Nghe An : première intervention chirurgicale réussie pour une occlusion complète de l'artère carotide

Le 13 septembre, l'hôpital général de Nghe An a admis le patient Nguyen Hanh Phuc pour une faiblesse du côté droit, une hypertension artérielle et des maux de tête persistants. L'échographie et le scanner ont révélé une obstruction complète de l'artère carotide commune gauche, sur 11 cm, due à un ancien infarctus cérébral.

Des médecins de l'hôpital général de Nghe An pratiquent une opération de l'artère carotide sur un patient. Photo : Hoang Yen

Le Dr Pham Van Chung, chef adjoint du département de chirurgie thoracique, a déclaré : « L'artère carotide commune du patient est gravement obstruée, donc une intervention endovasculaire pour placer un stent n'est pas possible, car la plaque d'athérosclérose dans l'artère peut remonter, provoquant un infarctus cérébral, entraînant un risque d'accident vasculaire cérébral pour le patient.

Comme le patient ne pouvait pas subir d'endartériectomie au niveau de l'artère carotide, nous avons donc choisi de réaliser un pontage de l'artère sous-clavière vers l'artère carotide commune gauche en utilisant une veine saphène autologue prélevée sur la cuisse du patient.

L'occlusion carotidienne est le summum de la chirurgie vasculaire. Elle ne se limite pas à une simple manipulation des vaisseaux sanguins, mais implique également l'évaluation de l'adaptation cérébrale à l'ischémie, ainsi que des méthodes de surveillance et des mesures visant à limiter l'ischémie cérébrale pendant l'intervention. Actuellement, seuls quelques grands centres/hôpitaux du pays peuvent pratiquer cette intervention.

Image reconstruite après chirurgie vasculaire. Photo : Hoang Yen

Après 2 semaines d'opération chirurgicale majeure, le patient Phuc est maintenant rétabli, peut à nouveau bouger ses membres, ses maux de tête constants ont complètement disparu et il sortira bientôt de l'hôpital.