Nghe An : Objectif : que 95 % de la population bénéficie d'une assurance maladie d'ici 2025

Après 8 ans de mise en œuvre de la Résolution 21-NQ/TW du 22 novembre 2012 du Politburo sur le renforcement du leadership du Parti sur l'assurance sociale (AS) et l'assurance maladie (AM) pour la période 2012-2020 (abrégée en Résolution n° 21-NQ/TW), Nghe An a obtenu de nombreux résultats remarquables, les politiques d'AS et d'AM ont de plus en plus affirmé leur position importante en tant que principaux piliers du système de sécurité sociale.

Des résultats exceptionnels

Au cours des huit dernières années, s'appuyant sur les objectifs et les points de vue du Parti sur les politiques d'assurance sociale et d'assurance maladie énoncés dans la résolution 21-NQ/TW, Nghe An a mobilisé l'ensemble du système politique, de la province à la base. Comités, autorités, départements, sections, secteurs et organisations du Parti ont élaboré des programmes et des plans et mis en œuvre efficacement les objectifs énoncés dans la résolution. Dans le cadre de cette mise en œuvre, le Comité provincial du Parti et le Comité populaire provincial ont rapidement publié de nombreux documents d'orientation.politique d'assurance sociale,L’assurance chômage (AC) est adaptée aux besoins de chaque étape.

La Caisse provinciale d'assurance sociale de Nghe An a organisé une conférence pour la signature et le déploiement du Programme de coordination de la mise en œuvre des politiques et des lois sur l'assurance sociale et l'assurance maladie pour la période 2021-2025 entre la Caisse provinciale d'assurance sociale et le Comité provincial du Front de la patrie, l'Association provinciale des agriculteurs et l'Union provinciale des femmes. Photo : Document

Français En particulier, après l'examen quinquennal de la mise en œuvre de la résolution n° 21-NQ/TW et après que la loi sur l'assurance sociale de 2014 a été modifiée et complétée, le Comité permanent du Comité provincial du Parti a publié la directive n° 19-CT/TU, datée du 24 janvier 2018, sur le renforcement du leadership et de la direction du Parti en matière d'assurance sociale et d'assurance maladie dans la nouvelle situation dans la province de Nghe An ; la dépêche officielle n° 1700-CV/TU, datée du 22 décembre 2016, sur la mise en œuvre de la loi sur l'assurance sociale et de la loi sur l'assurance maladie dans la province ; Le Comité populaire provincial a publié le plan n° 216/KH-UBND, daté du 15 avril 2016, sur la mise en œuvre de la loi sur l'assurance sociale de 2014 et les documents guidant sa mise en œuvre dans la province de Nghe An ; Plan n° 78/KH-UBND.VX, daté du 5 février 2015, mettant en œuvre la loi modifiée sur l'assurance maladie de 2014 conformément aux nouvelles réglementations et aux conditions locales.

La coordination synchrone entre les agences, les départements, les branches, les comités du Parti et les autorités comporte de nombreuses innovations dans le contenu, les méthodes de direction et les méthodes de mise en œuvre, en particulier les contenus spécifiés dans le Programme d'action n° 22-CT/TU ; résolvant rapidement les difficultés de mise en œuvre des politiques d'assurance sociale et d'assurance maladie dans la région.

Les personnes adhérentes à l'assurance sociale volontaire reçoivent et comparent les informations relatives à leurs assurances sociales auprès de l'agence de recouvrement des assurances sociales et de l'assurance maladie du quartier de Hung Dung, à Vinh. Photo : Assurance sociale provinciale

Les objectifs généraux du programme d'action n° 22-CTr/TU ont été mis en œuvre et ont obtenu des résultats. Les politiques et régimes d'assurance sociale et d'assurance maladie ont été pleinement, rapidement et efficacement mis en œuvre, au bénéfice de la population. Le nombre de personnes bénéficiant de l'assurance sociale, de l'assurance maladie et de l'assurance chômage a augmenté chaque année par rapport à l'année précédente.

En 2012, la province comptait 189 315 personnes affiliées à l'assurance sociale, soit 11,6 % de la population en âge de travailler. Fin 2020, ce nombre s'élevait à 313 516 personnes, soit 17,06 % de la population en âge de travailler. Le nombre de personnes affiliées à l'assurance sociale obligatoire tend à croître régulièrement chaque année dans la ville, les villes et les districts de Vinh, grâce à de nombreux projets d'envergure tels que Nghi Loc, Dien Chau, Quynh Luu, Do Luong et Nghia Dan. Le nombre de personnes affiliées à l'assurance sociale volontaire a rapidement augmenté au fil des ans et Nghe An est toujours la province la plus affiliée à l'assurance sociale volontaire à l'échelle nationale.

En particulier, l'objectif de développement des participants à l'assurance maladie, en 2012, 71,36 % de la population participait à l'assurance maladie, à la fin décembre 2020, le taux a atteint 90,71 % de la population participant à l'assurance maladie, soit l'équivalent de 2 842 723 personnes, dépassant l'objectif fixé par la Résolution (80 % de la population participant à l'assurance maladie).

