Le danger de la résistance aux antibiotiques

(Baonghean) - L'usage abusif des médicaments a engendré une résistance aux médicaments, aux conséquences imprévisibles. La résistance aux antibiotiques est de plus en plus fréquente, ce qui entraîne une propagation rapide des maladies, des traitements difficiles et des coûts élevés...

La résistance aux médicaments laisse des conséquences imprévisibles - photo d'illustration.

Dès qu'elle a mal à la tête ou le nez qui coule, Mme Phan Thi Luong (du quartier de Quan Bau, à Vinh) se rend dans une pharmacie près de chez elle pour acheter des antibiotiques. Mme Luong explique : « Comme je me sens presque toujours mieux et que je récupère après avoir pris ces médicaments, dès que j'ai un petit malaise, j'achète moi-même les médicaments, ce qui est à la fois pratique et moins cher. »

Une enquête menée dans certaines pharmacies modernes des rues Nguyen Van Cu, Tue Tinh et Phan Boi Chau (Vinh-Ville) révèle que l'achat et la vente de médicaments sans ordonnance sont monnaie courante. Le laxisme dans l'achat, la vente et l'utilisation des antibiotiques est une réalité difficile à contrôler.

L'arbitraire persiste non seulement dans l'achat et la vente, mais aussi dans l'utilisation des médicaments. Le patient Vo Van Xo (Nghi Xa, Nghi Loc) a dû être hospitalisé pour une tuberculose multirésistante à l'hôpital tuberculeux et pulmonaire de Nghe An. Bien qu'il ait déjà suivi deux traitements antituberculeux, chacun d'une durée de plus de six mois, non seulement sa maladie ne s'est pas améliorée, mais elle s'est aggravée.

Le patient Vo Van Xo (Nghi Xa, Nghi Loc) a été hospitalisé pour le traitement d'une tuberculose multirésistante à l'hôpital de tuberculose et de pneumologie de Nghe An.

M. Xo a déclaré : « Comme ma famille est pauvre, pendant que je recevais des soins à domicile, je devais travailler comme ouvrier du bâtiment pour compléter mes revenus. Le travail est dur, et il m'arrivait souvent de rentrer fatigué et d'oublier de prendre mes médicaments. De plus, prendre des médicaments contre la tuberculose nécessite toujours un moment précis de la journée, ce qui est très difficile. »

Le Dr Nguyen Hong Hai, chef du service de médecine interne 4 de l'hôpital de la tuberculose et des maladies pulmonaires, a déclaré : « La tuberculose peut être guérie et les médicaments sont fournis gratuitement. Cependant, chaque traitement antituberculeux durant plus de six mois, il est nécessaire de suivre scrupuleusement le schéma thérapeutique et de prendre les médicaments correctement, ce qui explique pourquoi de nombreux patients ne répondent pas au traitement. Le non-respect des instructions du médecin et l'arrêt prématuré du traitement sont les principales raisons de l'augmentation annuelle du nombre de patients atteints de tuberculose pharmacorésistante. »

En discutant du rôle des antibiotiques dans le traitement, le Dr Cao Truong Sinh, vice-directeur de l'Université médicale de Vinh, a déclaré : « L'utilisation d'antibiotiques est extrêmement nécessaire pour traiter les maladies, mais en réalité, les personnes qui utilisent les antibiotiques de manière incorrecte augmenteront la résistance aux médicaments, ce qui entraînera l'inefficacité de l'application de méthodes de traitement et de médicaments spécifiques, prolongera les infections (pouvant même entraîner la mort) et augmentera le risque de propagation dans la communauté ».

Résistance responsable aux antimicrobiens

Selon le ministère de la Santé, bien qu'il n'existe pas de statistiques officielles sur le nombre de patients résistants aux antibiotiques chaque année, la plupart des établissements médicaux sont confrontés à la propagation rapide de bactéries résistantes à de nombreux types d'antibiotiques. Parmi les maladies courantes résistantes aux antibiotiques ou présentant une réponse limitée aux traitements actuels, on peut citer : les maladies infectieuses, les infections bactériennes, les troubles endocriniens, les troubles métaboliques et les maladies cardiovasculaires.

Parmi elles, la tuberculose est l'une des maladies présentant le taux le plus élevé de patients résistants aux médicaments aujourd'hui. Le Vietnam est l'un des 27 pays au monde touchés par la tuberculose multirésistante. Selon les statistiques de l'hôpital de la tuberculose et des maladies pulmonaires, on a recensé 40 cas de tuberculose multirésistante en 2014, contre 46 en 2015 (soit 1,7 % du nombre total de cas de tuberculose traités à l'hôpital).

Le Dr Dau Quang Minh, directeur de l'hôpital de la tuberculose et des maladies pulmonaires, a déclaré : « La plupart des patients atteints de tuberculose multirésistante ont des antécédents de tuberculose et ont été traités au moins une fois pour cette maladie. Plus important encore, la tuberculose multirésistante a non seulement des conséquences néfastes pour le patient, avec un pronostic défavorable et un risque de décès élevé, mais représente également un fardeau pour la société en raison de la durée et de l'augmentation des coûts de traitement. »

M. Hoang Van Hao, directeur adjoint du département de la santé, a déclaré : « Actuellement, les établissements médicaux ont encore des difficultés à contrôler la résistance aux médicaments en raison du manque d'équipements pour effectuer des techniques de test de résistance aux antibiotiques, afin de pouvoir fournir des schémas thérapeutiques appropriés.

De plus, la gestion des établissements médicaux et pharmaceutiques privés présente encore de nombreuses lacunes. Bien que le ministère de la Santé ait publié un document réglementant la liste des médicaments sur ordonnance, la vente de médicaments sans ordonnance reste courante ; les sanctions sont insuffisantes. Certains médecins, faute de qualifications et de connaissances suffisantes, prescrivent encore des médicaments non conformes à la réglementation. Dans de nombreuses régions, la population, par habitude ou par faible niveau d'éducation, continue d'acheter et de consommer des médicaments sans ordonnance.

Concernant la prévention et la lutte contre la résistance aux antibiotiques, M. Hao a indiqué que le secteur de la santé a identifié la sensibilisation du public comme une solution fondamentale à ce problème et exige des unités médicales de la région qu'elles s'engagent à utiliser les antibiotiques de manière responsable. De plus, il renforcera les inspections et les sanctions administratives contre les établissements pratiquant la pharmacie illégale et vendant des médicaments sans ordonnance. Enfin, il continuera de former et d'encourager une équipe de pharmaciens cliniciens dans les établissements médicaux, afin de constituer une équipe de consultants et d'aider les médecins à prescrire des ordonnances appropriées.

Outre la participation du secteur de la santé, il est nécessaire de sensibiliser les gens à l’utilisation des médicaments, c’est seulement ainsi que nous pourrons limiter la résistance aux médicaments à l’avenir.

Clair de lune