Regardons droit dans les « scandales » à la pharmacie de l'hôpital dermatologique de Nghe An

Pharmacie fermée pour cause d'illégalité

Le 9 septembre 2022, le Département de la Santé de Nghe An a publié la décision n° 1611/QD-SYT portant révocation du certificat de bonnes pratiques pharmaceutiques (BPP) n° 2842 21/GPP délivré le 17 août 2021 et du certificat d'éligibilité à l'activité pharmaceutique n° 2209-21/DKKDD-NA délivré le 17 août 2021 de la pharmacie de l'hôpital dermatologique (située au 130, rue Le Hong Phong, quartier Truong Thi, ville de Vinh, province de Nghe An).

Propriétaire de pharmacieHôpital dermatologiqueLe Quang Ngoc est un pharmacien universitaire. Ce rappel est motivé par le non-respect des Bonnes Pratiques Pharmaceutiques (BPP) par la pharmacie, conformément aux circulaires n° 02/2018/TT-BYT et n° 12/2020/TT-BYT. Cette décision prend effet à compter de sa date de signature et de promulgation. Par conséquent, avec la décision n° 1611/QD-SYT, la pharmacieHôpital dermatologiqueOfficiellement fermé à partir du 9 septembre 2022.

L'hôpital dermatologique de Nghe An a été créé par la décision n° 3731/QD-UBND du 23 septembre 2019 du Comité populaire provincial de Nghe An, dans le cadre de la modernisation du centre de dermatologie et de lutte contre la lèpre de Nghe An. Photo : Thanh Chung

La décision n° 1611/QD-SYT a été émise sur la base du rapport d'inspection de l'équipe d'inspection surprise sur la mise en œuvre du maintien de la conformité aux BPP dans les établissements de vente au détail de médicaments de la province de Nghe An (conformément à la décision n° 876/QD-SYT) du 7 septembre 2022 à la pharmacie de l'hôpital de dermatologie et sur la proposition du chef du département de gestion de la pratique médicale - département de la santé... En outre, la décision n° 1611/QD-SYT a été émise sur la base de la proposition de l'hôpital de dermatologie de Nghe An lui-même.

Avant la décision n° 1611/QD-UBND, datée du 25 août 2022, l'hôpital dermatologique de Nghe An a envoyé la dépêche officielle n° 443/CV-BVDL au département de la santé de Nghe An avec le contenu de la proposition « Suspendre temporairement le fonctionnement de la pharmacie de l'hôpital dermatologique de Nghe An et créer un groupe de travail pour soutenir et guider l'hôpital dans la résolution des dettes impayées à la pharmacie de l'hôpital ».

Français Selon le communiqué officiel n° 443/CV-BVDL, "L'hôpital dermatologique de Nghe An a élaboré un projet d'utilisation des biens publics pour servir le fonctionnement de la pharmacie de l'hôpital dermatologique de Nghe An dans le document n° 250 TTr-BVDL daté du 8 juillet 2021 envoyé au département de la santé de Nghe An pour soumission aux autorités compétentes pour approbation. Cependant, jusqu'à présent, le projet d'utilisation des biens publics de l'hôpital dermatologique de Nghe An n'a pas été approuvé par les autorités compétentes, par conséquent, le fonctionnement de la pharmacie de l'hôpital a rencontré de nombreuses difficultés et problèmes dans la gestion et l'exploitation des activités conformément aux documents juridiques.

Le 30 mai 2022, l'hôpital a adressé la dépêche officielle n° 280/CV-BVDL au service de la Santé de Nghe An, proposant un soutien et des conseils pour maintenir le fonctionnement de la pharmacie hospitalière afin de servir les patients conformément au plan de pharmacie à but non lucratif. Cependant, à ce jour, il n'a reçu aucune directive du service de la Santé de Nghe An.

Par conséquent, l'hôpital n'a pas été en mesure de payer les médicaments aux laboratoires pharmaceutiques qui les importent. Le 24 août 2022, le directeur de l'hôpital a convoqué une réunion extraordinaire afin de résoudre les difficultés et de régler les dettes des laboratoires pharmaceutiques. Après discussion, les participants ont convenu de demander une solution au ministère de la Santé.

Résolu de nombreux problèmes

Suite à la décision n° 1611/QD-UBND, datée du 14 septembre 2022, le directeur du département de la santé de Nghe An a émis la dépêche officielle n° 3642/SYT-TTr au directeur de l'hôpital dermatologique de Nghe An concernant la résolution d'un certain nombre de problèmes à la pharmacie de l'hôpital dermatologique.

Conformément à la directive du département de la santé de Nghe An, l'hôpital dermatologique de Nghe An a organisé une déclaration fiscale pour les revenus des ventes de médicaments à la pharmacie de l'hôpital dermatologique de Nghe An en 2021 et 2022.

