Ces anomalies corporelles peuvent être des signes avant-coureurs d'une insuffisance rénale.
L’insuffisance rénale chronique se développe souvent silencieusement, s’aggrave avec le temps et est irréversible. Aux premiers stades de la maladie, il est possible de présenter peu de signes ou de symptômes.
Selon les statistiques, la prévalence des maladies rénales (maladies rénales chroniques) au Vietnam représente environ 10 % de la population (plus de 10 millions de personnes touchées), avec environ 8 000 nouveaux cas chaque année.
L'insuffisance rénale est une affection caractérisée par une altération de la fonction rénale. Elle comprend l'insuffisance rénale aiguë et l'insuffisance rénale chronique. Cette dernière se développe généralement de façon silencieuse, s'aggrave avec le temps et est irréversible.
Le traitement vise à ralentir la progression des lésions rénales, généralement en s'attaquant à la cause sous-jacente. Cependant, même en contrôlant cette cause, il est possible que l'aggravation des lésions ne soit pas empêchée. La maladie peut évoluer vers une insuffisance rénale terminale, fatale sans dialyse ni transplantation rénale.

L’insuffisance rénale chronique se développe souvent silencieusement, s’aggrave avec le temps et est irréversible. (Illustration : Hôpital)
Causes de l'insuffisance rénale
Selon le Dr Luong Minh Tuyen, chef adjoint du service de néphrologie et de dialyse de l'hôpital Bai Chay (Quang Ninh), l'insuffisance rénale a de nombreuses causes. Parmi celles-ci, l'insuffisance rénale aiguë se divise en trois groupes principaux : prérénale, rénale et postrénale.
Le groupe des patients présentant une insuffisance rénale prérénale comprend les affections qui réduisent le flux sanguin vers les reins, entraînant une altération de la fonction de filtration, comme la déshydratation due à la chaleur, la diarrhée et les vomissements. Le groupe des affections rénales, quant à lui, provoque une nécrose tubulaire et une diminution de la fonction rénale, notamment en cas d'infections et d'intoxications.
L'insuffisance rénale post-rénale est causée par des infections obstructives des voies urinaires entraînant une rétention urinaire, une dilatation du bassinet et une insuffisance rénale. Elle est fréquemment observée dans des affections telles que les calculs urinaires, le cancer et l'hyperplasie bénigne de la prostate.
Par ailleurs, l'insuffisance rénale chronique est la mort progressive des cellules néphroniques due à diverses causes telles que la glomérulonéphrite, les maladies cardiovasculaires et endocriniennes (hypertension, diabète), les maladies auto-immunes telles que le lupus érythémateux, la sclérodermie, etc., et les maladies génétiques (polykystose rénale, etc.).
Signes d'insuffisance rénale
Les symptômes de l'insuffisance rénale peuvent facilement être confondus avec ceux d'autres maladies des voies urinaires. Il est donc essentiel que les personnes soient capables de reconnaître les signes précocement afin de consulter un médecin, de recevoir des conseils et un traitement adaptés en temps opportun et de prévenir des complications graves.
Les signes d'insuffisance rénale comprennent :
MaisSymptômes cutanés
Chez les patients souffrant d'insuffisance rénale, la peau est souvent foncée et terne en raison des dépôts de toxines et de fer. Ces patients peuvent également présenter des signes d'anémie, ce qui donne à la peau un aspect souvent pâle, blafard et sans éclat.
MaisSymptômes de l'anémie
L’insuffisance rénale provoque une anémie chronique, de sorte que les patients présentent des symptômes d’anémie tels que pâleur de la peau et des muqueuses, vertiges et fatigue au travail.
MaisSymptômes de l'urémie
Les patients présentent des symptômes tels qu'une haleine à l'urée, une perte d'appétit, de la fatigue, parfois des maux de tête, des nausées et des vertiges.
MaisSymptômes de l'hypertension artérielle
Les patients souffrant d'insuffisance rénale présentent souvent une hypertension concomitante, ou subissent des crises hypertensives, avec une pression artérielle dépassant généralement 180 mmHg, et répondent mal aux médicaments antihypertenseurs.
MaisSymptômes d'œdème
Il s'agit d'une des causes fréquentes d'insuffisance rénale aiguë et d'exacerbations aiguës d'insuffisance rénale chronique. Les patients présentent une diminution du volume urinaire accompagnée d'œdèmes du bas-ventre.
De plus, les patients souffrant d'insuffisance rénale présentent souvent des symptômes atypiques tels que des douleurs articulaires, des douleurs lombaires bilatérales, etc.
Faute d'une connaissance suffisante de la maladie, de nombreux patients souffrant d'insuffisance rénale ne consultent un médecin que lorsque leur état est déjà grave. À ce stade, des œdèmes se sont développés dans différentes parties du corps, notamment aux yeux, aux jambes et aux bras, ce qui représente un risque vital en raison de la capacité réduite des reins à éliminer l'eau et le sel.
De même, selonClinique MayoLes signes et symptômes de la maladie se développent progressivement si les lésions rénales progressent lentement. L'insuffisance rénale peut entraîner une accumulation de liquide ou de déchets dans l'organisme, ou des troubles électrolytiques.
Selon sa gravité, l'insuffisance rénale peut provoquer des nausées, des vomissements, une perte d'appétit, de la fatigue et une faiblesse, des troubles du sommeil, des mictions fréquentes ou peu fréquentes, de la léthargie, des crampes musculaires, un gonflement des pieds et des chevilles, une peau sèche et qui démange, une hypertension artérielle difficile à contrôler, un essoufflement en cas d'accumulation de liquide dans les poumons et des douleurs thoraciques en cas d'accumulation de liquide autour du péricarde.
BIl est possible que vous ne vous rendiez pas compte que vous êtes atteint de la maladie avant qu'elle ne progresse. Les signes et symptômes d'une maladie rénale sont souvent non spécifiques. Cela signifie qu'ils peuvent également être causés par d'autres affections.
Comme vos reins peuvent compenser une perte de fonction, vous pourriez ne développer aucun signe ni symptôme avant que des dommages irréversibles ne surviennent.