Des fonctionnaires et employés de la Caisse provinciale d'assurance sociale et du bureau de poste provincial de Nghe An ont organisé un défilé pour promouvoir les politiques d'assurance maladie et d'assurance sociale. Photo : Cong Kien

Les installations d'examen et de traitement médicaux augmentent en nombre et en qualité, les droits des patients bénéficiant d'une assurance maladie sont de plus en plus garantis et élargis, de nombreux services de haute technologie à coûts élevés ont été payés pour les patients titulaires d'une carte d'assurance maladie, contribuant ainsi à garantir les droits des personnes et à équilibrer la croissance rapide des groupes cibles.

Avec 546 établissements d'assurance maladie, le coût total des examens et traitements médicaux, des consultations externes et le coût moyen par traitement entre 2012 et 2020 s'élèvent à 22 245 milliards de dôngs. Le coût moyen d'un examen et d'un traitement ambulatoire a augmenté de 167 %, tandis que celui d'une hospitalisation a augmenté de 223 %.

Les droits des patients assurés sont de plus en plus garantis et étendus. Depuis 2012, de nombreux services de haute technologie et coûteux sont désormais pris en charge par les patients titulaires d'une carte d'assurance maladie, tels que : l'angioplastie coronaire et la pose de stents, le traitement du cancer par accélérateur linéaire, le traitement au laser des hernies discales…

S'efforcer de faire en sorte que le taux de participation à l'assurance sociale atteigne 26 à 27 % d'ici 2025. Photo reproduite avec l'aimable autorisation de Thu Huyen

Le système de gestion de l'assurance sociale a été progressivement modernisé et professionnalisé. La réforme administrative et l'utilisation des technologies de l'information ont été encouragées, et la qualité des services s'est constamment améliorée. À ce jour, la province dispose de 12 services publics en ligne de niveaux 3 et 4, permettant aux particuliers et aux entreprises de gagner du temps et de réduire leurs coûts administratifs en matière d'assurance sociale et d'assurance maladie. Le paiement des pensions, des prestations d'assurance sociale et d'assurance maladie est généralement effectué rapidement, conformément au régime, grâce à de nombreux modes de paiement : comptes personnels, paiement direct, paiement par l'employeur…

Efforts visant à augmenter le taux de couverture de l'assurance sociale

Français En évaluant les résultats obtenus après 8 ans de mise en œuvre de la Résolution, le directeur de l'assurance sociale provinciale Hoang Van Minh a affirmé : L'attention appropriée des comités et autorités locaux du Parti à tous les niveaux, la coordination efficace des agences, départements, branches et organisations de la province et la participation active des employeurs et de la population au cours du temps passé ont créé une base solide pour le développement durable des politiques d'assurance sociale, d'assurance maladie et de sécurité sociale dans la région.

Cependant, outre les résultats obtenus, le taux de croissance et le taux de couvertureAssurance sociale de la province de Nghe Anest encore faible, assez loin du taux de couverture générale de l'ensemble du pays et de l'objectif fixé dans la résolution n° 28-NQ/TW du 23 mai 2018 du Comité exécutif central sur la réforme des politiques d'assurance sociale.

Conseils aux personnes souhaitant adhérer à l'assurance sociale et à l'assurance maladie à l'agence de recouvrement du quartier de Le Loi (ville de Vinh). Photo : Duc Anh

Dans les temps à venir, Nghe An s'est fixé comme objectif de couverture d'assurance sociale d'atteindre un taux de participation de la main-d'œuvre à l'assurance sociale de 26 à 27 % d'ici 2025, de 37 % d'ici 2030 ; un taux de participation à l'assurance maladie de 95 % d'ici 2025, de plus de 95 % d'ici 2030.

Pour atteindre cet objectif, en tant qu'agence chargée de la mise en œuvre des politiques d'assurance sociale et d'assurance maladie dans la région, l'Assurance sociale provinciale de Nghe An conseille de manière proactive le Comité provincial du Parti et le Comité populaire provincial pour mettre en œuvre efficacement les politiques du Parti et de l'État en matière d'assurance sociale et d'assurance maladie ; Continuer à coordonner avec les comités locaux du Parti, les autorités, les organisations sociopolitiques, les syndicats et les bureaux de poste de manière diversifiée, flexible et professionnelle dans le travail de propagande et de mobilisation pour inciter les gens à participer à l'assurance sociale et à l'assurance maladie.

Renforcer la réforme des procédures administratives et améliorer la qualité des services rendus aux citoyens et aux entreprises. Améliorer continuellement les capacités et les compétences professionnelles des cadres, fonctionnaires et agents publics au service des citoyens et des entreprises ; promouvoir les activités d'inspection et d'examen, détecter rapidement et conseiller sur le traitement rigoureux des infractions à la loi sur l'assurance sociale et l'assurance maladie ; coordonner avec le secteur de la santé pour améliorer continuellement la qualité des examens et des traitements médicaux ; instaurer la transparence et la publicité et renforcer la gestion des activités d'examens et de traitements médicaux afin de limiter et de prévenir les abus et les profits de la Caisse d'assurance maladie, garantissant ainsi le droit des citoyens à l'examen et aux traitements médicaux.