La pharmacie de l'hôpital dermatologique Nghe An est fermée depuis quatre mois. Photo : Thanh Chung

L'hôpital a payé le montant total de la taxe sur la valeur ajoutée, de l'impôt sur les sociétés et des frais de retard de paiement du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2022, pour un montant de plus de 268 millions de VND ; a payé une amende de 26 millions de VND pour avoir soumis des déclarations fiscales plus de 90 jours après la date limite de soumission des déclarations fiscales et pour avoir émis des factures au mauvais moment conformément à la loi sur les factures de vente de biens et de prestation de services.

L'hôpital dermatologique Nghe An a également recensé les dettes liées à la pharmacie de l'hôpital, identifiant 26 fournisseurs de médicaments (des sociétés pharmaceutiques dotées de la personnalité juridique). La dette totale de ces fournisseurs s'élève à plus de 4,7 milliards de VND. Au 4 novembre 2022, l'hôpital avait intégralement remboursé toutes ses dettes envers ses fournisseurs de médicaments. L'hôpital calcule provisoirement la différence perçue sur les activités pharmaceutiques afin de l'intégrer aux revenus de l'unité, en attendant les instructions de ses supérieurs.

Pourquoi l'hôpital dermatologique de Nghe An a-t-il une série de problèmes qui doivent être résolus ci-dessus ?- Comparer les documents juridiques pertinents tels que la loi sur la gestion et l'utilisation des biens publics ; la circulaire n° 15/2011/TT-BYT du 19 avril 2011 du ministère de la Santé réglementant l'organisation et le fonctionnement des établissements de vente au détail de médicaments dans les hôpitaux ; comparer avec le règlement hospitalier et les décisions juridiques réglementant l'organisation et le fonctionnement de l'hôpital dermatologique de Nghe An (ne permettant pas aux hôpitaux d'avoir la fonction de vente au détail de médicaments pour générer des revenus pour l'hôpital) :L’existence de la pharmacie de l’hôpital dermatologique est illégale.(La pharmacie a été créée sans projet d'utilisation des biens publics).

En raison de son existence illégale, la pharmacie de l'hôpital dermatologique de Nghe An ne pouvait pas déclarer ses impôts conformément à son code fiscal. Parallèlement, les documents et factures relatifs aux importations de médicaments des fournisseurs étaient tous enregistrés sous le code fiscal de l'hôpital dermatologique de Nghe An.

Pas encore de date de réouverture

Selon les informations de l'hôpital dermatologique de Nghe An, après sa fermeture et la résolution des infractions constatées, un nouveau problème est apparu au sein de l'unité : le 19 octobre 2022, le pharmacien Le Quang Ngoc, chef du service de pharmacie du département des fournitures médicales (seul titulaire d'un certificat d'exercice de la pharmacie et qualifié pour gérer une pharmacie), a présenté sa démission. Après des pressions infructueuses, l'hôpital a décidé de licencier ce pharmacien conformément à la réglementation.

Après les scandales survenus à la pharmacie et à l'entrepôt de fournitures pharmaceutiques et médicales, l'hôpital dermatologique de Nghe An se stabilise progressivement et reprend ses activités. Photo : Thanh Chung

Suite au départ du pharmacien Le Quang Ngoc, l'hôpital dermatologique de Nghe An a rencontré de nombreuses difficultés de fonctionnement et a donc été mis en rapport avec le ministère de la Santé. En novembre 2022, le ministère de la Santé de Nghe An a transféré un pharmacien (de l'hôpital général de Vinh), titulaire d'un certificat d'exercice en pharmacie, pour y travailler pendant six mois.

En réponse à la question : « Quand la pharmacie de l'hôpital dermatologique rouvrira-t-elle ? » - M. Huynh Phuc Son - Directeur de l'hôpital dermatologique de Nghe An a déclaré : « Il n'est pas possible de donner une réponse claire et précise sur la date de réouverture de la pharmacie car l'hôpital doit remplir pleinement les conditions nécessaires, ainsi que refaire les procédures pour obtenir une licence ».

Premièrement, le projet d'utilisation des biens publics à des fins commerciales de l'hôpital (soumis aux niveaux et secteurs concernés) doit être approuvé par le Comité populaire provincial. Deuxièmement, l'hôpital doit disposer d'un pharmacien titulaire d'un certificat d'exercice et travaillant à long terme.

Après avoir rempli ces deux conditions, l'hôpital dermatologique de Nghe An doit demander l'autorisation d'ouvrir une pharmacie pour servir la population. Une fois l'autorisation obtenue, l'hôpital passera aux étapes suivantes : appel d'offres ou passation de marchés avec le service de pharmacie, conformément à la réglementation en vigueur, et remplira les conditions relatives aux installations et aux licences correspondantes.

Avec les problèmes survenus autour de la pharmacie de l'hôpital dermatologique de Nghe An, il est clair qu'il y a une grande responsabilité des dirigeants, des collectifs et des individus impliqués dans l'hôpital.