Questions fréquemment posées sur la résistance aux antibiotiques

(Baonghean.vn) - Le Vietnam a l'un des taux de résistance aux antibiotiques les plus élevés au monde, a souligné M. Nguyen Viet Tien, vice-ministre de la Santé, lors du rassemblement de communication sur la prévention et le contrôle de la résistance aux antibiotiques 2016 au Vietnam, qui s'est tenu le 30 novembre à Hanoï.

On pense que la résistance aux antibiotiques est due à une sensibilisation insuffisante du public et des professionnels de santé aux antibiotiques et à la résistance aux antibiotiques, ainsi qu'à leur utilisation même sans prescription. Afin d'aider chacun à comprendre comment utiliser les médicaments pour réduire la résistance aux antibiotiques, nous présentons quelques questions fréquemment posées.

Que sont les antibiotiques ?

Ce sont des substances naturelles issues de cultures de micro-organismes, ou synthétisées chimiquement ou semi-synthétisées. Elles ont la capacité de détruire ou de ralentir la croissance et la propagation des micro-organismes pathogènes. Ces substances peuvent inclure des antibiotiques, des sulfamides, des antiviraux, des fongicides, des désinfectants et des antiseptiques.

Qu'est-ce que la résistance aux antibiotiques ?

La résistance aux antibiotiques survient lorsque les agents pathogènes ou les bactéries ne sont pas tués par les antibiotiques ; ils survivent et se reproduisent, donnant naissance à des générations qui ne sont pas sensibles à un ou plusieurs antibiotiques.

Pourquoi une résistance aux médicaments peut-elle se produire ?

Les causes sont multiples : usage inapproprié et indiscriminé d’antibiotiques, non-respect des posologies et de la durée des traitements, interruption du traitement prescrit, surconsommation d’antibiotiques, utilisation excessive dans l’élevage, l’agriculture et la pêche, et développement de la résistance aux antibiotiques chez l’humain. Enfin, le recours excessif aux désinfectants pour le nettoyage, souvent sans recommandations, peut également favoriser l’émergence de bactéries résistantes aux antibiotiques. Médecins, dentistes, pharmaciens, vétérinaires et patients sont tous concernés par la résistance aux antibiotiques.

Comment se développe la résistance aux médicaments ?

Les bactéries acquièrent une résistance aux médicaments de diverses sources. Il peut s'agir d'autres bactéries possédant déjà cette caractéristique, ou de mutations naturelles. Est-ce un phénomène naturel visant à assurer la survie de l'organisme ? La résistance est inscrite dans les gènes des bactéries, ou peut également se trouver dans des unités dépendantes du chromosome, appelées plasmides. Ce sont de minuscules boucles d'ADN mobiles. Lorsque les bactéries meurent, ces plasmides sont libérés dans l'environnement et infectent d'autres bactéries. Quant aux virus, lors de leur reproduction (appelée réplication), ils doivent envahir les bactéries pour extraire des plasmides et les transmettre à d'autres bactéries.

Quand faut-il utiliser des antibiotiques, et quand sont-ils inutiles ?

Les antibiotiques ne sont efficaces que contre certaines infections bactériennes, et leur surutilisation entraîne une résistance aux antibiotiques. Selon l'analyse du Dr Louise Selby, voici dans quels cas les antibiotiques sont réellement indiqués et dans quels cas ils sont inutiles :

Mal de gorge

C’est l’une des raisons les plus fréquentes pour lesquelles les gens viennent demander des antibiotiques.

Pas besoin d'antibiotiques :

Dans la plupart des cas, les maux de gorge sont causés par des virus, et non par des bactéries. Les antibiotiques agissent en tuant ou en inactivant les bactéries. Ils sont inefficaces contre les virus.

Idéalement, soulagez la douleur avec des analgésiques comme le paracétamol ou l'ibuprofène. Le repos est également nécessaire pour aider votre système immunitaire à combattre les virus.

Utiliser des antibiotiques :

Une forte fièvre supérieure à 38,5 degrés Celsius, accompagnée de points blancs sur les amygdales, peut être le signe d'une infection bactérienne. Parmi les symptômes courants d'une pharyngite bactérienne, on retrouve l'écoulement nasal, les éternuements et le gonflement douloureux des ganglions lymphatiques du cou. Si les symptômes persistent plus de 24 à 48 heures, des antibiotiques comme la pénicilline peuvent être prescrits.

