du foie gras sans provoquer de diabète.
Pour certains patients souffrant de stéatose hépatique et de diabète, les médecins peuvent prescrire certains médicaments pour améliorer l’hépatite et la cirrhose.
- Exercice régulier : L’exercice régulier est un moyen efficace de réduire la graisse du foie. Faites de l’exercice au moins 30 minutes par jour et au moins 5 fois par semaine.
Si la stéatose hépatique progresse et entraîne des complications, le traitement comprendra des médicaments ou une intervention chirurgicale. Si la cirrhose entraîne une insuffisance hépatique sévère, une transplantation hépatique peut être nécessaire.
