33 cas de personnes décédées allant consulter un médecin avec une carte d'assurance maladie ont été découverts.
Trente-trois cas ont néanmoins été enregistrés pour examen médical et traitement malgré leur décès. Parmi eux, le patient de Ha Tinh est décédé d'une insuffisance rénale en juin 2019, mais a continué à consulter un médecin 12 fois par la suite.
Récemment, la Sécurité sociale du Vietnam (VSS) a découvert de nombreuses irrégularités dans les examens et traitements médicaux et dans le paiement des assurances maladie dans de nombreuses provinces, dont 33 cas qui étaient encore enregistrés pour un examen et un traitement médicaux même s'ils étaient décédés.
Plus précisément, il y a eu 4 cas qui ont continué à faire des demandes de paiement après le décès du patient à l'hôpital Thanh Nhan, Hanoi ; à l'hôpital général Hung Nhan, Thai Binh ; à l'hôpital général Ha Tinh.
À l'hôpital général de Ha Tinh, un patient avec le code de carte NHT2424216451XXX qui devait subir une dialyse est décédé le 2 juin, mais les dossiers médicaux ont continué à demander à l'assurance sociale de payer 12 examens et traitements médicaux du 3 au 28 juin pour un montant total de plus de 8,5 millions de VND.
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| Le patient sous dialyse est décédé mais l'hôpital général de Ha Tinh a enregistré 12 visites et traitements supplémentaires.Photo d'illustration. |
Deux autres cas, à l'hôpital général de Binh Dinh et à l'hôpital Nghe An 115, ont surestimé les coûts des examens et des traitements médicaux. Le patient est décédé à son domicile, mais le personnel hospitalier a continué d'inscrire l'ordonnance de dialyse et de médicaments pour la croissance des globules rouges dans son dossier médical afin de réclamer le remboursement de son assurance maladie.
Un autre cas a été enregistré par la famille pour un examen médical et un traitement, mais en réalité le patient est décédé à la maison sans venir pour examen, mais le centre médical du district de Phu Ninh, Phu Tho, a quand même effectué un enregistrement pour le paiement de l'assurance maladie.
En outre, 26 autres cas ont utilisé les cartes d’assurance maladie de parents décédés pour continuer à demander un examen médical et un traitement dans des établissements médicaux.
L'Agence d'assurance sociale a également découvert de nombreux cas d'emprunt de cartes d'assurance maladie d'autres personnes pour aller chez le médecin, notamment à Ca Mau, où il y a eu un cas de prêt de la carte à deux personnes.
Face à une série d'anomalies constatées dans les examens et les traitements médicaux, l'Agence d'assurance sociale demande au ministère de la Santé de les examiner et de les traiter strictement conformément à la réglementation, et en même temps de prendre des mesures pour rectifier et prévenir les actes de profit et de fraude à l'assurance maladie.