Sinusite

Pas besoin d'antibiotiques :

La plupart des sinusites sont d'origine virale, les antibiotiques sont donc inefficaces. Passer du liquide dans un bol d'eau bouillante, la tête recouverte d'une serviette, permet d'humidifier et de fluidifier les sécrétions, facilitant ainsi le dégagement des voies nasales. Des analgésiques peuvent également soulager temporairement la congestion nasale.

Utiliser des antibiotiques :

Si les symptômes ne s'améliorent pas après une semaine ou si les sinusites se manifestent fréquemment tout au long de l'année, des antibiotiques peuvent être nécessaires. Environ un tiers des personnes atteintes de sinusite développeront une surinfection bactérienne de la muqueuse sinusale et nécessiteront un traitement antibiotique.

Horreur

L'inflammation, la douleur et les infections oculaires peuvent être causées par des bactéries, des virus ou des champignons.

Pas besoin d'antibiotiques :

En cas d'infection oculaire légère, la gêne peut être soulagée par des médicaments antibactériens comme les gouttes oculaires Brolene et GoldenEye, qui contiennent de l'isétionate de propamidine. Au lieu de tuer les bactéries, ces médicaments ralentissent leur croissance, permettant ainsi à l'organisme de combattre l'infection.

Utiliser des antibiotiques :

Lorsque l'œil est très douloureux et présente des signes de conjonctivite bactérienne, des gouttes ophtalmiques antibiotiques sont nécessaires.

infection pulmonaire

Pas besoin d'antibiotiques :

La bronchite est souvent causée par des virus. Les symptômes peuvent être soulagés par l'aspirine, le paracétamol et l'ibuprofène.

Si vous avez une toux depuis environ deux semaines, vous n'aurez peut-être pas besoin d'antibiotiques. Si elle dure plus de trois semaines, il est possible que vous ayez une surinfection bactérienne suite à une infection pulmonaire ; surveillez donc l'apparition d'autres symptômes comme une forte fièvre et une respiration sifflante.

Utiliser des antibiotiques :

Des symptômes tels qu'une forte fièvre (supérieure à 38,5 degrés Celsius), un essoufflement, des maux de tête et des expectorations peuvent être des signes de pneumonie. Contrairement à la bronchite, la pneumonie peut être causée par des bactéries et nécessite souvent un traitement antibiotique. Si vous crachez du sang ou si votre toux persiste depuis plus de trois semaines, consultez un médecin.

otites

Pas besoin d'antibiotiques :

Les otites moyennes sont souvent d'origine virale. Le paracétamol ou l'ibuprofène peuvent soulager la douleur et la fièvre.

Utiliser des antibiotiques :

Chez l'adulte ou l'enfant, si les symptômes sont graves, notamment une forte fièvre supérieure à 38,5 degrés Celsius et des vomissements, et ne disparaissent pas en 2 à 3 jours, ou s'il y a du pus qui s'écoule de l'oreille, des antibiotiques doivent être utilisés.

infection des voies urinaires

Pas besoin d'antibiotiques :

Les symptômes légers, notamment une légère sensation de brûlure lors de la miction et des mictions fréquentes, peuvent être soulagés en buvant beaucoup d'eau et 250 à 500 ml de jus de canneberge par jour.

Si les infections urinaires récidivent, cela est parfois simplement dû à une hydratation insuffisante ou à l'utilisation excessive de savon lors du lavage de la zone génitale.

Utiliser des antibiotiques :

Si vous souffrez de douleurs lombaires, cela pourrait indiquer que l'infection s'est propagée aux reins, et des antibiotiques sont alors nécessaires. Les antibiotiques jouent également un rôle essentiel dans le traitement des cystites (infections de la vessie).

Afin de contribuer à la réduction de la résistance aux antibiotiques, le vice-ministre de la Santé, Nguyen Viet Tien, a exhorté les citoyens à n'acheter et à n'utiliser d'antibiotiques que sur prescription médicale après examen, et à suivre scrupuleusement les instructions du médecin. Les professionnels de santé sont tenus de respecter les recommandations professionnelles et d'utiliser les antibiotiques de manière rationnelle et sûre dans le cadre des traitements.

Hoa Le

(Synthétique)