义安妇产科医院挽救腹腔内脏器官缺失的新生儿

2021年6月下旬至7月上旬，在妇产科医院外科重症监护部专用无菌室乂安省妈妈H的新生儿正躺在巨大的机器之间。婴儿娇小的身躯随着每一次急促沉重的呼吸而起伏，接受着呼吸机输送的氧气。

更特别的是，婴儿的腹部有一个非常特殊的袋子，包裹着突出的内脏，并被高高悬挂，以拉伸腹壁，增加腹壁的扩张度和弹性，同时让突出的肠子逐渐回缩。婴儿接受治疗的房间也很特别：高度消毒，禁止探视，只有婴儿和为他治疗的医生护士。婴儿的生命在每一次微弱的呼吸中摇曳。

婴儿正在外科重症监护室的专用无菌室接受治疗。图片：黄燕

此前，6月24日，医院妇产科和儿科义安省接收了一名怀孕36周的孕妇罗氏H，出现临产征兆和间歇性腹痛……在孕期检查中，怀孕27周时，H女士和丈夫去检查，被诊断出患有腹壁缺损——这是新生儿的主要缺陷之一，出生后死亡率很高。

本着“只要活着就有希望”的信念，即使知道宝宝在肚子里的病情“不好过”，家人还是决心要密切关注并选择一家信誉良好的专科医院，让妈妈安全出生，并在宝宝出生后立即进行紧急治疗。

义安妇幼医院的医生入院后立即进行了超声检查，发现胎儿异常，于是紧急组织产科、外科、外科复苏科和麻醉科会诊，决定进行紧急剖宫产。随后，医生立即为她进行了剖宫产手术。孕妇罗氏红（Lo Thi H.）在孕36周时早产，体重不足2公斤；婴儿腹壁缺损，导致整条肠子突出……

如果宝宝没有及时手术制袋，最迟在发现几个小时后，内脏器官这样暴露在外，必然会导致脱水、感染，危及孩子的生命。在这种情况下，医生无法将突出的内脏器官推回腹腔再缝合，因为相对于腹腔的容积，这些器官体积过大，放回腹腔后，会像“绑腿”一样，造成过大的压力，可能引发肠坏死，孩子就会有生命危险。

外科医生将肠子放回腹腔。图片：黄燕

7月5日，在第一次手术后的第10天，孩子在外科复苏科接受了静脉营养和特殊护理。医生评估孩子的身体状况有所好转，进行了第二次手术，将肠子送回腹腔。腹壁被闭合，成为一道“盾牌”，像人体原有的功能一样，安全地保护孩子内脏。

据重症监护外科黄文胜医生介绍，腹壁裂是一种罕见畸形。该畸形的手术修复需要一位精通儿科外科和新生儿复苏护理的医生。由于先天性腹壁裂患儿感染风险高，存活率低。为了顺利实施手术，医院与产科和儿科进行了快速有效的协调。

尽管经历了两次手术，宝宝的体重仍然从2000克增至2500克。图片：黄燕

凭借在手术和术后复苏方面的丰富经验，以及产科和儿科专业的和谐协调，义安妇产科医院将继续最大限度地利用人力资源和现代化设施，为孕妇和新生儿带来最好的治疗效果。