Chirurgie percutanée à vis pour traiter un traumatisme de la colonne vertébrale réalisée à Nghe An

Méthode avancée de traitement des traumatismes de la colonne vertébrale

Récemment, le patient Bui Ngoc Tan (42 ans) de la commune de Cat Van, Thanh Chuong, a été hospitalisé en raison de douleurs, d'une mobilité limitée de la colonne lombaire et d'une incapacité à marcher en raison d'un accident de chute de hauteur.

Grâce à un examen clinique combiné à des méthodes modernes de diagnostic par imagerie, les médecins ont diagnostiqué chez M. Tan une lésion de la colonne vertébrale et un effondrement instable des vertèbres L1.

Après consultation, les médecins du département de neurochirurgie - colonne vertébrale, traumatologie - orthopédie de l'hôpital ont décidé de réaliser une chirurgie de fixation vertébrale pour le patient en utilisant la méthode de vis percutanée.

L'Hôpital de traumatologie orthopédique est la première unité de la province à déployer avec succès cette méthode technique avancée pour le traitement des lésions de la colonne vertébrale. Photo : PV

Après une heure et demie d'intervention, l'équipe de médecins et de chirurgiens a opéré le patient avec succès. Près de 48 heures plus tard, M. Tan pouvait marcher normalement, sans douleur, grâce à une petite incision esthétique et à une convalescence rapide.

Image de la mise en place percutanée de vis vertébrales sous guidage C-ARM.

Le docteur Tran Van Bien, chef du service de neurochirurgie de la colonne vertébrale et auteur de l'intervention, a expliqué que par le passé, en cas de traumatisme ou de fracture vertébrale, la colonne vertébrale devait être fixée par chirurgie ouverte. L'intervention a duré deux à trois heures, entraînant une importante perte de sang due à une incision de 15 à 20 cm de long, rompant ainsi la structure anatomique du dos (muscles, ligaments, vertèbres, etc.). Le patient a ressenti de fortes douleurs après l'opération, un risque élevé d'infection et une longue convalescence. Après l'opération, les douleurs dorsales ont persisté. De plus, la chirurgie ouverte a laissé une large cicatrice disgracieuse, et le patient souffrait souvent de douleurs dorsales et de douleurs dans la zone opérée à chaque changement de temps.

Par rapport à l'ancienne méthode, la technique de fixation vertébrale par vis percutanée présente de nombreux avantages : fixation solide de la colonne vertébrale, petite incision (seuls de petits trous de 1,5 cm suffisent pour le passage de la vis), respect de la structure anatomique du dos (muscles, os, ligaments), absence de douleur et rapidité de l'intervention (environ 1,5 heure). La récupération postopératoire est rapide (possibilité de sortie après 3 à 5 jours, contre 7 à 10 jours avec l'ancienne méthode) et la santé est préservée.

Chirurgie ouverte pour traiter un traumatisme de la colonne vertébrale (photo de gauche), technique de vis percutanée pour fixer la colonne vertébrale (photo de droite).

Cette technique a été appliquée avec succès pour la première fois à Nghe An.

La réussite de la technique de vissage percutané rachidien nécessite un chirurgien doté d'une expertise technique pointue et d'un équipement standard et moderne. Actuellement, les médecins du service de neurochirurgie du rachis de l'hôpital de traumatologie et d'orthopédie de Nghe An ont réalisé avec succès des interventions chirurgicales maîtrisant la technique de vissage percutané, sous le guidage et le positionnement de l'appareil 3D C-ARM, chez de nombreux patients souffrant de lésions médullaires.

L'hôpital de traumatologie et d'orthopédie de Nghe An est la première unité de la province à déployer avec succès cette méthode technique avancée dans le traitement des lésions de la colonne vertébrale et à mettre la technique en application courante à l'hôpital.

Le patient Bui Ngoc Tan s'est rapidement rétabli après l'opération. Photo : D.N.

Image post-opératoire.

La lésion de la moelle épinière est un accident fréquent causé par une chute de hauteur, un accident de la route, etc., qui provoque une courbure de la colonne vertébrale. Si elle n'est pas traitée rapidement et correctement, elle peut entraîner une paralysie, une limitation, une perte de capacité de travail, etc.

Actuellement, l'hôpital de traumatologie et d'orthopédie de Nghe An applique la méthode de vissage percutané systématique pour le traitement des traumatismes rachidiens. Cette méthode permet de réaliser des opérations de fusion intersomatique mini-invasive pour les hernies discales, la chirurgie de la scoliose, etc. Grâce à l'application de techniques nouvelles et efficaces, l'hôpital est devenu une référence pour les habitants de la région et des environs.