Nghe An a opéré avec succès une grosse tumeur au cœur

(Baonghean.vn) -Lors de son admission à l'hôpital, le patient présentait de graves complications liées à la tumeur : une insuffisance mitrale sévère, une insuffisance cardiaque (dilatation du ventricule gauche, fraction d'éjection significativement réduite) et un accident vasculaire cérébral.

Le 4 août, l'hôpital général de Nghệ An a annoncé avoir opéré avec succès un patient de sexe masculin d'une volumineuse tumeur cardiaque. À son admission, la tumeur avait provoqué de graves complications : une insuffisance mitrale sévère, une insuffisance cardiaque (dilatation du ventricule gauche, fraction d'éjection fortement réduite) et un accident vasculaire cérébral avec hémiplégie.

Auparavant, le patient Duong Thanh Xuan (55 ans, Nghi Thuy, ville de Cua Lo) avait développé un volumineux myxome de l'oreillette gauche. Arrivé tardivement à l'hôpital, il a subi de nombreuses complications graves, mettant sa vie en danger.

Intervention chirurgicale pour retirer une grosse tumeur au cœur d'un patient. Photo : Hoang Yen

Par le passé, le patient souffrait fréquemment de violentes quintes de toux prolongées, accompagnées d'essoufflement, d'oppression thoracique et de syncopes. Il a donc consulté dans de nombreux établissements, y compris un hôpital de niveau supérieur. Récemment, dans ce dernier, un myxome de l'oreillette gauche a été diagnostiqué, justifiant une intervention chirurgicale.

En attendant l'opération, le patient a été victime d'un AVC et n'a pas pu être opéré ; il a été transféré à l'hôpital général de Nghe An pour y être soigné.

Le 12 juillet, le patient a été examiné et pris en charge à l'hôpital général de Nghệ An. L'échographie a révélé une volumineuse tumeur myxoïde mobile au niveau du cœur, faisant partiellement protrusion à travers la valve mitrale dans le ventricule gauche. Cette tumeur a entraîné de graves complications : une insuffisance mitrale sévère, une insuffisance cardiaque (dilatation du ventricule gauche, fraction d'éjection fortement réduite), ainsi qu'un accident vasculaire cérébral avec hémiplégie.

Après une période de stabilisation du traitement de l'infarctus cérébral au service de neurologie, l'hôpital a tenu une réunion de concertation avec le conseil d'administration et des médecins de spécialités concernées. Cette réunion a abouti à un consensus : il s'agit d'un cas complexe, présentant un risque élevé de décès, mais le patient nécessite une intervention chirurgicale dans les plus brefs délais.

Le médecin a expliqué en détail les risques de l'intervention et a conseillé au patient de rester sur place ou d'être transféré dans un service plus spécialisé. Cependant, la famille, faisant confiance à l'expertise des médecins de l'hôpital, n'a pas demandé de transfert.

Un myxome de 5 x 4 cm situé dans une cavité cardiaque du patient a été retiré. Photo : Hoang Yen

Le 22 juillet, le patient a subi une intervention chirurgicale majeure. « Nous avons procédé à la résection d'un myxome de 5 x 4 cm dans une cavité cardiaque. Plus important encore, nous avons réussi à réparer et à préserver la valve mitrale. Il s'agit d'une technique complexe, mais bien supérieure au remplacement valvulaire, offrant de nombreux avantages au patient : des économies substantielles, une meilleure fonction cardiaque et une plus grande facilité pour les traitements médicaux futurs », a commenté le Dr Nguyen Huu Nam, chef du service de chirurgie thoracique.

Après l'intervention, le patient est placé sous surveillance étroite au sein du service de réanimation chirurgicale. Cette période postopératoire est cruciale ; les médecins spécialistes en réanimation chirurgicale, cardiologie et chirurgie thoracique assurent donc une surveillance continue et interviennent rapidement en cas d'anomalie afin de garantir que les paramètres de surveillance restent dans les limites acceptables.

Le patient Duong Thanh Xuan se rétablit progressivement. Photo : Hoang Yen

Malgré trois épisodes de fibrillation ventriculaire postopératoires et de nombreux chocs électriques nécessaires pour rétablir un rythme sinusal, les médecins ont réussi, grâce à tous leurs efforts, à sauver le patient. Cinq jours après l'intervention, il a été transféré au service de chirurgie thoracique pour y être soigné et son état s'est progressivement stabilisé. Il devrait pouvoir rentrer chez lui ce week-end.

Hoang Yen