Nghe An : La douleur de la rage persiste

3 mois, 3 décès dus à la rage

Le 26 mars, l'Hôpital général régional du Nord-Ouest a admis aux urgences un enfant de 6 ans souffrant de blessures très graves au bras. Les médecins ont dû déployer des efforts considérables pour trouver des solutions thérapeutiques et sauver le bras du patient. Après avoir été informés par sa famille, les médecins ont appris que le patient avait été mordu par un berger allemand alors qu'il jouait chez un ami. Heureusement, le propriétaire est arrivé à temps pour l'arrêter, sans quoi les conséquences auraient été désastreuses.

Le taux de mortalité des enfants atteints de la rage atteint près de 100 %. Photo : Hoang Yen

Malheureusement, depuis le début de l'année, Nghe An a enregistré 3 décès dus àrageLe premier cas est LBT (né en 2019, dans la commune de Chau Thon, district de Que Phong). Le 18 février, T. a eu une forte fièvre accompagnée de vomissements, de convulsions, d'une peur de l'eau, d'une peur du vent, d'une peur de la lumière, de mucosités, d'insomnie et de fugues. La famille a emmené l'enfant au centre médical du district de Que Phong et l'a transféré au niveau supérieur, à l'hôpital obstétrical et pédiatrique de Nghe An. Le médecin a diagnostiqué une rage typique. T. est décédé le 20 février. La conclusion de l'enquête épidémiologique était que le patient avait contracté la rage suite à un contact avec des chiens (en tenant et en jouant avec des chiens).

Le deuxième cas est VQH (né en 2014, dans la commune de Tan Xuan, district de Tan Ky). Le 9 mars, H. a présenté une forte fièvre accompagnée d'une perte d'appétit, de maux de tête, de douleurs cervicales et de difficultés à avaler. Sa famille l'a emmené au centre médical du district de Tan Ky pour examen et l'a admis au service de pédiatrie. Après son admission, il était toujours fatigué, souffrait de maux de tête, de difficultés à avaler, avait peur de la lumière et de l'eau et hurlait. Le 10 mars, il a été transféré à l'hôpital obstétrique et pédiatrique de Nghe An où les médecins ont diagnostiqué une suspicion de rage. Il est décédé dans l'après-midi du même jour. L'enquête épidémiologique a révélé que : auparavant, dans le quartier, un chien présentant des signes de rage était apparu et avait mordu de nombreuses personnes. Il avait été battu à mort. D'autres personnes mordues par des chiens ont été vaccinées contre la rage. VQH n'a pas informé sa famille des morsures ou griffures de chien ou de chat.

Le dernier décès est celui de M. BP (né en 1960, dans la commune de Quynh Tam, district de Quynh Luu). Le 28 mars, M. P présentait des signes de peur de l'eau et de la lumière. Le 31 mars, M. P a ressenti une oppression thoracique et des difficultés respiratoires et a été emmené à l'hôpital général de Minh An par sa famille. Là, le patient a reçu un diagnostic de rage et a été transféré à l'hôpital général de Nghe An. Le 1er avril, le patient BP est décédé.

Français D'après sa famille : Près de 2 mois avant le début de la maladie, M. BP s'est rendu à la ferme familiale dans la forêt et a vu un chien courir vers lui en remuant la queue (ne sachant pas à qui il appartenait). M. P a touché le chien et a été mordu au bout du doigt, provoquant un saignement abondant. Après cela, M. P est rentré chez lui et a lavé la morsure avec du savon, a pressé le sang, l'a désinfectée avec de l'alcool, ne s'est pas rendu au poste de santé de la commune ni à l'hôpital pour les premiers soins et n'a pas reçu de vaccin contre la rage. Après avoir été mordu, M. P a battu le chien à mort et l'a ramené chez lui, appelant ses voisins à l'abattre et à manger sa viande. Trois jours après avoir été mordu par le chien, le patient s'est rendu au domicile d'une femme (nom inconnu) dans la commune de Dien Lam, district de Dien Chau pour un test de dépistage de la rage en utilisant des méthodes traditionnelles et a été informé qu'elle n'avait pas la rage.

Depuis le début de l'année, de nombreux habitants de Nghe An ont été mordus par des chiens et des chats. Photo : Internet

Depuis le début de l'année, de nombreux habitants de Nghe An ont été mordus et blessés par des chiens et des chats. Selon le Centre de contrôle des maladies de Nghe An, en janvier et février 2023, dans 21 districts urbains de la province, jusqu'à 1 454 personnes ont été mordues et griffées par des chiens et des chats, provoquant des blessures et nécessitant une vaccination contre la rage.

Français Des 1 454 personnes vaccinées contre la rage, 712 étaient des hommes, 742 des femmes ; 368 avaient moins de 15 ans, 155 avaient entre 15 et 24 ans, 467 avaient entre 24 et 49 ans et 464 avaient plus de 50 ans ; le délai entre la morsure et l'injection était de moins de 10 jours pour 1 146 personnes, de plus de 10 jours pour 308 personnes ; 1 385 ont été mordues par des chiens, 64 par des chats et 5 par d'autres animaux ; 326 ont été mordues au niveau 3 (une ou plusieurs morsures à travers la peau ou des égratignures ou des léchages sur une peau ouverte)... L'état des animaux au moment des morsures était : 585 étaient normaux, 547 étaient malades, 274 étaient en liberté et disparus et 19 avaient la rage.

