Dépistage précoce du cancer du poumon par des analyses de sang.
Lors des tests de biomarqueurs, en présence d'une tumeur maligne, les indicateurs augmentent anormalement, potentiellement de plusieurs milliers de fois.
L’Organisation mondiale de la santé et l’Association internationale pour la prévention du cancer ont désigné le 4 février comme la Journée mondiale contre le cancer. Il s’agit d’un problème de santé publique mondial, avec plus de 14,1 millions de nouveaux cas et plus de 8,2 millions de décès chaque année.
Au Vietnam, on recense chaque année entre 135 000 et 180 000 nouveaux cas de COVID-19, et entre 95 000 et 135 000 décès. Le Vietnam se classe 78e sur 172 pays et territoires étudiés, avec un taux de mortalité de 110 décès pour 100 000 habitants.
Au Vietnam, le cancer du poumon est la première cause de morbidité et de mortalité chez les hommes et la troisième chez les femmes, et son incidence ne cesse d'augmenter. En 2000, on recensait seulement 6 905 nouveaux cas de cancer du poumon chez les hommes, soit un taux de 29,3 cas pour 100 000 habitants. En 2010, ce nombre avait atteint 14 652 cas, portant le taux à 35,1 cas pour 100 000 habitants.
On prévoit que d'ici 2020, le nombre de nouveaux cas pourrait atteindre 23 000 chez les hommes et plus de 34 000 chez les deux sexes.
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| Le cancer du poumon est le cancer le plus fréquent dans notre pays. |
Il s'agit d'un type de cancer difficile à dépister et à diagnostiquer précocement. Ses manifestations cliniques sont diverses. Des symptômes tels que la toux, les douleurs thoraciques, l'essoufflement ou les crachats de sang ne sont pas des signes caractéristiques de la maladie. Aux premiers stades, la maladie évolue silencieusement, avec peu ou pas de symptômes.
Le professeur Mai Trong Khoa, ancien directeur adjoint de l'hôpital Bach Mai, a déclaré que jusqu'à 70 % des patients atteints d'un cancer du poumon au Vietnam sont diagnostiqués à un stade avancé, ce qui entraîne des traitements très difficiles et une espérance de vie courte.
Plus précisément, le taux de survie à 5 ans pour le cancer du poumon à petites cellules n'est que d'environ 6 %, tandis que pour le cancer du poumon à grandes cellules, il est d'environ 18 %.
Pour établir un diagnostic, les médecins utilisent fréquemment la tomodensitométrie (TDM), mais 20 à 40 % des patients sont encore mal diagnostiqués en raison de faux positifs. Cet examen doit être répété tous les 18 mois, ce qui représente un coût important.
Nouvelle approche pour le dépistage précoce du cancer du poumon.
Actuellement, le Vietnam, ainsi que de nombreux autres pays, adopte une nouvelle approche : le dépistage des biomarqueurs (à l’aide de substances indicatrices) pour détecter précocement le cancer.
Dans de nombreux pays européens, le dépistage du cancer du poumon repose sur un test de biomarqueurs de routine effectué une fois par an.
Le professeur Mai Trong Khoa a déclaré que les cinq biomarqueurs les plus couramment utilisés actuellement sont le CEA, le ProGRP, le NSE, le Cyfra 21-1 et le SCC, qui sont testés à partir d'échantillons de sang des patients.
Les personnes à risque élevé, comme les fumeurs (y compris ceux exposés au tabagisme passif), celles ayant des antécédents familiaux de cancer du poumon (parents, frères et sœurs) et celles travaillant dans des environnements potentiellement exposés à des agents cancérigènes, devraient être testées plus fréquemment, en fonction de leur âge. Plus la personne est âgée, plus les tests devraient être fréquents.
Dans un organisme sain, la concentration est faible, mais en présence d'une tumeur maligne, elle augmente anormalement. Si elle atteint des milliers de fois le niveau normal, il s'agit assurément d'un cancer.
Cette méthode présente un taux de précision allant jusqu'à 80 %. 20 % des cas suspects feront l'objet d'un nouveau test un mois plus tard pour confirmation. Il s'agit d'une méthode de dépistage du cancer du poumon peu coûteuse et précise qui, associée à l'examen clinique et à l'imagerie, contribue à un diagnostic précoce.
Actuellement, tous les hôpitaux de niveau central, la plupart des hôpitaux de niveau provincial et de nombreux grands laboratoires peuvent effectuer ce test ; cependant, peu de personnes dans la communauté en sont conscientes.
En plus de contribuer à la détection précoce de nombreux types de cancer, l'utilisation de biomarqueurs aide également les médecins à surveiller les récidives après le traitement et à évaluer plus efficacement l'efficacité de celui-ci.
