Dans tous les cas, les prestations d'assurance sociale et d'assurance maladie des participants et des bénéficiaires de la police sont toujours garanties dans les meilleurs délais.
(Baonghean.vn) - Récemment, le secteur vietnamien de l'assurance sociale a entrepris de réformer ses processus et procédures, réduisant ainsi les délais et les procédures d'assurance sociale et d'assurance maladie. Grâce à cela, le règlement et le paiement des régimes et des polices sont toujours assurés intégralement et rapidement pour chaque participant et bénéficiaire.
Français En conséquence, au cours des 4 premiers mois de 2024, l'Assurance sociale des provinces et des villes gérées par le gouvernement central a résolu 20 902 personnes recevant des prestations mensuelles de pension, de décès, d'accident du travail - maladie professionnelle, soit une augmentation de 2,23 % par rapport à la même période en 2023 (dont 13 943 personnes étaient des retraités, soit une augmentation de 3,37 % par rapport à la même période en 2023) ; 430 839 personnes ont reçu des prestations d'assurance sociale uniques (soit une augmentation de 0,63 % par rapport à la même période en 2023) ; 2 615 185 personnes ont bénéficié d'un congé de maladie, d'un congé de maternité et de prestations de rétablissement de la santé, dont 107 922 personnes ont reçu des prestations de rétablissement de la santé (soit une augmentation de 33,51 % par rapport à la même période en 2023).
En outre, l'Agence d'assurance sociale a travaillé en étroite collaboration avec le Département du travail, des invalides de guerre et des affaires sociales pour régler le problème des allocations de chômage pour 212 212 personnes ; 5 238 personnes ont bénéficié d'un soutien à la formation professionnelle, contribuant ainsi à aider les travailleurs à surmonter les moments difficiles pour stabiliser leur vie et retourner rapidement sur le marché du travail.
Concernant le règlement et le paiement des prestations d'assurance maladie, fin avril 2024, le secteur de l'assurance sociale vietnamien avait évalué et payé 57 552 millions d'examens et de traitements d'assurance maladie (soit une augmentation de plus de 3,07 millions d'examens et de traitements médicaux par rapport à la même période en 2023). Le montant des dépenses d'examens et de traitements d'assurance maladie s'élevait à près de 42 497 milliards de VND (ces données n'incluent pas le montant des dépenses d'examens et de traitements d'assurance maladie des forces armées).
Dans le cadre de la mise en œuvre et du paiement des polices et régimes d'assurance maladie, la Sécurité sociale vietnamienne a collaboré étroitement avec le ministère de la Santé et les ministères et services concernés afin de résoudre les difficultés et les problèmes liés à l'organisation et à la mise en œuvre des politiques d'assurance maladie. Dans les localités, les organismes de sécurité sociale ont collaboré activement avec le ministère de la Santé et les établissements de soins médicaux afin de résoudre les problèmes liés aux examens et traitements médicaux et au paiement des frais d'examen et de traitement.
En conséquence, de nombreuses difficultés et problèmes dans les examens et traitements médicaux et le paiement des frais d'examens et de traitements médicaux sous la juridiction de la sécurité sociale vietnamienne ont été orientés vers des documents complémentaires, une base suffisante pour le paiement, créant ainsi une commodité pour les installations d'examens et de traitements médicaux et garantissant des avantages maximaux pour les participants à l'assurance maladie conformément à la loi.
Dans l'optique de toujours placer les personnes et les entreprises au centre du service, l'ensemble du secteur de l'assurance sociale vietnamienne s'efforce toujours de résoudre rapidement et de garantir les droits et les avantages conformément à la réglementation pour les participants et les bénéficiaires des polices d'assurance sociale et d'assurance maladie, quelles que soient les circonstances.
Par exemple, récemment, lorsqu'une explosion de chaudière s'est produite à la Binh Minh Wood Production and Trading Company Limited (hameau de Vam, commune de Thien Tan, district de Vinh Cuu, province de Dong Nai), des représentants de l'Agence d'assurance sociale du district de Vinh Cuu ont coordonné avec le Comité populaire du district et les unités concernées pour visiter, encourager et soutenir les familles dont les proches ont eu des accidents du travail.
Dans le même temps, la Caisse d'assurance sociale du district de Vinh Cuu a envoyé des documents exhortant et guidant les employeurs à compléter de toute urgence les documents pour coordonner la résolution des prestations d'assurance maladie pour les travailleurs blessés dès que possible.
De même, dans le cas du grave accident de travail survenu à la Yen Bai Cement and Mineral Joint Stock Company (ville de Yen Binh, district de Yen Binh, province de Yen Bai), en plus de rendre visite à l'employeur et aux victimes, la Sécurité sociale de la ville de Yen Binh s'est également rendue directement à l'unité pour guider la préparation des documents visant à coordonner le règlement et le paiement des prestations de décès et d'accident du travail aux employés, contribuant ainsi à encourager et à soutenir les employés et leurs familles pour surmonter les difficultés.
En plus de bien mettre en œuvre le régime et les politiques pour les participants, la Sécurité sociale du Vietnam se concentre également sur la réforme des procédures administratives, l'application des technologies de l'information, la promotion de la transformation numérique, en particulier le projet n° 06 du gouvernement dans les processus et les opérations avec un esprit et une attitude de service de plus en plus améliorés, tels que : Renforcer le déploiement de logiciels interconnectés, effectuer des transactions électroniques, des services publics en ligne... Grâce à cela, elle a raccourci le temps et les procédures, économisant un maximum de temps, d'efforts et de frais de déplacement pour les personnes et les entreprises lors de leurs transactions avec l'agence de sécurité sociale.
Dans le domaine de la politique de santé, la Sécurité sociale vietnamienne a toujours accordé une grande importance à l'utilisation des technologies de l'information dans ses activités professionnelles, notamment pour le déploiement efficace d'un logiciel d'évaluation des prestations d'assurance maladie. Ce logiciel est constamment adapté par le secteur, enrichi de nouvelles fonctionnalités et de nouveaux formulaires, et mis à jour avec de nouvelles règles d'évaluation des données de demande de paiement, de vérification des listes et des contrats d'examen et de traitement médicaux, etc., afin de faciliter la gestion, la supervision et l'évaluation des coûts des examens et des traitements d'assurance maladie, du niveau central au niveau local, garantissant ainsi les meilleurs intérêts des assurés conformément à la réglementation.