L'histoire des nombreuses personnes mordues par des chiens et des chats mentionnée ci-dessus est un signal d'alarme : les parents doivent toujours surveiller, surveiller et assurer la sécurité de leurs enfants et petits-enfants. Par ailleurs, elle incite les familles qui élèvent des chiens et des chats à prendre des mesures pour les confiner et les enchaîner afin de garantir la sécurité des autres et d'éviter tout incident malheureux. Par ailleurs, il est également nécessaire d'accueillir les familles et les patients mordus par des chiens et des chats en les sensibilisant à la prévention des maladies, en se souciant de leur santé et en les vaccinant rapidement contre la rage.

Vaccinez-vous immédiatement après avoir été mordu ou griffé par un chien ou un chat

Le Dr Tran Van Cuong, directeur adjoint de l'hôpital et chef du service des urgences de l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghe An, a déclaré : « La rage est une maladie infectieuse dangereuse – une encéphalomyélite virale aiguë – transmise des animaux à l'homme principalement par morsures, blessures et léchages sur la peau abîmée d'animaux infectés (généralement des chiens et des chats). Une fois la rage déclarée, le taux de mortalité avoisine les 100 %. À ce jour, il n'existe aucun traitement spécifique contre cette maladie. »

Vaccination contre la rage au centre médical Thanh Chuong. Photo de : Thanh Chung

Les familles qui élèvent des animaux domestiques (surtout s'ils ne sont pas vaccinés) et qui laissent leurs enfants entrer régulièrement en contact avec eux présentent également de nombreux risques. La période d'incubation de la rage étant relativement longue (de 2 à 8 semaines, voire jusqu'à un an), de nombreux parents négligent souvent les blessures de leurs enfants. La période d'incubation dépend de la gravité de la blessure, de sa localisation et de la quantité de virus rabique transmise à la personne. En cas de morsure ou de griffure par un chien ou un chat, il est nécessaire de prodiguer les premiers soins nécessaires. La vaccination antirabique reste la seule mesure efficace pour prévenir la rage chez les personnes mordues par un chien.

Selon le docteur Nguyen Trong Di, chef adjoint du département de prévention et de contrôle des maladies infectieuses du Centre de contrôle des maladies de la province de Nghe An, pour prévenir la rage de manière proactive, il est essentiel de vacciner tous les chiens et chats et de les revacciner chaque année conformément aux recommandations des autorités vétérinaires. Les propriétaires de chiens et de chats ne doivent absolument pas les laisser errer librement ; les chiens dans la rue doivent porter une muselière. Il est interdit de jouer avec eux ni de les taquiner.

Les personnes mordues, griffées ou léchées par un chien ou un chat doivent laver soigneusement la plaie à l'eau et au savon concentré pendant 15 minutes. À défaut de savon, rincer la plaie à l'eau claire, puis continuer le lavage avec de l'alcool à 70 %, de l'alcool iodé ou de la povidone iodée. Veiller à ne pas abîmer la plaie et à ne pas la recouvrir trop serré. Consulter immédiatement le centre médical le plus proche pour obtenir des conseils et se faire vacciner contre la rage.

Le Maître, Docteur Nguyen Trong Di, a souligné : « La vaccination antirabique est une course contre la montre entre le vaccin et le virus de la rage. Par conséquent, dès qu'un patient est mordu par un chien enragé, suspecté d'être enragé ou un animal,il faut se rendre immédiatement à l'établissement médical le plus proche pour se faire vaccinerN'attendez pas pour surveiller l'état de votre chien et ne vous inquiétez pas des effets du vaccin antirabique sur sa santé. Tous les vaccins de nouvelle génération sont très sûrs. En particulier pour les victimes de morsures de chien et de chat.N'utilisez absolument pas la médecine traditionnelle, ne vous soignez pas vous-même et ne demandez pas à un sorcier de traiter la rage.".

Le personnel du Centre de contrôle et de prévention des maladies distribue des brochures sur la prévention de la rage. Photo : Thanh Hoa

Afin de prévenir et de contrôler la rage, les habitants des districts et des villes doivent mettre en œuvre la décision n° 766/QD-UBND du 24 mars 2022 du Comité populaire de la province de Nghe An portant promulgation du Plan de prévention et de contrôle de la rage dans la province de Nghe An pour la période 2022-2030. Il est notamment nécessaire de promouvoir davantage les activités de communication et de sensibilisation de la population sur la rage, les mesures de prévention et de prise en charge en cas de morsure par un animal suspecté de rage, les avantages de la vaccination antirabique… Il est essentiel que chacun veille à la santé et à la sécurité de ses enfants face au risque de rage, notamment en été.