Opération réussie pour une tumeur cérébrale dangereuse

(Baonghean) - L'hôpital général de Nghe An vient d'opérer avec succès une tumeur cérébrale dangereuse grâce à la coordination des services suivants : neurologie interne, neurochirurgie rachidienne et équipe d'intervention vasculaire. Grâce à la technique d'embolisation artérielle pour stopper le saignement, l'opération d'un patient de 46 ans a été réalisée en toute sécurité et sans problème.

La patiente Ngan Thi Huong (née en 1969 dans le district de Que Phong) a été admise à l'hôpital pour de violents maux de tête, une hémiplégie, des pertes de mémoire et des antécédents de crises d'épilepsie. L'IRM a révélé une masse occupant la région pariétale gauche du cerveau. Les médecins ont déterminé que la patiente Huong souffrait d'un méningiome du sinus longitudinal moyen comprimant l'hémisphère cérébral gauche. La tumeur était volumineuse et située dans une position dangereuse, nécessitant une intervention chirurgicale rapide.

Le 15 octobre, l'équipe de médecins du service de neurologie a réalisé une angiographie afin d'évaluer l'état des vaisseaux sanguins irriguant la tumeur cérébrale et leur impact. L'équipe a ainsi clairement déterminé que l'artère méningée moyenne alimentait environ 70 % de la tumeur. Une embolisation artérielle a donc été réalisée avant l'intervention chirurgicale du patient Huong.

« Nous utilisons un petit tube, inséré lentement depuis l'artère fémorale jusqu'à l'artère cérébrale. Au niveau du pédicule vasculaire alimentant la tumeur, des matériaux emboliques sont injectés dans le vaisseau sanguin. Ils adhèrent à la paroi vasculaire, stimulent la formation de caillots sanguins intravasculaires, réduisent la vitesse du flux sanguin et le diamètre de la lumière vasculaire, provoquant ainsi une embolie. L'embolisation préopératoire réduit le flux sanguin vers la tumeur, provoquant sa nécrose, la ramollissant, raccourcissant la durée de l'intervention et garantissant la sécurité du patient », explique le Dr Nguyen Thanh Long, du service de neurologie.

Cinq jours plus tard, le 20 octobre, alors que la santé du patient Huong était stable et sûre, l'équipe de médecins du département de neurochirurgie de la colonne vertébrale de l'hôpital a réussi à retirer en toute sécurité la totalité de la tumeur cérébrale du patient en trois heures.

Maître Hoang Kim Tuan, chef adjoint du service de neurochirurgie rachidienne, a commenté : « La tumeur méningée du patient Huong est volumineuse (5 x 6 x 6 cm) et située dans le sinus longitudinal. Le nombre important de vaisseaux sanguins alimentant la tumeur rend son ablation chirurgicale susceptible de provoquer des saignements importants. Par conséquent, l'embolisation artérielle est très efficace pour stopper les saignements avant une intervention chirurgicale sur les tumeurs cérébrales volumineuses. L'ablation de la tumeur permet d'éviter les complications hémorragiques et de minimiser les risques d'impact sur la vie du patient sur la table d'opération. Si le patient n'est pas opéré à temps, la tumeur ne cesse de grossir, ce qui peut avoir des conséquences graves sur sa santé : faiblesse des membres, fréquence accrue des crises d'épilepsie, coma, voire décès. »

Actuellement, le patient Huong est réveillé, en bonne santé et est étroitement surveillé après l'opération par les médecins du département de neurochirurgie de la colonne vertébrale.

L'équipe procède à une intervention chirurgicale.

C'est la première fois que l'hôpital général de Nghe An réalise une opération chirurgicale sur une tumeur cérébrale avec la coordination des départements d'intervention vasculaire, de neurologie et de neurochirurgie.

Orienté vers le développement de techniques de pointe et spécialisées, le département de neurochirurgie rachidienne a opéré 30 cas de tumeurs cérébrales d'octobre 2014 à aujourd'hui. Parmi ces cas, on compte des pathologies complexes et difficiles, telles que le craniopharyngiome, les tumeurs de l'angle ponto-cérébelleux, etc.

Plus inhabituel encore, récemment, une femme enceinte de 7 mois a été admise aux urgences et a reçu un diagnostic de tumeur cérébrale volumineuse, mettant en danger la vie de la mère et du fœtus. Cependant, grâce à une étroite coordination, le service de neurochirurgie rachidienne et le service d'obstétrique ont pratiqué une césarienne pour sauver le bébé et une autre pour retirer la tumeur cérébrale et sauver la mère.

Grâce à la puissance d'un hôpital général de premier ordre dans la province de Nghe An, les spécialités se coordonnent et se consultent régulièrement sur les traitements. Le département de neurochirurgie rachidienne collabore régulièrement avec les médecins spécialistes des interventions vasculaires en cas de tumeurs volumineuses avec de nombreux vaisseaux sanguins ou de malformations vasculaires cérébrales. Il s'efforce d'appliquer très tôt des techniques de pointe en neurochirurgie rachidienne, telles que le système de neuronavigation, le système de neuroendoscopie, le scalpel à ultrasons… Ces méthodes, développées depuis de nombreuses années dans les grands hôpitaux, ont pour avantage de minimiser le risque de complications chirurgicales sur les tumeurs volumineuses et les malformations, réduisant ainsi les complications postopératoires et favorisant une récupération rapide des patients. a expliqué Maître Hoang Kim Tuan.

Hoang Yen